Гипертонус у младенцев лечение

Почему появляется гипертонус

Причины гипертонуса могут быть безопасными для здоровья малыша. Однако этот симптом может быть связан с различными неврологическими нарушениями. Оставлять его без внимания нельзя.

  • Возрастная физиология. Существует такое понятие, как физиологический гипертонус у новорожденных. Классическая поза плода в утробе матери — согнутые и поджатые к животу ноги, слегка разведенные в коленях; согнутые в локтях руки, плотно прижатый к телу подбородок. После появления на свет малыш некоторое время будет находиться в этой «сгруппированной» позе. Потребуется несколько месяцев, а то и больше, чтобы мышцы постепенно перешли в нормальный режим работы. Физиологический гипертонус может сохраняться до шестимесячного возраста. Есть и другое мнение на этот счет: напряжение в мышцах может наблюдаться у грудничков до года. И это будет вариантом нормы.
  • Индивидуальные особенности. Гипертонус мышц у ребенка может присутствовать, но это никак не отражается на здоровье. Существует такое понятие, как индивидуальный мышечный тонус. У одних детей он от природы выше, у других — ниже. Для одного грудничка гипертонус — симптом неврологического нарушения, а для другого — вариант нормы. Необходимо рассматривать каждый отдельный случай. Поэтому так важно, чтобы при подозрении на патологический гипертонус малыш прошел качественное диагностическое обследование. Если есть сомнение, можно показать грудничка нескольким специалистам.
  • Родовые травмы. Самая частая причина гипертонуса — асфиксия ребенка при затрудненных, продолжительных родах, внутричерепные кровоизлияния.
  • Нарушения внутриутробного развития, врожденные заболевания ЦНС. Они могут быть связаны со здоровьем и образом жизни беременной женщины. Негативно на развитие нервной системы плода воздействует никотин и алкоголь.

Как развеять сомнения

Невропатологу в конкретном случае у конкретного ребенка иногда бывает трудно оценить: гипертонус — это возрастная норма или болезненное состояние, симптом какого-то неврологического отклонения. Тревога врачей вполне объяснима. Ведь гипертонус может быть симптомом многих серьезных неврологических заболеваний, например, ДЦП или гидроцефалии. Упущенное время может дорого обойтись. Какое обследование может назначить невропатолог?

  • Нейросонография. УЗИ головного мозга. Проводится через мягкие ткани у детей до года в зоне незакрытого родничка. Безопасный и точный метод диагностики, который позволяет оценить состояние головного мозга и выявить патологии. Плановую нейросонографию груднички проходят примерно в 1,5 месяца.
  • Электромиография. При помощи специального оборудования можно получить данные о скорости нервных импульсов, мышечной силе, симметричности различных групп мышц в работе и в состоянии покоя.
  • Компьютерная томография. Грудным детям назначается реже. Проводится в сложных случаях для подтверждения диагноза, который трудно определить другими методами.

Дополнительно могут быть назначены исследования вилочковой железы, генетические методы обследования. Если ни одна из причин не выявлена, врачи ставят весьма неопределенный диагноз ПЭП, который расшифровывается как перинатальная энцефалопатия. Нередко ПЭП устанавливают ошибочно по причине гипердиагностики: слишком много методов обследования в современной медицине и вариантов их толкования.

Признаки гипертонуса

Повышенный мышечный тонус определяется по ряду симптомов:

  • беспокойство, капризность, частый плач;
  • дрожание подбородка;
  • запрокидывание головы назад;
  • кривошея (наклон головы в одну сторону);
  • нарушение подвижности в суставах;
  • выгибание спины;
  • руки постоянно согнуты в локтях;
  • руки все время в кулачках, их трудно разжать;
  • большие пальцы на руках прижаты к ладони;
  • сопротивление при разгибании конечностей;
  • если разгибать ребенку ручки и ножки, он может реагировать плачем;
  • при постановке на ноги малыш подгибает пальцы;
  • у детей, которые начали ходить, — походка на цыпочках;
  • ребенок реагирует на свет и звук плачем;
  • вздрагивание при шуме.

Если родители заметили у малыша выше перечисленные повторяющиеся признаки, необходимо обратиться за консультацией к невропатологу.

