Грудное вскармливание рекомендации воз

Содержание

Всемирная Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует ряд правил успешного грудного вскармливания.

Всемирная Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует ряд правил успешного грудного вскармливания.

Грудное молоко — лучшая пища для ребенка в его первые 6 месяцев жизни, и никаких заменителей для него нет. Каждая женщина должна знать это и принять это как аксиому, если хочет обеспечить своему малышу здоровье и лучшие условия для развития его организма. Собственно, рекомендации предельно четко это поясняют.

  1. Раннее прикладывание к груди — в течение первого часа после рождения!
  2. Исключение кормления новорожденного из бутылочки или другим способом до того, как мать приложит его к груди. Это необходимо, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.
  3. Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате.
  4. Правильное положение ребенка у груди позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если мать не научили этому в роддоме, ей следует пригласить консультанта по грудному вскармливанию и научиться этому специально.
  5. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.
  6. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок!
  7. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности до 6 месяцев — в 96% случаев. Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны.
  8. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
  9. Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления. При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки.
  10. Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. Если мама поторопиться предложить малышу вторую грудь, он не дополучит “позднего молока”, богатого жирами. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника.
  11. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.
  12. Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.
  13. Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т.д.
  14. Только грудное вскармливание до 6 месяцев — ребенок не нуждается в дополнительном питании и введении прикорма. По некоторым исследованиям на исключительном грудном вскармливании без ущерба для здоровья ребенок может находиться до 1 года.
  15. Поддержка матерей, кормивших детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матерям рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше.
  16. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной маме, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до 1 года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мама научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.
  17. Грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление до года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

    ***

    Кормление грудных детей. Руководство для матерей

    ОБЯЗАТЕЛЬНО СКАЧАЙТЕ БРОШЮРУ!!!!

    Брошюра предназначена в первую очередь для молодых мамочек и дает ответы на вопросы, которые люди часто задают о кормлении грудных детей в чрезвычайных ситуациях. Она поможет организовать грудное вскармливание, не подвергая опасности ребенка, и вернуть грудное молоко.

    http://www.euro.who.int/document/e56303R.pdf

    Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию

    КОММЕНТАРИИ

    Раннее прикладывание к груди

    Первый постулат успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди (в течение первого часа после рождения). Идеально, если малыш сможет немного пососать уже в родильном зале. Раньше, в 60-70-е годы, молозиво считалось бесполезным, из-за чего ребенка сразу же после рождения уносили от матери и приносили для первого кормления только на третий день. На самом же деле драгоценные капли молозива совершенно незаменимы для новорожденного. Они заряжают его иммунитетом против микробов, с миллионами которых он сталкивается уже в первые минуты своей жизни. Именно молозиво, а не молоко, максимально подходит для крохи. Его желудок в первые дни в состоянии переварить лишь несколько десятков граммов пищи. Поэтому только очень жирное молозиво, вырабатываемое в этот период организмом матери, способно обеспечить ему полноценное питание.

    Совместное пребывание матери и ребенка в одной палате

    О важности совместного пребывания мамы и малыша в роддоме сказано немалоhttp://www.materinstvo.ru/mother/kid_0-12/k012_021.shtml Лишь в этом случае мать может кормить его по первому требованию. При 6-7 кормлениях в сутки (как принято в большинстве роддомов, где детей приносят на кормление через 3-3,5 часа) грудь не получает достаточной стимуляции, хуже налаживается лактация. Для новорожденного выдерживать 3-3,5 часовые интервалы между кормлениями, да еще и с ночным 6-ти часовым перерывом противоестественно, ведь в течение 9-ти месяцев он получал от плаценты питание непрерывно. Нормально, если Ваш ребенок будет прикладываться к груди до 20 раз в сутки и более. Не считайте кормления — это не нужно ни Вам, ни ребенку.

    Не пытайтесь ограничивать время кормления. При правильном захвате соска ребенком Вы не будете испытывать неприятных ощущений от сосания. Возможно, грудь будет болеть с непривычки лишь в первые сутки — двое, а потом она адаптируется к своей новой работе. Большинство женщин испытывают удовольствие от процесса кормления.

    Если ваш малыш в первые несколько суток готов сосать практически непрерывно, то, чтобы защитить грудь и снизить болевые ощущения, можно ограничить время сосания одной груди 5-10 минутами, после чего, аккуратно надавив мизинцем на уголок его рта, высвободить сосок. Если ребенок продолжает хныкать (особенно ночью, когда нет возможности покачать его или поносить на руках), предложите ему другую грудь.

    Почему не нужно сцеживать молоко

    Чем больше Ваш малыш будет сосать грудь, тем быстрее она начнет вырабатывать достаточное для него количество молока. Если Вы кормите по требованию, не сцеживаете молоко после кормления и позволяете малышу сосать, сколько он захочет, то между вами очень быстро налаживается система мать-ребенок. Это значит, что материнская грудь вырабатывает ровно столько молока, сколько съедает малыш.

