Дротаверин при беременности

Описание

В составе дротаверина только синтетические составляющие, этот препарат используют для снятия боли, вызванной спазмом сосудов или гладких мышц пищеварительной или мочевыводящей системы. Для чего назначают препарат? Основные показания:

  • при головной боли, вызванной сужением сосудов;
  • при обострениях холецистита;
  • при возникновении колик при мочекаменной болезни или колите;
  • при спазматическом сокращении шейки матки в процессе родов;
  • при гипертонусе матки, который угрожает развитием выкидыша.

К положительным качествам препарата стоит отнести его быстродействие, ослабление боли ощущается, спустя непродолжительное время после приема, эффект сохраняется в течение 12 часов.

Основным действующим компонентом является дротаверина гидрохлорид. Препарат реализуется в виде таблеток или готового раствора для проведения инъекций. В разовой дозе, независимо от вида используемого препарата, содержится по 40 мг основного вещества.

Как действует?

Действие дротаверина направлено на подавление выработки одного из ферментов, который вызывает сокращение гладких мышц.

Совет! Приём препарата не оказывает влияние на сердце, так как в гладкой мускулатуре миокардия «работает» другая разновидность фермента.

Дротаверин оказывает действие на системы:

  • сосудистую;
  • мочеполовую;
  • желудочно-кишечную.

Можно ли применять беременным?

Инструкция указывает, что действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер. То есть, теоретически средство может оказывать влияние на плод. По этой причине, дротаверин при беременности назначают только в случае острой необходимости.

Совет! Проводилось несколько клинических исследований для выявления действия дротаверина на плод. Ни в одном из этих исследований негативного влияния выявлено не было.

Однако, несмотря на отсутствие доказательств негативного влияния препарата на плод, до настоящего времени считается нежелательным применение дротаверина на ранних сроках. Но, тем не менее, в случаях острой необходимости применение лекарства допустимо. Начиная со второго триместра, при наличии показаний препарат назначают без опасений.

Совет! Категорически запрещен прием дротаверина в период лактации. Действующее вещество проникает в молоко и может вызвать отравление у ребенка.

Показания

Для чего назначают препарат беременным? На ранних сроках основным показанием является угроза выкидыша. На поздних сроках средство может быть назначено при необходимости снять спазмы и вызываемые ими боли.

К примеру, это средство может быть рекомендовано к применению для снятия головной боли, вызванной спазмами сосудов.

Совет! Применение дротаверина от головной боли во время беременности считается менее вредным, чем использование популярных анальгетиков.

Как принимать?

Чаще всего, во время беременности используется препарат в таблетках. Уколы назначают при острых состояниях, например, при почечной или кишечной колике. Инъекции могут выполняться внутримышечно или внутривенно.

Дозировка препарата определяется индивидуально. Максимальная суточная дозировка – 240 мг или 6 таблеток. Обычно, достаточно принять две таблетки для облегчения состояния. Пить таблетки нужно, запивая водой. Использование других жидкостей, для того чтобы запить таблетки, нежелательно.

Если препарат в таблетках не оказывает нужного эффекта, врач может назначить уколы. Инъекции делать дважды в сутки, каждый раз вводят по 10 мл препарата. В том случае, если и этот вид лечения не приносит результата, врач должен порекомендовать к применению другой спазмолитик.

Совет! Несмотря на эффективность и относительную безопасность, дротаверин нельзя применять для самолечения. Только врач может решить, целесообразно ли принимать этот препарат, и какой должна быть дозировка.

Положительный эффект от приема препарата проявляется быстро. Так, при приеме таблеток, облегчение наступает в течение 10-15 минут. При введении препарата внутривенно снятие спазма происходит в течение 3 минут.

Совет! Инъекции дротаверина должен делать медработник. При самостоятельном введении легко превысить нужную дозу, а это может вызвать негативные побочные реакции в виде тахикардии.

Меры предосторожности

Прежде чем начать прием любого препарата, нужно обязательно прочитать аннотацию, подробная инструкция есть в упаковке препарата. Необходимо внимательно изучить не только рекомендации по применению, но и ознакомится со списком противопоказаний, который приводит инструкция. Принимать дротаверин запрещено в следующих случаях:

  • при непереносимости лактозы;
  • при выявленной недостаточности функций печени и почек;
  • при непереносимости любых компонентов, входящих в состав средства;
  • при клиническом синдроме малого сердечного выброса.

Таким образом, в инструкции не указано, что принимать препарат при беременности нельзя. Однако это не означает, что его можно принимать без рекомендации врача. На первых неделях принимать препарат можно только при угрозе выкидыша, в качестве обезболивающего средства принимать дротаверин в этот период запрещено.