Какие могут быть варианты гипертонуса у ребенка?

  • Симметричный. Признак физиологического напряжения мышц. Симметрично сжимаются пальчики на руках и ногах, поджимаются ножки, сгибаются ручки.
  • Асимметричный. Мышцы одной части тела напряжены больше, другой — меньше. Тогда младенец как бы извивается дугой, заваливается набок, поворачивает голову и туловище в сторону напряженных мышц. Это признаки патологического гипертонуса.
  • Дистонический. Это сочетание гипертонуса и гипотонуса, когда одни мышцы чрезмерно напряжены, а другие — чрезмерно расслаблены. Также относится к патологическим состояниям.

Можно применять различные методы терапии в комплексе: и массаж, и гимнастику, и медикаментозное лечение. Но без главного компонента — эмоционального контакта с малышом — не обойтись. Тепло, нежность, общение — лучшие лекарства для расслабления, снятия физиологического мышечного тонуса. По статистике у грудничков-отказников гипертонус лечится намного дольше, даже при комплексном подходе, профессиональном массаже, физиопроцедурах. Им не хватает главного — материнской заботы.

Принципы лечения

Лечением гипертонуса у грудничков занимаются невролог и ортопед. Какие методы чаще всего применяют?

Массаж

При гипертонусе применяют различные виды массажа: по Семеновой, по Фелпсу, воздействие на биологически активные точки и другие. Главная задача всех массажных движений — расслабить напряженные мышц, снять спазмы. Поэтому все методики должны быть щадящими, учитывающими возраст и анатомические особенности младенцев. Применяются поглаживающие, растирающие движения всей ладонью, точечный массаж. Процедуру должен выполнять профессиональный детский массажист.

Курс включает от 10 до 15 сеансов. При необходимости повторяется через месяц. Если массаж проводится правильно и профессионально, результаты будут очевидными. Обучиться массажу могут и родители, предварительно проконсультировавшись с педиатром и массажистом. Какие элементарные массажные движения можно выполнять самостоятельно?

  • Поглаживание пальчиков (движения напоминают надевание перчаток).
  • Поглаживающие движения в направлении от плечевых суставов к ладоням (не гладить в зоне локтевого сгиба).
  • Поглаживание бедер, затем голеней и стоп (осторожно нужно массировать в зоне коленных суставов, паха, внутренней части бедер).
  • После поглаживаний выполняются растирания конечностей, спины, живота круговыми движениями.
  • Стопы нужно гладить в направлении от пятки к пальцам.
  • Можно массировать каждый пальчик на ногах.
  • Рисование восьмерки на стопе: начинать от основания пальцев, перекрещивать движения в центре стопы и заканчивать на пятке.

При гипертонусе у детей категорически запрещено разминать мышцы, сильно на них надавливать, применять похлопывающие и постукивающие движения.

Бывает, что дети плачут во время профессионального массажа. Одни специалисты говорят, что это естественная реакция, поскольку массажист воздействует на болевые точки и спазмированные мышцы. Другие специалисты утверждают, что плакать грудничок от боли не должен. В этой ситуации бывает трудно определить: малыш плачет от дискомфорта, самой процедуры или боли в мышцах.

Лечебная гимнастика: 7 упражнений

Гимнастика стимулирует двигательную активность и нормализует работу мышц. Ее можно выполнять в домашних условиях. Какие упражнения можно проводить?

  1. Расслабление. Ребенок лежит на спине. Сначала нужно выполнить расслабляющие массажные движения: погладить ручки, ножки в направлении сверху вниз.
  2. Разгибание конечностей. Движения должны быть осторожными и плавными.
  3. Потряхивание конечностей. Нужно взять ребенка за пальчики рук и осторожно потрясти. Затем то же самое необходимо сделать с ногами.
  4. Поза эмбриона. Ножки и ручки грудничка нужно сгибать и плотно прижимать к телу. Это упражнение необходимо чередовать с потряхиванием конечностей.
  5. Шаги со скольжением. Малыша нужно держать в вертикальном положении так, чтобы его ножки касались твердой поверхности. Нужно следить, чтобы стопа лежала ровно, всей поверхностью. Это упражнение помогает правильно сформировать опору на стопы.
  6. Игра со ступнями. Малыш может делать гимнастику самостоятельно. Если он заинтересуется большими пальцами собственных ног, все время будет пытаться попробовать их «на зуб».
  7. Упражнение на мяче. Можно уложить грудничка животиком на мяч (не слишком большого размера) и покачивать в разные стороны, придерживая за ручки и ножки.