    Теперь представьте, что после кормления Вы сцедили остатки молока («до последней капли», как рекомендовали раньше врачи, не получится, поскольку молоко вырабатывается постоянно, Вы сцеживаете, а оно приходит). Итак, Вы сцедили молоко, и тем самым подали своему организму сигнал, что молока нужно столько, сколько выпил Ваш ребенок, плюс то, что Вы сцедили. К следующему кормлению придет больше молока, и Вам снова придется его сцеживать. Таким образом, Ваш организм работает с двойной нагрузкой, и вполне возможно, что лактация угаснет раньше, чем это произошло бы, если бы Вы его не перегружали.

    Когда сцеживание полезно

    Все вышесказанное не означает, что молоко вообще нельзя сцеживать никогда. Напротив, бывают случаи, когда это просто необходимо. Например, на 3-4 день после родов, когда молоко резко прибывает, а ребенок высасывает еще совсем мало, кроме того, он пока не столь силен, чтобы расцедить тугую грудь. Густое жирное молоко с трудом поступает по неразработанным протокам, и если не сцеживать его, то очень легко заработать лактостаз (застой молока) и даже мастит. Не говоря уже о том, что твердая как камень, горячая, переполненная грудь причиняет жгучую боль.

    В такой ситуации сцеживание не только допустимо, но подчас необходимо. Если грудь переполнена, желательно сцедить немного молока перед кормлением, чтобы малышу было легче захватить сосок. После кормления, если грудь по-прежнему твердая, можно сцедить еще немного молока, пока она не станет мягкой. Очень важно при этом массировать молочную железу от периферии к центру, тщательно разминая затвердения. Они возникают в местах, где протоки «забились», и молоко из них не выходит. Такие затвердения совершенно необходимо размассировать (можно под теплым душем), поскольку именно здесь может возникнуть застой молока.

    Возможно, Вам придется пару раз сцедиться во время летней жары, когда у ребенка может снизится аппетит и он будет съедать меньше, чем обычно.

    Однако не увлекайтесь сцеживанием. Ограничьтесь удалением небольшого количества молока из переполненной груди, но не сцеживайте «до последней капли». Иначе Ваши проблемы только усилятся.

    Ночные кормления и совместный сон

    Совместный сон матери с ребенком не является чем-то совершенно обязательным, но он очень удобен для обоих. Матери не приходится по много раз за ночь вскакивать с кровати, она лучше высыпается, а ребенок, чувствуя рядом материнское тепло, крепче спит, меньше капризничает.

    Не расстраивайтесь, если малыш будет есть по 5 раз за ночь. Иногда в предутренние часы дети беспокоятся и требуют грудь каждый час. Однако ночью вырабатывается больше молока, чем днем, за счет выброса гормонов (тех самых, из-за которых именно ночью чаще начинаются роды). Поэтому ночные кормления — гарантия более продолжительного грудного вскармливания.

    Почему не следует докармливать ребенка

    Если Вы хотите кормить ребенка грудью, Вы не должны докармливать его молочной смесью. Лишь очень незначительное число женщин объективно не могут сами кормить своих детей. Однако частичный или полный отказ от грудного вскармливания встречается сплошь и рядом. Почему? Как правило, виноват в этом неправильный психологический настрой самой женщины, неуверенность в собственных силах.

    Большинство женщин, долго и успешно кормящих грудью, признаются, что они просто не представляли себе, как может быть иначе. То есть уже во время беременности они имели четкую установку исключительно на грудное вскармливание.

    Если же молодая мама не уверена, что у нее хватит молока, волнуется, достаточно ли съедает малыш, то вполне возможно, что вскоре она придет к выводу, что его нужно докармливать. Например, в первые дни, когда система мать-дитя находится в стадии становления, малыш, скорее всего, будет сосать довольно часто. Вроде бы, Вы только что его покормили, а он через 20 минут снова просит грудь. Мама, которая читала о том, что интервалы между кормлениями должны быть не менее трех часов, тут же сделает вывод о том, что малыш не наедается, значит у нее мало молока, а значит, ребенка нужно докармливать смесью. Получив смесь, малыш засыпает, а организм матери получает сигнал о том, что увеличивать выработку молока не нужно. Таким образом, в следующее кормление ребенок снова не наестся, и его опять придется докармливать.

    По этой дороге Вы очень быстро (в течение нескольких месяцев, а то и недель) придете к полному искусственному вскармливанию.

    Итак, докармливать малыша не нужно, даже если поначалу молока ему явно не хватает. Просто прикладывайте его к груди по первому требованию. Только таким способом Вы заставите свой организм вырабатывать столько молока, сколько нужно Вашему ребенку.