Негативные побочные действия чаще отмечаются при применении препарата в форме инъекций. Возможно появление таких неприятных явлений, как:

  • нарушения сна, сложности с засыпанием;
  • головокружения, мигренеподобные боли;

  • тошнота, реже рвота;
  • учащение сердечного ритма;
  • снижение артериального давления;
  • усиление потливости;
  • периодически возникающее чувство жара.

Еще одним неприятным моментом может стать появление запоров, вызванных расслаблением мускулатуры кишечника, спровоцированным препаратом.

Итак, дротаверин при беременности применяют достаточно давно. В случае необходимости, его могут назначить и на первых неделях для снятия тонуса матки. Применяют этот препарат и во время родов для облегчения процесса. Но использование дротаверина возможно только по рекомендации и под контролем врача. Самолечение в процессе беременности категорически запрещено.

Дротаверин при беременности: инструкция

Итак, начнем с того, что Дротаверин назначают для того, чтобы избавиться от неприятной боли и спазма мышечных тканей внутренних органов, причем одновременно лекарство расширяет находящиеся в них кровеносные сосуды, улучшая снабжение тканей кислородом. Причины спазмов могут быть очень разными – это цистит и прочие заболевания почек, проблемы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечные колики, запоры и многие другие нарушения в состоянии здоровья беременной женщины. Итак, Дротаверин является спазмолитиком, который выпускается в форме таблеток (с оболочкой и без нее) и раствора для инъекций.

Терапевтический эффект, то есть снижение болевой интенсивности, наступает вскоре после применения препарата — уже через 2-4 минуты, а максимально спазмолитическое действие Дротаверина выражается через полчаса после приема таблетки.

В период беременности Дротаверин нередко используют для снятия маточного тонуса: при существующей угрозе выкидыша или преждевременных родов, когда не прекращаются схватки в послеродовом периоде и так далее. Но каждая беременная и кормящая женщина должна знать, что Дротаверин назначается врачами только в исключительных ситуациях и ни в коем случае не может приниматься по собственной инициативе. Также только специалист подбирает оптимальную для будущей матери дозу, способ и длительность приема препарата. В инструкции рекомендуется дозировка 40-80 мг по три раза в сутки.

Можно ли Дротаверин при беременности?

При беременности употреблять это лекарство нежелательно. Разве что врач после консультации и постановки диагноза порекомендует вам именно Дротаверин. Однако если препарат все же назначили, то знайте, что доктор уверен, что польза от него будет значительно выше, чем потенциальный риск для будущего малыша.

Интересный факт, что Дротаверин (другое название — НОШПА) является одним из четырех препаратов (вместе с Дюфастоном, Актовегином и Курантилом), которые нигде в мире, кроме стран бывшего СССР, при беременности не используются. И в большинстве развитых стран такой препарат как Дротаверин не только не зарегистрирован, но и не изучен относительно какого-либо влияния его на будущего ребенка. А в тех странах, где препарат зарегистрирован, в инструкциях по применению четко указывается, что он противопоказан при беременности.

Разнообразные исследования насчет воздействия Дротаверина на плод при беременности проводили венгерские ученые. В частности отслеживали его действие на эмбрион на ранних этапах беременности и в процессе развития плода. Эти исследования продемонстрировали, что препарат не оказывает тератогенных эффектов на плод, то есть не вызывает мутаций и увечий, не является причиной развития у эмбриона каких-либо аномалий.

Сейчас интерес к Дротаверину несколько возрастает. Многие русские женщины выходят замуж за мужчин из западных стран, и когда русский врач назначает именно этот препарат, то у их мужей возникает паника, ведь они о подобном даже не слышали.

В то же время следует отметить, что Дротаверин очень похож по своему составу с другим препаратом – Дюспаталином, а он уже длительное время используется на Западе. При исследованиях Дюспаталина никаких тератогенных эффектов на плод также не обнаружено.

В заключение хотелось бы подчеркнуть: учитывая все изложенные выше факты, можно сделать вывод о том, что Дротаверин является довольно безопасным препаратом при беременности. Вместе с тем нельзя говорить о его полной безвредности.

Как и многие другие препараты, Дротаверин имеет свои побочные эффекты и противопоказания: печеночная и почечная недостаточность, атеросклероз, повышенная чувствительность к дротаверину.

Принимать Дротаверин без лишней необходимости и назначения врача не следует. Если вы заботитесь о здоровье будущего малыша, в который раз взвесьте все за и против. Если сомнения не проходят, а врач настаивает на приеме лекарства, то попросите его заменить препарат на тот, который числится в международном регистре медицинских препаратов.