Эффект от лечебной гимнастики будет лишь при регулярном и последовательном выполнении упражнений. Их можно проводить несколько раз в течение дня, когда малыш в хорошем настроении. Гимнастика не должна вызывать у грудничка дискомфорт.

Физиопроцедуры

Чаще всего назначается электрофорез. Также много положительных отзывов о парафиновых обертываниях при повышенном тонусе мышц у ребенка. Под воздействием тепла хорошо снимаются мышечные спазмы. Эту процедуру еще называют «парафиновые сапожки», поскольку чаще всего она проводится на нижних конечностях. Как проводится обертывание?

  1. Разогревается парафин (не должен быть горячим!).
  2. Затем в нем смачивается марля, складывается в несколько слоев.
  3. Накладывается на максимально разогнутую конечность.
  4. Фиксируется бинтом.
  5. Первые сеансы проводятся 10 минут.
  6. Затем их продолжительность увеличивается до 20 минут.
  7. Курс лечения — 10 сеансов.

Акватерапия

Водные процедуры хорошо расслабляют мышечные спазмы, координируют движения, дают равномерную нагрузку на мышечный корсет. Важно помнить, что теплая вода — расслабляет, а прохладная, наоборот, стимулирует мышечный тонус. Не рекомендуется при гипертонусе ныряние, а плавание и гимнастика в воде — показаны. Можно использовать надувной круг, элементы игры. Полезными будут ванны с добавлением хвои, шалфея, пустырника, валерианы, листьев брусники. Расслабляющие ванночки нужно чередовать, лучше принимать перед сном.

Остеопатия

Ее может проводить только квалифицированный детский специалист. Чаще сеансы остеопатии назначаются при неврологических нарушениях после родовых травм, врожденных патологиях скелета, мозговых дисфункциях. При мягком воздействии на кости и приведении их в правильное положение снимаются мышечные спазмы в шее и конечностях, устраняются патологические рефлексы.

Специалисты рекомендуют избегать ходунков и прыгунков. Они могут оказать медвежью услугу и спровоцировать еще больший гипертонус. При использовании вспомогательных поддерживающих средств малыш будет неправильно ставить стопу, а мышцы ног будут неправильно работать. Также важно: если малыш начал ходить, ему нужна обувь на твердой подошве, с хорошей фиксацией пятки. Пинетки, носочки — не подходят.



Медикаментозное лечение

Назначается лишь в том случае, если нет положительного эффекта от массажа, гимнастики, физиопроцедур, гипертонус не уменьшается и сохраняется после 6 месяцев. Лечение проводится под строгим наблюдением детского невролога. Врач может назначить препараты следующих групп:

  • миорелаксанты: для расслабления мышечных спазмов;
  • нейропротекторы: воздействуют на нейроны, улучшают кровообращение, адаптируют, стимулируют работу головного мозга.
  • мочегонные средства: для снижения жидкости в головном мозге и нормализации мозговых функций.

Из препаратов чаще всего назначают: «Кортексин», «Мидокалм», «Баклофен», «Семакс», «Пантокальцин», витамины группы В. Обычно лечение проводится в форме инъекций. Одним из самых сильных препаратов считается «Церебролизин». Многие специалисты предпочитают начинать медикаментозное лечение более мягкими средствами.

Какие могут быть последствия

Ранняя диагностика гипертонуса крайне важна, поскольку она помогает обнаружить (или исключить) как врожденные неврологические заболевания, так и незначительные отклонения от нормы. Какие могут быть последствия, если стойкий гипертонус не лечить?