    Почему не нужно допаивать малыша

    Хотя по этому поводу существуют и другие мнения, большинство педиатров сходятся на том, что ребенок первых месяцев жизни не нуждается ни в какой другой пище или питье помимо материнского молока. Оно содержит до 90% воды и вполне удовлетворяет не только аппетит, но и жажду крохи. Молоко, как известно, неоднородно. В первые минуты кормления кроха высасывает «верхнее» более жидкое молоко, и лишь затем, если продолжает интенсивно сосать, он добирается до «глубокого», жирного молока. Таким образом, если малыш не голоден, а просто хочет пить, он пососет немного и бросит грудь, не высосав жирное молоко, составляющее его основную пищу.

    Однако если стоит жаркое лето, малыш много потеет и часто плачет, ему можно предложить немного воды. Ничего плохого от этого не произойдет. Если же малыш откажется пить, — не настаивайте.

    Давать всем малышам укропный чай, как профилактическое средство от колик, не желательно. Вполне вероятно, что, введя в рацион новорожденного этот продукт, Вы тем самым вызовете у него боли в животе, которых могло бы не быть. В любом случае, это лечебное средство, которое нужно применять по показаниям. Даже те чаи, которые еще два года назад рекомендовались детям с первой недели жизни, теперь по требованию российских органов здравоохранения рекомендованы лишь в четвертого месяца.

    Почему перед кормлением и после него не нужно мыть грудь

    Этого действительно не нужно делать. Вполне достаточно ежедневного душа, обычного для Вас. И уж ни в коем случае нельзя мыть грудь с мылом перед каждым кормлением (один раз в день можно). Мыло высушивает кожу, и частое его применение — прямой путь к трещинам сосков.

    После кормления мыть грудь тоже не следует. Напротив, если у Вас проблемы с сосками, они раздражены (такое иногда бывает в первые дни кормления), лучше средство — смазать их после кормления капелькой грудного молока и дать просохнуть на воздухе. Воздушные ванны вообще очень полезны для груди.

    В роддомах, даже самых «продвинутых», обычно требуют мыть грудь перед кормлением. Но это больничная обстановка, в дома на Вашем теле присутствуют лишь Ваши, «родные» микробы, антитела к которым Вы передаете малышу вместе с грудным молоком. То есть эти микробы безвредны для Вашего ребенка, они и для него «родные».

    Вообще помещение ребенка в стерильную обстановку не гарантирует его защиту от инфекций. Напротив, будучи лишен соприкосновения с привычными домашними микробами, он утрачивает возможность вырабатывать против них иммунитет. Были случаи, когда в совершенно новых, абсолютно стерильных роддомах дети заражались стафилококком, поскольку все остальные микробы были убиты дезинфекцией, и единственные выжившие не имели конкурентов.

    Иногда Вы сможете прочитать совершенно абсурдные рекомендации, вплоть до того, чтобы не целовать ребенка в щечки, лобик, носик, дабы не передать ему своих микробов, а ограничиться только поцелуями в попку. Неудивительно, что после такой обстановки строжайшей стерильности матери психологически сложно пустить малыша ползать на пол, и она до года держит его в манеже.

10 главных принципов ВОЗ

ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно разработали 10 принципов успешного грудного вскармливания, которые помогают молодым мамам наладить процесс кормления. Эти принципы и рекомендации активно распространяются среди медицинских работников, многие из которых до сих пор руководствуются устаревшими моделями кормления и не могут обеспечить достаточной поддержки матерям, решившимся на естественное ГВ.

Изначально было разработано всего 10 принципов грудного вскармливания по ВОЗ, которые продолжают быть актуальны и сегодня.

Первый — совместное пребывание после родов

Первый из них рекомендует не разлучать мать и дитя после родов и обеспечить им круглосуточное совместное проживание. Это способствует спокойствию как мамы, так и малыша, облегчает адаптационный период.

Второй – раннее прикладывание к груди

Первое кормление обязательно происходит в первый час после рождения ребенка. В это время вырабатывается только несколько капель молозива, но они содержат мощную дозу веществ, необходимых для иммунной защиты малыша, и полезных бактерий, заселяющих его стерильный кишечник. Кроме того, молозиво способствует скорейшему выведению мекония из организма, тем самым снижая билирубин.

Третий – правильное прикладывание

Необходимо с первых часов научиться правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы избежать проблем. Неправильное прикладывание не только может спровоцировать появление трещин на сосках, но и стать причиной колик и недостаточного насыщения малыша, так как вместе с молоком он будет захватывать и воздух.

Четвертый – отказ от заменителей груди

Полный отказ от бутылочек и пустышек. Молоко из бутылочки достается ребенку гораздо легче, чем грудное – там приходится постараться, чтобы добыть его. Познакомившись с бутылочкой, дети часто отказываются от груди, чтобы получать более легкое молоко. Пустышки как замена кормления также сбивает настройку лактации, ребенок не наедается, потому что его реже прикладывают к груди.