Состав препарата

Действующим компонентом лекарственного средства является одноименное вещество. Дротаверин оказывает многофакторное действие на организм человека. Особенностью препарата является его быстрое всасывание в кровь.

Медикаментозное средство влияет на обмен ионов кальция между кровью и миоцитами — клетками гладкомышечной мускулатуры. Оно снижет поступление химического элемента в ткани. Благодаря данному эффекту препарат расслабляет гладкомышечную мускулатуру.
Особенностью Дротаверина является сильное сосудорасширяющее действие. Артерии, вены и капилляры имеют в составе своей стенки гладкомышечный слой. Прием препарата расширяет просвет сосудов, обеспечивая улучшение периферического кровообращения. Лекарство ликвидирует явление гипоксии или кислородного голодания органов.
Коронарные артерии сердца также подвергаются сосудорасширяющему действию Дротаверина. Лекарственное средство увеличивает приток кислорода к миокарду. Именно поэтому прием препарата улучшает работу сердца и способствует повышению его работоспособности.
Лекарственное средство обладает гипотензивным эффектом — оно снижает артериальное давление. Данное действие реализуется за счет расширения крупных магистральных сосудов.
Прием препарата вызывает расслабление гладкомышечной мускулатуры следующих органов и анатомических структур:

  • пищевод;
  • желудок;
  • кишечник;
  • желчные протоки;
  • желчный пузырь;
  • мочеточники;
  • почечные лоханки;
  • мочевой пузырь;
  • уретра;
  • матка;
  • шейка матки;
  • трахея и бронхи;
  • протоки пищеварительных желез.

Лекарственное средство способно снизить силу дискомфортных ощущений при спазме гладкомышечных органов. Именно поэтому Дротаверин считают одним из видов обезболивающих препаратов. Однако медикамент не обладает противовоспалительным эффектом.
Дротаверин может использоваться для улучшения дыхательной функции при бронхоспазме. Данный эффект реализуется за счет действия препарата на гладкомышечные клетки в структуре легких.
Также препарат активно используется в акушерской и гинекологической практике. Дротаверин снимает повышенный тонус матки и ее шейки.
Лекарственное средство не действует на органы центральной нервной системы, поэтому оно неэффективно при головных болях по типу мигрени. Также препарат не оказывает негативного влияния на процессы пищеварения, желчевыделения, мочеиспускания.
При внутреннем приеме препарат оказывает быстрое действие — в течение 10-15 минут. Если же Дротаверин используется парентерально (в виде инъекций), терапевтический эффект наступает практически сразу после введения.
Большая часть препарата перерабатывается в печени и выводится с мочой через почки. Небольшое количество медикамента покидает организм человека с калом через кишечник.
Видеоинструкция по применению Дротаверина:

Показания для использования

Чаще всего Дротаверин для беременных женщин показан в качестве спазмолитического препарата. Данное средство редко используется для снижения артериального давления и улучшения работы сердца.
Согласно инструкции по применению, в гинекологической практике Дротаверин применяется для лечения угрозы выкидыша или преждевременных родов. Данные состояния характеризуются появлением маточного кровотечения и схваткообразными болями в нижней части живота.
Также лекарственное средство является препаратом выбора для профилактики преждевременного прерывания беременности. Дротаверин используется для снятия постоянного гипертонуса матки. Прием медикамента предупреждает активацию схваток.
Перед родами Дротаверин применяется для раскрытия шейки матки. Лекарственное средство снимает спазм анатомической структуры. По показаниям возможно применение препарата для нормализации течения родовой деятельности. Дротаверин обладает спазмолитическим эффектом, ликвидируя чрезмерную или дискоординированную деятельность матки. Лекарственное средство способно восстановить адекватные схватки.
Помимо акушерских показаний Дротаверин во время беременности может использоваться для лечения заболеваний и патологий висцеральных органов. Наиболее часто препарат применяется в качестве спазмолитика для пищеварительного тракта.
Медикамент показан для купирования кишечной колики. Она сопровождается схваткообразными болями в животе, запором, вздутием, ложными позывами к акту дефекации. Также Дротаверин может использоваться для снятия боли при язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
Внимание! Оптимальная форма выпуска, дозировка и прием Дротаверина во время беременности должны быть предварительно согласованы с лечащим врачом.
При неэффективности немедикаментозной терапии будущая мать может использовать Дротаверин для лечения спастического запора. Он сопровождается «овечьим» калом, примесями слизи в фекалиях, острыми схваткообразными болями, метеоризмом.
Лекарственное средство применяется для лечения патологий сфинктеров желудочно-кишечного тракта — кардиоспазма и пилороспазма. Также препарат показан в качестве терапии хронического гастродуоденита, сопровождающегося болями схваткообразного характера.
Препарат используется для лечения заболеваний желчного пузыря и его протоков. Дротаверин применяется при асептическом хроническом холецистите для купирования болевого синдрома. Также он может использоваться для снятия желчной колики.
Прием Дротаверина показан для лечения гиперкинезии желчных протоков. Также врачи назначают данное медикаментозное средство после холецистэктомии.
Лекарство может быть использовано для снятия болевого синдрома во время почечной колики, вызванной камнем в мочеточнике или лоханке. Также препарат показан для лечения асептического пиелита. Дротаверин принимают в составе комплексной терапии при цистите и тенезмах мочевого пузыря (острые боли).
Лекарственное средство можно использовать при головных болях ишемического типа. Они сопровождаются спазмом церебральных артерий. Чаще всего такие боли локализуются в области затылка, носят пульсирующий характер, усиливаются во время поворота головы.