  • Отставание в моторном развитии. Ребенок будет позже нормы держать голову, переворачиваться на живот, садиться, ползать, вставать, ходить.
  • Отставание в интеллектуальном развитии, нарушение речи. Развитие крупной и мелкой моторики тесно связано с развитием умственных способностей.
  • Развитие плоскостопия, нарушение координации движения. Ребенок будет ходить на цыпочках, могут быть проблемы с походкой, осанкой. В дальнейшем появятся жалобы на дискомфорт в спине, шее, головные боли.

Повышенный тонус мышц у ребенка в большинстве случаев носит физиологический характер и не требует медикаментозного лечения. Достаточно профессионального массажа, гимнастики, физиопроцедур, чтобы снять спастику мышц. Мозг способен самостоятельно компенсировать неврологические дефекты. Для этого требуется время, поэтому гипертонус может сохраняться до 6 месяцев.

Гипертонус мышц у детей

Гипертонус у ребенка – это нарушение мышечного тонуса, которое проявляется в повышенном напряжении мышц малыша.
Частота встречаемости настолько велика, что педиатры ставят этот диагноз без удивления и назначают всем типовое лечение. Конечно, всё это связано с особенностями системы обязательного медицинского страхования, однако, стоит ли экономить на здоровье ребенка? Молодые мамы знают ответ на этот вопрос.
Кроме того, услугами массажиста при детской поликлинике пользуются не все, многие предпочитают эту помощь получать в частом порядке и платно. А что, если бы вы еще до начала лечения знали о более эффективном методе, чем массаж? И это помогло бы вам сэкономить как финансовые, так и эмоциональные ресурсы.
В некоторых поликлиниках уже есть в штате врачи остеопаты, и если вы прикреплены именно к такой, то вашему ребенку очень повезло. Но если это не так, то вам всё равно очень повезло, ведь вы читаете статью, подготовленную специалистами ведущего остеопатического центра Санкт-Петербурга и Москвы.
Но прежде, чем говорить о лечении, важно разобраться, почему развивается гипертонус у ребенка, всегда ли он является патологическим, какие признаки у данного состояния и чем оно опасно.

ПРИЧИНЫ ГИПЕРТОНУСА У РЕБЕНКА

Физиологический гипертонус относится к мышцам-сгибателям и связан с тем, что в животе у своей мамы плод занимает позу эмбриона: ножки согнуты, ручки тоже согнуты, пальчики сжаты в кулачки. То есть, все сгибатели задействованы очень активно. После рождения ребенок тоже стремится занять такую же позу, что и проявляется в повышенном тонусе соответствующих групп мышц.
Но чтобы назвать такой гипертонус физиологическим, нужно понимать, что он находится в пределах нормы. Что это значит? Что конечности при желании всегда можно легко разогнуть, а кулачки разжать. Кстати, такой физиологический гипертонус полностью проходит к возрасту 6 месяцев, когда тонус сгибателей и разгибателей становится одинаковым.
Когда ещё у ребёнка при отсутствии патологии может быть выявлен гипертонус? Например, если во время осмотра малыш голоден, плачет из-за кишечных колик или по другой причине, если ему холодно.
Но не всегда гипертонус у ребенка является вариантом нормы, иногда он свидетельствует о патологии нервной системы.
Причины патологического гипертонуса:
• гипоксия (недостаточное поступление кислорода);
• воздействие негативных провоцирующих факторов (инфекции, токсические вещества) на плод во время беременности, в период родов или же в раннем послеродовом периоде;
• вредные привычки женщины во время беременности: курение, распитие спиртных напитков, прием наркотических веществ;
• токсикоз, причём как ранний, так и поздний;
• резус-конфликт;
• родовая травма.