Пятый – кормление по требованию

Очень важно отказаться от привычного «режимного» кормления, когда допускался «шаг в сторону» не больше чем на 15 минут. Это снижало выработку молока и вызывало нервозность ребенка и мамы. Оптимальный режим кормления, согласно рекомендациям ВОЗ – исключительно по требованию ребенка. Это помогает наладить лактацию и в результате грудничок получает ровно столько молока, сколько ему необходимо, а вместе с ним жизненно важные материнское тепло и близость. Кормление по требованию улучшает качество молока и снижает риск развития лактостаза.

Шестой – не отнимать грудь у крохи

Кормление должно продолжаться до тех пор, пока малыш сам не выпустит грудь. Прерывание кормления негативно сказывается как на физическом, так и на эмоциональном состоянии ребенка. Кроме того, это приводит к тому, что ребенок недополучает полезное и калорийное «заднее» молоко.

Седьмой – не допаивать

Ребенок в первые полгода должен находиться исключительно на груди, без допаивания. Ведь материнское молоко на 88 процентов состоит из воды. Вода нарушает микрофлору желудка и кишечника. Она создает иллюзию сытости, и кроха меньше ест. Допаивания разрешены исключительно в медицинских целях и в особых случаях. Например, если у ребенка риск обезвоживания из-за высокой температуры или рвота.

Восьмой – прикорм вводится только после 6 месяцев

До полугода малыш получает 100% необходимых питательных веществ из материнского молока. От 6 месяцев до года – 75%, а с года до двух лет – 25%. Этот пункт – одна из важнейших рекомендаций ВОЗ о грудном вскармливании. Поэтому раннее введение прикорма совершенно лишено смысла – все нужное ребенку он уже получил.

Ранний прикорм – до 6 месяцев – был очень популярен в советские времена. Тогда рекомендовалось вводить дополнительные продукты уже в возрасте 2-3 месяцев. Однако это негативно сказывается на пищеварении ребенка, так как его кишечник еще не приспособлен для переваривания такой сложной еды. Пищеварительная система грудничка еще не готова усваивать что-то менее адаптированное, чем мамино молоко.

Девятый – моральная поддержка мамы

Важна поддержка молодой матери, ее уверенности в своих силах, поощрение грудного вскармливания. Многие женщины не уверены в том, что смогут кормить ребенка грудью, что у них получится и хватит молока. Некомпетентность медицинских работников или родственников и знакомых, которые не оказывают им должной поддержки или даже предлагают докармливать ребенка смесью, вместо того, чтобы наладить ГВ, часто становятся причиной отказа от кормления грудью.

Десятый – отказ от мазей для сосков

Рекомендуется отказаться от мазей и кремов для сосков. Они часто придают им неприятный вкус или запах, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Их безопасность нельзя назвать абсолютной. Также лучше отказаться от частого мытья груди, особенно с мылом. Это смывает защитный жировой слой и приводит к трещинам и повреждениям соска. Для гигиены достаточно ежедневного душа или ванны. Если же на сосках появились трещины, причина – в неправильном прикладывании малыша. И нужно решить эту главную проблему.

Новые принципы ВОЗ

Постепенно рекомендации ВОЗ по ГВ расширяются, к ним добавляются все новые и новые пункты. В частности, рекомендуется поддерживать грудное вскармливание как можно дольше – до 2 лет и даже больше. Это помогает ребенку выстроить полноценный иммунитет, так как в материнском молоке содержатся иммунные тела. Кроме того, в нем по-прежнему присутствует большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценного развития.

Также согласно принципам грудного вскармливания от ВОЗ, лучше воздержаться от частых взвешиваний ребенка. Это не дает критически важной информации о его развитии, зато часто нервирует маму, которая начинает переживать о том, что ее малыш недоедает или поправляется слишком быстро.

Важны специализированные группы поддержки матерей, в которых проводят обучение правильному прикладыванию и помогают наладить лактацию. Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов. До рождения ребенка у женщины много времени и сил на получение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов. После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси.

Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой. Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко – более жирное и питательное. Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает. Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена.

Без фанатизма: когда можно отойти от рекомендаций

Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно:

  • при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди – мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней;
  • не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом;
  • мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка. Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле как воздух.
  • ребенок сам отказывается от груди в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо.

В любом случае, естественное грудное вскармливание – это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее.

Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ. И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко.