В редких случаях прием Дротаверина возможен в качестве компонента антигипертензивной терапии. Также препарат используется при стенокардии напряжения, бронхоспазме.

Инструкция по применению

Доза и длительность курса лечения Дротаверином подбирается в индивидуальном порядке. Для купирования болевого синдрома показан прием 1-2 таблеток дважды или трижды в день. Максимальная суточная доза составляет 240 миллиграмм активного вещества. Не следует принимать препарат более двух суток подряд.
В составе комплексной терапии при язвенной болезни, гастродуодените, холецистите и других хронических патологиях показан прием 1 таблетки 2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения составляет 3 дня.
Для профилактики преждевременного прерывания беременности будущей матери показан прием 1 таблетки Дротаверина 1 раз в сутки в одно и то же время. Продолжительность поддерживающей терапии может составлять несколько недель и месяцев, она обговаривается с лечащим врачом.
Обычно парентеральное введение Дротаверина осуществляется в условиях стационара. Для лечения угрозы выкидыша используются внутримышечные уколы препарата по 1 ампуле дважды или трижды в стуки. Продолжительность курса терапии составляет 2-4 дня, затем пациентка переводится на таблетированную форму медикамента.
Для купирования кишечной, желчной или почечной колики показано внутривенное медленное введение 1-2 ампул лекарственного средства. Курс лечения не должен превышать 2-3 дня.

Для чего перед родами беременным колют дротаверин?

Дротаверин или Но-шпу незадолго до родов вводят многим беременным женщинам. Медикамент расслабляет мышечные ткани. И это его основное предназначение. Дротаверин хорошо и быстро снимает спазмы. Его назначают перед родами для размягчения шейки матки. Лекарство позволяет органу лучше открываться, бережет роженицу от разрывов. Медикамент уже давно считается одним из лучших спазмолитиков, который обладает еще и анальгетическими свойствами. Ценность препарата в том, что после попадания в организм он начинает «работать» избирательно, то есть только в тех мышечных тканях, которые нуждаются в лечении. Дротаверин значительно снижает даже сосудистый тонус. Однако на миокард и скелетные мышцы он не действует.

Лекарственное средство принадлежит к категории быстродействующих, что важно и в родовом процессе. Уже через 10 минут после приема таблетированной формы лекарства и через 3-4 минуты после введения его внутримышечно достигается желанный эффект. Акушеры констатируют, что дротаверин быстро раскрывает шейку и нормализует силу схваток, что и снижает возможность разрывов промежности. Да и малышу по размягченной шейке продвигаться намного легче.

Порой у рожениц, особенно при первых родах, шейка открывается очень медленно. Родовой процесс затягивается у отнимает у женщины много сил. Возникает угроза и для здоровья будущего ребенка. Тогда на помощь и приходит Дротаверин. А еще он просто спасает, когда амниотическая жидкость уже вытекла, а схватки не начинаются долго, либо они слабые. Введение Дротаверина исправляет ситуацию.

Еще одна функция вышеуказанного средства перед родами — проверка подлинности схваток. Дротаверин служит своеобразным индикатором того, что они не ложные. Их будущие мамочки нередко путают с настоящими. Ложные схватки Дротаврин прекращает.

Помимо предродового этапа лекарство используется и в первом триместре вынашивания. Его вводят с целью снижения тонуса матки и предотвращения выкидыша. И не стоит бояться того, что это лекарство может навредить плоду. Это невозможно ни в первом триместре, ни в последнем. Давно доказано, что Дротаверин на будущего ребенка и его здоровое развитие в утробе матери вообще не влияет.