СИМПТОМЫ ГИПЕРТОНУСА У РЕБЕНКА

Заподозрить гипертонус у своего малыша может ещё мама на самом первом месяце его жизни, но определить, к какому типу он относится (физиологическому или патологическому), сможет только врач.
Но всё равно знать ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о гипертонусе у ребенка, чтобы обратить на них внимание лечащего доктора, очень важно.
Что сюда относится?
• Повышенное беспокойство;
• Непродолжительный сон;
• Постоянный беспричинный крик (да, ребёнок может и даже должен кричать, но не большую часть времени своего бодрствования);
• Постоянная жажда сосания (опять же нельзя говорить, что ребенок не должен хотеть этого, но если он просит грудь мамы каждые полчаса, это может стать важным симптом, на который стоит обратить внимание), которая при этом ещё и может сопровождаться плохим аппетитом, быстрой потерей интереса к груди;
• Частые срыгивания;
• Удержание ребенком головы в возрасте до 1 месяца, конечно, может радовать мам и даже создавать иллюзию того, что ребенок сильный и уже научился фиксировать головку, но нужно обязательно взглянуть на эту ситуацию с точки зрения физиологии ребенка, тогда станет понятно, что это не повод для гордости, а симптом проблемы, о чем нужно скорее сообщить специалисту;
• Выгибание головы назад и изгибание тела ребёнка в виде дуги;
• Если голова ребёнка всегда повёрнута в одну и ту же сторону или наклонена к одному и тому же плечу;
• Если после 3 месяцев малыш не раскрывает без сопротивления кисти, прижимает их постоянно к туловищу, сгибает в кулачки и не захватывает игрушки;
• Постоянное вытягивание ножек и ручек, хотя для ребёнка, как мы уже выше узнали, характерно, наоборот, их сгибание;
• Наконец, кода ребенок начинает потихоньку становиться на ножки и упирается не на всю стопу, а на её внешнюю часть или же на носочек, что тоже должно не вызвать ассоциацию с художественной гимнастикой или танцами, а насторожить родителей.
Если вы обнаружили, что у ребёнка есть какие-либо из данных симптомов, то нужно показать своего малыша врачу. А если признаки повышенного тонуса сохраняются после 6 месяцев, то обязательно необходим осмотр детского невролога.

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНУСА У РЕБЕНКА

Начнём с того, что назначают в поликлинике: чаще всего, это массаж, лечебная физкультура, физиотерапия.
Иногда данные методики эффективны, иногда – нет. Зачастую эффект временный. Кроме того, не все родители соблюдают строгий режим занятий с малышом и не всегда выбранный массажист компетентен в том вопросе, с которым вы к нему обращаетесь.
Такое лечение может быть длительным, может быть дорогим, а может быть ещё и неэффективным.
И если вам знаком горький опыт безуспешного лечения гипертонуса у грудничка, то эта информация точно для вас.
К счастью, сегодня идёт активное развитие медицины и внедрение новых знаний и зарубежного опыта в нашу современную систему здравоохранения. Одним из таких актуальнейших направлений является остеопатия. И если массажем, физиотерапией и гимнастикой лишь убирают симптомы, что, как мы уже отметили, может носить временный эффект, то остеопатическое воздействие помогает повлиять на первопричину гипертонуса у ребенка.
Врач остеопат не просто посмотрит на малыша и скажет, что делать, он соберёт подробнейший анамнез, спросит, как проходила ваша беременность, узнает все особенности родов, а затем деликатно осмотрит ребёнка и продиагностирует состояние его организма, не ограничиваясь только мышечным тонусом.
Это возможно благодаря наработанному опыту и использованию специальных методик, мягких и безопасных.
На что ориентируется врач остеопат? На множество пальпаторных ориентиров, главный из который – это краниосакральный ритм, представляющий собой ритмичные движения крестца и обладающих микроподвижностью костей черепа, возможных в связи с флюктуацией ликвора, то есть, спинномозговой жидкости. При любой из названных нами выше причин гипертонуса происходит нарушение этого физиологического процесса, и если его не восстановить, то замедляется формирование клеток нервной системы и возможны другие нарушения в дальнейшем развитии ребёнка.
Остеопатия, в отличие от других методов, позволяет воздействовать не только на сам тонус мышц, но и на фактор, лежащий в основе этой проблемы. После первых же процедур родители замечают эффект. А достаточно редкая периодичность приёмов (один раз в неделю или даже в две недели в зависимости от конкретного клинического случая) позволяет грамотно спланировать финансовую составляющую лечения.
Нормализовать мышечный тонус, восстановить темп развития, увидеть своего ребёнка здоровым и счастливым – это всё может каждый родитель, но в тандеме с опытным врачом остеопатом.

Дорогие родители, если остались нераскрытыми интересующие вас вопросы, мы готовы уделить вам внимание! Вы можете задать их нам в расположенной ниже форме, и мы обязательно вам ответим!