Грудное вскармливание: памятка

Рекомендации по подготовке груди к вскармливанию

  • Примерно с 25-й недели беременности регулярно принимайте контрастный душ для груди.
  • После душа делайте массаж, растирая махровым полотенцем по 5-7 минут грудь и соски в разных направлениях, естественно, не до крови; через 2 месяца мягкое полотенце можно заменить жестким махровым.
  • Устраивайте воздушные и солнечные ванны для груди по несколько раз в день (бронзовый загар к родам, конечно, не самоцель; просто грудь должна дышать свежим воздухом).
  • Если соски плоские или втянутые, понемногу начинайте «вытягивать» их, массируя; можно использовать формирователи сосков, которые вкладываются в чашечку бюстгалтера.
  • Во время беременности носите удобный бюстгальтер, который поддерживает, но никак не стесняет грудь. Наиболее удобен бюстгальтер, позволяющий обнажить каждую грудь отдельно. В дальнейшем им будет удобно пользоваться и после родов при кормлении.
  • Как правило, в конце третьего триместра беременности из груди начинает выделяться молозиво. Использование вкладышей из стерильных бинтов (сложенных в несколько слоев) или специальных прокладок позволит сохранить вашу грудь сухой. В бюстгалтер можно положить мягкие прокладки, собирающие вытекающее молоко. Они могут быть многоразовыми (легко стираются) или одноразовыми.
  • Приобретите заранее одно-два платья или кофточки, расстегивающиеся спереди, чтобы малышу легче было добраться до груди.
  • Эффективны для становления и поддержки лактации физические упражнения для плечевого пояса. Эти упражнения позволят также снять боли в верхней половине позвоночника, которые нередко наблюдаются в период беременности.
  • Проводите психологический тренинг: думайте о вашем малыше, представляйте себе, как вы кормите его, прикладывая к груди; проговариваете вслух следующие утверждения: «Я буду кормить моего малыша с первой минуты, с первого часа», «Я буду кормить моего малыша только грудным молоком», «У меня будет столько молока, сколько будет нужно моему ребенку», «У меня будет здоровый, жизнерадостный, умный малыш».
  • Дневной рацион мамы в идеале должен включать: не более 2-2,5 л жидкости, 2 йогурта или 30 г сыра, 200 г мяса, рыбы или два яйца, овощи и фрукты, предпочтительно сырые, продукты, богатые углеводами, молоко и молочные продукты.

Рекомендации по организации грудного кормления

  • Некоторые специалисты, чтобы избежать боли при первом приливе молока, cоветуют ограничить потребление жидкости: в первые 2—3 дня после родов не более 500-700 мл в общем объеме; после появления молока объем жидкости в сутки должен составлять 700— 1000 мл. После того как лактация установилась (к концу 1 -го месяца жизни ребенка), объем жидкости в сутки должен составлять 1,5—2 л;
  • В первые 2—3 дня после родов ограничить потребление пищи. Допустимые продукты — вареные овощи, кефир, простокваша, каши, творог, молоко.
  • Начинайте кормить грудью ребенка сразу после родов, в течение первых двух часов его жизни.
  • Перед кормлением грудь обмывайте прохладной водой, это способствует лучшему оттоку молока.
  • Чтобы дать грудь малышу — прикоснитесь к его щечке соском, а затем — к язычку.
  • Чтобы отнять грудь, осторожно вставьте в уголок рта палец и выньте сосок.
  • Проверить, спит ли ребенок или кушает, можно, положив палец в ямочку под мочкой уха. Если почувствуете движение, значит, он еще сосет.
  • Чтобы побудить ребенка к сосанию, нежно поглаживайте его за и под ухом. Это стимулирует сосательный рефлекс.
  • Круглосуточно находитесь с ребенком, с момента его рождения.
  • Кормите только по требованию ребенка, в том числе и ночью, независимо от частоты кормлений и количества полученного молока (обычно в первые три месяца малыш просит есть каждые 1,5-3 часа; позже интервалы между едой могут увеличиться до 4 часов).
  • Отсчет времени между кормлениями начинайте с момента, когда ребенок взял грудь — независимо от того, сколько он ел — 10 или 40 минут.
  • Детям, получающим грудное молоко, не давайте ни бутылочек, ни сосок-пустышек; дети, сосущие соску, меньше сосут грудь и не высасывают ее до конца, обычно отказываются от груди к 6 месяцам.
  • Кормите ребенка чаще и понемногу, потому что редкое и длительное кормление заканчивается, как правило, отказом ребенка от груди и травмами соска; часто кормить ребенка нужно еще и потому, что регулярное опорожнение груди через каждые 2-3 часа помогает поддержать нормальную выработку грудного молока.
  • Не пропускайте и не сокращайте время кормления из-за боли в груди (чем меньше сосет ребенок, тем больше будут разбухать груди от застойного молока; единственный способ закаливать грудь — давать ее малышу).
  • Не давайте никаких докормов, кроме материнского молока, если только к этому нет медицинских показаний.
  • Следите, чтобы на сосках не возникали трещины, через которые могут попасть микробы, вызывающие мастит.
  • При трещинах сосков можно использовать крем с ланолином, а в тяжелых случаях кормить ребенка через накладку.
  • После кормления малыша сосок нужно смазать грудным молоком или кремом с ланолином (для профилактики образования трещин сосков), а также сделать воздушные ванны.
  • Не используйте мыло, спирт, которые сушат кожу и борную кислоту, она опасна для ребенка.
  • Используйте для профилактики трещин сосков лечебные средства, а не занимайтесь экспериментами.
  • При введении прикорма, для предупреждения угасания лактации рекомендуется в конце каждого кормления прикладывать ребенка к груди.
  • Если молока недостаточно, необходимо часто прикладывать ребенка к груди. Надо помнить, что для грудного малыша бесценна каждая капля материнского молока.
  • Маму малыш узнает сразу, по запаху молока. Пока женщина кормит ребенка грудью, духами и дезодорантами лучше не пользоваться, так как ребенку может не понравиться этот запах, и он может отказаться от груди. Папам также следует воздержаться от дезодорантов и мужских лосьонов с резким запахом.
  • Сцеживание допустимо в ранний период установления лактации только при отсутствии возможности вскармливания ребенка «по потребности», в остальных случаях сцеживать молозиво и молоко нет необходимости.
  • Кормить малыша одной грудью в одно кормление, а другой — в другое допустимо лишь в первые дни после рождения; после прихода молока кормить ребенка следует из двух грудей в одно кормление, поочередно меняя их так, чтобы последнее досасывание было из груди, с которой началось кормление.
  • Мать должна кормить ребенка в удобной позе, в спокойной обстановке.