Гипертонус у новорожденных – распространенное явление, в большинстве случаев не представляющее опасности их здоровью. В норме повышенный тонус мышц должен самостоятельно проходить в течение первых 3 месяцев жизни малыша. Если по прошествии полугода с момента рождения у ребенка сохраняется гипертонус, нужно принимать безотлагательные меры к устранению мышечного напряжения. Игнорирование этого симптома в будущем грозит малышу возникновением различных проблем.

Причины повышенного тонуса мышц

Не существует причин, приводящих к физиологическому повышенному мышечному тонусу у грудничков. Это явление способно перейти в статус патологии при наличии следующих факторов:


  • беременность, отягощенная нарушениями эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные и острые респираторные заболевания, перенесенные женщиной во время вынашивания ребенка;
  • конфликт резус-факторов мамы и малыша;
  • хромосомные аномалии, генетические отклонения;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • кислородное голодание во время внутриутробного развития или рождения;
  • гемолитическая болезнь новорожденного (подробнее в статье: гемолитическая болезнь новорожденных по группе крови: причины, последствия);
  • травмы, полученные ребенком при прохождении по родовым путям;
  • инфицирование плода;
  • курение и злоупотребление алкоголем женщиной во время беременности;
  • стрессы будущей матери;
  • сильный токсикоз в первом и последнем триместре беременности;
  • инфекционные заболевания, перенесенные ребенком в период новорожденности.

Признаки и симптомы гипертонуса

Перенапряжение мышц у новорожденных может наблюдаться в ножках, ручках или во всем теле. Для такой патологии характерны следующие признаки:

  • короткий, тревожный и чуткий сон;
  • частый беспричинный продолжительный плач;
  • младенец постоянно тянется к материнской груди;
  • попытки развести ноги и руки ребенка затруднены, при этом он плачет и активно сопротивляется;
  • в лежачем положении его голова запрокидывается назад, ручки и ножки поджаты;
  • во время плача у младенца подрагивает подбородок, запрокидывается головка и выгибается спина;
  • при поддержании его головы ощущается значительное напряжение в затылке;
  • постоянные срыгивания во время и после кормления;
  • отказ от еды.

Для гипертонуса ног свойственно замедленное развитие двигательной активности. Малыш не пытается ползать и ходить. Если ребенка поддерживать в стоячем положении, при передвижении он делает попытки поставить ногу на носок, не опираясь при этом на всю стопу. Крепко сжатые кулачки и затрудненное разведение рук в стороны в положении лежа на спинке указывает на гипертонус ручек.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: во сколько месяцев в норме малыш начинает ползать?

Любой из перечисленных симптомов должен насторожить родителей ребенка и стать поводом для незамедлительного обращения к детскому неврологу. Диагноз «гипертонус» младенцам ставят в тех случаях, когда сгибательный и разгибательный тонический рефлекс у них выше нормальных значений.


Наряду с визуальными проявлениями гипертонуса патологию можно определить по следующим рефлекторным тестам:

  1. Присаживание за ручки. Невозможно отвести руки в стороны.
  2. Рефлекс ходьбы. В вертикальном положении младенец пытается сделать шаг.
  3. Рефлекс опоры. Малыш опирается только на пальцы ног.
  4. Сохранение после трехмесячного возраста асимметричного и симметричного рефлексов. При наклоне головки вперед лежа на спине у грудничка сгибаются ручки и разгибаются ножки. Поворачивая голову налево, левую руку малыш вытягивает вперед, а правую сгибает. При повороте головки направо такие движения повторяются в зеркальном отображении.
  5. Сохранение после 3 месяцев тонического рефлекса. Лежа на спинке, младенец выпрямляет конечности, при переворачивании на животик он их сгибает.

Чем опасен гипертонус?

При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к возникновению следующих явлений:

  1. Нарушение координации движений. Дети с чрезмерным мышечным тонусом начинают поздно ползать, удерживать предметы и ходить.
  2. Нарушение вестибулярного аппарата. Малыши, страдающие гипертонусом, при ходьбе покачиваются из стороны в сторону. Кроме того, их часто укачивает в транспорте.
  3. Искривление позвоночника. В результате тонуса мышц у ребенка неправильно формируется осанка. После года у малыша развивается лордоз, при этом особенно страдает шейный отдел. Такие явления нередко сопровождаются мигренью, гипервозбудимостью и повышенной агрессией.
  4. Нарушение речевого и умственного развития. В старшем возрасте это затрудняет адаптацию в обществе сверстников и негативно сказывается на школьной успеваемости.

Избежать перечисленных осложнений позволит своевременное выявление и устранение симптомов гипертонуса. Делать это нужно как можно раньше, поскольку в данном случае даже незначительное промедление играет большую роль.

Лечение гипертонуса у новорожденных

Если по достижении младенцем шестимесячного возраста признаки повышенного мышечного напряжения сохранились, ему назначается лечение. При этом должен быть комплексный подход к устранению проблемы. Снять перенапряжение в мышцах ребенка помогают такие методы, как расслабляющий массаж и лечебная гимнастика. Благотворно влияют на мышечный тонус физиотерапевтические процедуры и гидротерапия. В тяжелых случаях, когда перечисленные способы не принесли желаемого результата, прибегают к использованию медикаментозных препаратов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно делать массаж ребенку в 3 месяца?

Массаж мышц

Массаж направлен на максимальное расслабление мышц малыша. Эту процедуру должен выполнять высококвалифицированный специалист с достаточным опытом работы с детьми. Со временем, обучившись массажной технике, убирать тонус мышц можно самостоятельно. Для устранения гипертонуса ребенку, как правило, назначается несколько курсов массажа, каждый из которых состоит из 10 – 15 процедур. При проведении массажных манипуляций нужно неукоснительно следовать следующим правилам:

  1. Движения должны быть плавными и острожными.
  2. Руки должны быть чистыми, без украшений, с коротко остриженными ногтями. Для того чтобы согреть ладони перед прикосновением к ребенку, можно просто интенсивно потереть их друг о друга.
  3. В помещении должно быть тепло. Категорически запрещено во время процедуры допускать переохлаждения детского организма. Холод может спровоцировать дополнительное напряжение в мышцах.
  4. Не рекомендуется массировать малыша сразу после кормления. Делать это лучше после сна.
  5. Массажные манипуляции нужно выполнять исключительно на твердой поверхности.
  6. Процедуру можно осуществлять с двухнедельного возраста. В полтора месяца младенцев разрешено только поглаживать, в 3 месяца – растирать, покачивать, потряхивать.
  7. Категорически запрещены разминающие, похлопывающие, надавливающие манипуляции.

Разработка техники массажа носит строго индивидуальный характер. Специалисты не рекомендуют учиться массажным манипуляциям по видео-роликам в интернете. При неправильном выполнении процедуры можно серьезно навредить здоровью ребенка.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура, как и массаж, направлена на максимальное расслабление мышц, устранение спазмов и стимуляцию двигательной активности. Упражнения с малышом также должен проводить квалифицированный специалист. Комплекс разрабатывается в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст ребенка, его анатомические особенности и степень тяжести патологии.

Гимнастику можно проводить в домашних условиях после обучения у специалиста. При гипертонусе детям запрещены динамические упражнения. Лечебная физкультура в большинстве случаев состоит из 7 основных упражнений:

  1. Расслабление. В положении лежа на спинке снизу вверх осторожно поглаживаются конечности малыша.
  2. Разгибание ног и рук.
  3. Потряхивание. Взяв ребенка за пальчики рук, нужно потрясти его, после чего повторить упражнение с ножками.
  4. Поза эмбриона. Конечности малыша сгибаются и плотно прижимаются к туловищу.
  5. Скользящие шаги. Ребенка нужно поднять таким образом, чтобы он всей стопой касался твердой поверхности.
  6. Игра со ступнями. При гипертонусе очень полезно притягивать большие пальцы ног ко рту – нужно лишь вызвать у ребенка интерес к своим пальчикам.
  7. Упражнение с мячом. Младенец кладется животиком на небольшой мячик и с поддержкой взрослых перекатывается в разные стороны.