Приятного Вам кормления и хорошего аппетита Вашему малышу!

Коллектив «СанДелайт»

Грудное вскармливание (Памятка)

    • Гостевая книга

Новости проекта Научный семинар Перенос и удаление уроков Навстречу новым горизонтам с Парком высоких технологий Станьте участником программы «Учитель для Беларуси»! Знакомьтесь с героями Schools.by! Награждение победителей конкурса

    • ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ управления образования Новогрудского райисполкома по подготовке и проведению выпускных экзаменов
    • Выписка из Кодекса Республики Беларусь об образовании
    • ИНСТРУКЦИЯ о проведении выпускных экзаменов по завершении обучения и воспитания на II ступени общего среднего образования
    • Поступающим
    • МЕТАДЫЧНЫЯ РЭКАМЕНДАЦЫІ па фарміраванні культуры вуснага і пісьмовага маўлення ва ўстановах адукацыі, якія рэалізуюць адукацыйныя праграмы агульнай сярэдняй адукацыі
    • Методические рекомендации по оформлению локальных правовых актов, регулирующих организацию и проведение выпускных экзаменов
    • Постановления
    • График проведения консультаций учащихся
    • График проведения экзаменов
    • Состав экзаменационных комиссий
    • Список учащихся для сдачи экзаменов 2019
    • План мероприятий по подготовке и проведению экзаменов 2019
    • Рекомендации по подготовке к письменным экзаменам
    • Рекомендации психолога при подготовке к экзаменам
    • Режим занятий и отдыха при подготовке к экзаменам
    • Подготовка к экзаменам. Советы
    • Волнуйтесь спокойно!
    • Как научится сдавать экзамены
    • Профилактика стресса во время экзаменов
    • Советы родителям
    • Подготовка к экзаменам. Советы родителям и выпускникам
    • Памятки по экзаменам
    • Готовимся к экзаменам 2019
    • Наш Youtube-канал «Время выбрало нас»
    • График работы библиотеки
    • График работы кабинета информатики
    • График работы социально-педагогической и психологической службы
    • График работы спортивных сооружений
    • ТВОИ БЕЗОПАСНЫЕ КАНИКУЛЫ
    • План мероприятий в рамках программы «Лето — 2019»
    • Физкультурно-оздоровительный отряд «Радуга»
    • Экологический отряд «Зелёный патруль»
    • Волонтёрский отряд «Забота»
    • Нормативно-правовые документы
    • План мероприятий по противодействию коррупции в УО
    • Символика школы
    • НАША ШКОЛА
    • Вчера и сегодня
    • График приёма граждан администрацией учреждения образования
    • Вышестоящее руководство
    • Образцы заявлений
    • ТЕЛЕФОНЫ ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ
    • ОБРАЩЕНИЯ
    • График работы администрации учреждения
    • Телефоны «Доверия» (экстренной психологической помощи)
    • МЕТОДИЧЕСКАЯ КОПИЛКА
    • ПРЕДМЕТНЫЕ НЕДЕЛИ
    • МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА
    • Учебная работа
    • Воспитательная и идеологическая работа
    • Планы работы
    • Нормативные документы
    • Дни Охраны Труда
    • Состав попечительского совета
    • РАСЧЕТНЫЙ СЧЕТ для оказания добровольной благотворительной помощи
    • ПОЛОЖЕНИЕ О ПОПЕЧИТЕЛЬСКОМ СОВЕТЕ
    • ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 25 июля 2011 г. № 146 Об утверждении Положения о попечительском совете учреждения образования
    • Отчёт о деятельности попечительского совета за 2017/2018 учебный год
    • Отчет попечительского совета о расходовании средств за 2017/ 2018 учебного года
    • План работы попечительского совета на 2018/2019 учебный год
    • Советы подросткам. Общение с противоположным полом.
    • ВЫ СТРАДАЕТЕ ОТ НАСИЛИЯ В СЕМЬЕ
    • Вред компьютерных игр
    • Против игромании
    • Email-консультпункт «Полезные советы»
    • Об установлении перечня учебных предметов, по которым проводятся выпускные экзамены
    • Не попадись на крючок!
    • Сквернословие
    • Скажи СТОП наркотикам!
    • Умей сказать «НЕТ!»
    • Просто скажи «НЕТ!»
    • 1 марта международный день борьбы с наркоманией
    • Обезопась себя в интернете!
    • Памятки безопасности: «Если ты на улице», «Один дома»
    • Действия при обнаружении подозрительного предмета
    • Правила поведения детей в общественных местах во время проведения праздников, новогодних ёлок и в других местах массового скопления людей
    • Памятка для учащихся «Если твой друг употребляет наркотики»
    • Телефон доверия
    • Что такое «СПАЙС»?
    • Скажем «НЕТ»
    • То что ты должен знать о СПАЙСЕ!
    • Уголовная ответственность за незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов
    • Инспекция по делам несовершеннолетних Новогрудского РОВД ИНФОРМИРУЕТ!
    • Правила поведения для учащихся во время летних каникул
    • Правила дорожного движения
    • Календарь государственных праздников, праздничных дат,памятных дат
    • ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИН.ОБР. РБ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПРОВЕДЕНИЯ АТТЕСТАЦИИ УЧАЩИХСЯ ПРИ ОСВОЕНИИ СОДЕРЖАНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ ОБЩЕГО СРЕДНЕГО ОБРАЗОВАНИЯ И ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМИ СИЛУ НЕКОТОРЫХ ПОСТАНОВЛЕНИЙ МИНИСТЕРСТВА
    • Молодежный проект «ВЫБИРАЙ.BY»
    • Методические материалы
    • О деятельности по предупреждению насилия в семье и правонарушений, совершаемых в состоянии алкогольного опьянения
    • Профилактика насилия в семье
    • Список документов для поступления в 1 класс
    • Список учащихся специальной медицинской группы
    • ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ РБ №772
    • Льготы и гарантии для семей, воспитывающих ребенка-инвалида
    • Обращение к отцам
    • ПАМЯТКИ
    • Примерный перечень товаров для учащихся I — X классов
    • Пол и гендерные роли. Права подростков и предупреждение насилия
    • Внимание! Ответственность за незаконный оборот наркотиков
    • Рекомендации по воспитанию девочек и мальчиков
    • Против игромании
    • ИГРОМАНИЯ: Когда «бить тревогу»?
    • Памятка для родителей по использованию компьютера ребенком
    • Памятка родителям по ПДД
    • Памятка родителям по обучению детей безопасному поведению на дороге
    • Вопросы по обеспечению родителями контроля за несовершеннолетними в свободное от учебы время
    • ТРЕБОВАНИЯ ПРАВИЛ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ПЕЧНОГО ОТОПЛЕНИЯ
    • ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ЭЛЕКТРОПРОВОДКИ ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ (КВАРТИР)
    • ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ (КВАРТИР). Требования безопасности при установке газоиспользующего оборудования.
    • ТРЕБОВАНИЯ К СОДЕРЖАНИЮ ТЕРРИТОРИИ ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ. ПРОВЕРКЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ АВТОНОМНЫХ ПОЖАРНЫХ ИЗВЕЩАТЕЛЕЙ
    • КоАП РБ. Статья 9.4: Невыполнение обязанностей по воспитанию детей
    • РОДИТЕЛЯМ О НАРКОМАНИИ
    • Признаки употребления «СПАЙС»
    • Как помочь ребенку преодолеть кризисные ситуации в жизни
    • Руководство для родителей «Как уберечь своих детей от деструктивных сайтов в интернете»
    • Обезопасьте себя в интернете!
    • БезОпасный интернет – детям. Родительский контроль
    • Консультация для родителей «Семья-главный фактор в становлении гендерной идентичности ребенка»
    • Консультация для родителей «Интерес детей к половым (сексуальным) вопросам»
    • СПАЙС. Ваш ребенок может быть спасен!
    • Дидактические игры по гендерному воспитанию
    • Памятка для родителей о вреде спайса
    • Памятка для родителей по профилактике наркомании
    • Правила пожарной безопасности для населения
    • Будьте внимательны! Берегите себя!!!
    • Что такое ВИЧ и СПИД?
    • Интернет-зависимость
    • Проблема компьютерной зависимости
    • ИГРОМАНИЯ
    • Родителям о ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
    • Родительское собрание: «Насилие в семье: виды, формы, последствия»
    • Вестник СППС «Профилактка насилия в семье»
    • Общаться с ребенком. Как?
    • Консультация-практикум: «Профилактика насилия в семье»
    • Материалы заседаний
    • Информация о деятельности ресурсного центра
    • НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ ДОКУМЕНТЫ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ РЕСУРСНОГО ЦЕНТРА
    • План работы Ресурсного центра системы образования Гродненской области
    • ДЕЛИМСЯ ОПЫТОМ
    • Областной семинар
    • Насилие в школе