Лечебную гимнастику рекомендуется проводить несколько раз в день. Получить желаемый результат можно только при регулярном выполнении упражнений.

Расслабляющие ванны

Эффективно устраняют напряжение в мышцах расслабляющие ванночки. Для их приготовления используется теплая вода. Проверить ее температуру можно, окунув в нее сгиб локтя. Для усиления расслабляющего эффекта можно добавить в ванну отвар:

  • шалфея;
  • пустырника;
  • валерианы;
  • листьев брусники;
  • хвои;
  • ромашки;
  • зверобоя;
  • эвкалипта;
  • лаванды.

Расслабляющие ванночки рекомендуется делать не чаще 2 раз в неделю, желательно перед сном. Если малыш во время процедуры начинает плакать, манипуляцию нужно немедленно прекратить.

Физиотерапия и акватерапия

На напряженные мышцы благотворно влияют такие физиотерапевтические процедуры, как парафиновые аппликации (сапожки) и электрофорез (рекомендуем прочитать: парафиновые сапожки: как сделать для чего они нужны детям?). В первом случае применяется теплый парафин, быстро и эффективно устраняющий мышечные спазмы. Приготовление парафиновых сапожек включает следующие этапы:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что такое электрофорез для грудничков и какие показания к проведению?

  • парафин разогревается на водяной бане;
  • теплая масса (перед использованием ее температуру нужно обязательно проверить) выкладывается на кусок чистой ткани;
  • смесь прикладывается к максимально разогнутой ножке;
  • обернутая вокруг конечности ткань фиксируется с помощью бинта.

Длительность первых процедур не должна превышать 10 минут. После нескольких сеансов продолжительность аппликаций можно увеличить до 20 минут. Курс лечения, как правило, включает 10 процедур. Наряду с парафинотерапией при устранении гипертонуса нередко используется электрофорез с препаратом «Эуфиллин», который может сочетаться с кальцием. Во время проведения этой процедуры лекарственное средство под воздействием электрического тока глубоко проникает под кожу, устраняя спазмы в мышцах.

Гидротерапия нормализует мышечный тонус, купирует спазмы, улучшает координацию движений. Во время водных упражнений детский организм получает равномерную нагрузку на все группы мышц, что способствует формированию правильного мышечного корсета. При занятиях в воде нужно учитывать следующие рекомендации:

  • вода должна быть теплой;
  • запрещены ныряния;
  • полезно плавание на спинке и на животике;
  • процедуру лучше проводить перед сном;
  • разноцветные резиновые игрушки привлекут внимание малыша и сделают купание увлекательным.

Медикаментозная терапия может включать следующие группы препаратов:

  • миорелаксанты – для снижения тонуса скелетной мускулатуры;
  • нейропротекторы – для стимуляции обмена веществ в головном мозге, улучшения энергетического обеспечения его клеток;
  • диуретики – для уменьшения жидкости в головном мозге и нормализации его функций.

При гипертонусе малышам, как правило, назначаются такие лекарственные средства, как:

  • ноотропные препараты: «Церебролизин», «Кортексин», «Семакс», «Пантокальцин»;
  • миорелаксанты центрального действия: «Мидокалм», «Баклофен»;
  • комплексы, содержащие витамины группы В.

В большинстве случаев перечисленные препараты применяются в форме инъекций. Многие специалисты предпочитают начинать лечение с лекарств, обладающих менее агрессивным действием.

Особенности режима дня

Режим дня малышей, у которых диагностирован гипертонус, не нуждается в коррекции. Специалисты категорически не рекомендуют приучать ребенка к кормлению и сну по часам – это вызовет лишь стресс у крохи, что противопоказано в его состоянии. У каждого младенца есть свои биологические часы, не следует принуждать его к другому ритму жизни. Режим дня нужно принудительно корректировать только в том случае, если у малыша произойдет сбой, после чего он начнет путать ночь и день. Однако делать это нужно постепенно, максимально оградив его от стрессовой ситуации.

Наряду с этим специалисты рекомендуют родителям проводить как можно больше времени со своим ребенком. Дети с гипертонусом особенно нуждаются в материнской и отцовской заботе и ласке. Доказано, что чем больше внимания уделять младенцу, тем он скорее идет на поправку.