    • АНКЕТА ДЛЯ ПОДРОСТКОВ «Насилие и дети»
    • Профилактика употребления СПАЙСА
    • Родительское собрание «Если не мы, то кто?» (половое воспитание)
    • Методические рекомендации по организации работы с детьми, находящимися в социально опасном положении
    • Профилактика экстремизма в педагогическом процессе
    • Рекомендации педагогам по преодолению школьной тревожности
    • Рекомендации педагогам, направленные на сплочение ученического коллектива
    • Инструктивно-методические письма
    • Анкета по изучению запросов учителей начальных классов
    • Памятка по правилам дорожного движения
    • Остановим спайс вместе!
    • Информация о деятельности НДООЦ «Зубренок»
    • Пресс-релиз о проведении мероприятий, посвященных 50-летию учреждения образования «Национальный детский образовательно-оздоровительный центр «Зубренок»
    • План работы «Школы молодого специалиста»
    • ПАМЯТКА, РЕКОМЕНДАЦИИ
    • План проведения Недели молодого педагога
    • Положение о Школе стажёра
    • Положение о Школе молодого специалиста
    • ПОЛОЖЕНИЕ О НАСТАВНИЧЕСТВЕ
    • Из уст молодого специалиста
    • ОО «БРСМ»
    • ОО «БОКК»
    • ОО «БСЖ»
    • ПО РОО «Белая Русь»
  • СППС
    • СОЦИАЛЬНЫЕ ГАРАНТИИ СЕМЬЯМ, ВОСПИТЫВАЮЩИМ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДО
    • Кабинет педагога-психолога
    • Кабинет социального педагога
    • ВИРТУАЛЬНАЯ ПРИЁМНАЯ
    • Телефоны доверия
    • Нормативно-правовая документация
    • Профилактика насилия
    • Консультация для родителей «Воспитание ребенка без отца»
    • Профилактика суицидального поведения
    • Буклеты
    • Консультация для родителей «Семья-главный фактор в становлении гендерной идентичности ребенка»
    • Консультации
    • План мероприятий акции «Дом без насилия»
    • Комендантский час для несовершеннолетних
    • ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ акции «Мир без конфликтов»
    • Тренинги, практикумы
    • Административная ответственность
    • Социальный интерактивный театр «Луч света»
    • Руководство для родителей «Как уберечь своих детей от деструктивных сайтов в интернете»
    • Методическое объединение
    • Военно-патриотический клуб «Патриот»
    • Антинаркотический отряд «Вектор»
    • Ученическое самоуправление
    • Нормативно-правовое обеспечение
    • ОО «БРПО»
    • Школьная газета «МОЛНИЯ» (ученическое самоуправление)
    • КОНКУРСЫ
    • Образцы заявлений
    • Отряд «Юные спасатели»
    • Учреждения дополнительного образования
    • Отряд «Спасатели на водах»
    • Отряд ЮИД
    • Молодежный отряд охраны правопорядка «Вектор плюс»
    • ГАЗЕТА «ШКОЛЬНЫЙ ВЕСТНИК»
    • График работы объединений по интересам, спортивных секций
    • Гендерное воспитание
    • Школа Активного Гражданина
    • 25 лет КОНСТИТУЦИИ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
    • ВЕЛИКОЙ ПОБЕДЕ – 75!
    • Календарь государственных праздников, праздничных дней, памятных дат
    • НАШИ ЭКСКУРСИИ
    • Тимуровский отряд «Забота»
    • Информация о трудоустройстве выпускников 2017/2018 учебного года
    • Интернет-кафе приглашает!
    • Библиотека приглашает!
    • СППС приглашает!
    • Нормативные документы
    • ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ В РАМКАХ ПРОЕКТА ШЕСТОГО ШКОЛЬНОГО ДНЯ «КОГДА ЗОВЁТ СЕРДЦЕ»
    • Календарь Дней Здоровья, спорта и туризма
    • График проведения тематических дискотек и вечеров
    • Как развивать ребёнка с рождения
    • Психофизическое развитие 1-2 года
    • Психофизическое развитие 2-3 года
    • Психическое развитие ребенка третьего года жизни
    • Развитие ребенка от 1 года до 2 лет
    • Формирование сенсорных эталонов (последовательность)
    • Массаж и зарядка для детей
    • Как развивать мелкую моторику
    • Зачем человеку ползать? (Памятка)
    • Грудное вскармливание (Памятка)
    • Профессионально-технические колледжи и лицеи
    • Средние специальные учебные заведения Республики Беларусь
    • Профконсультация
    • Упражнения для снятия эмоционального напряжения
    • В помощь учащемуся
    • В помощь педагогам
    • Информация для родителей
    • Электронные версии учебников
    • ИНТЕРНЕТ-ПОДПИСКА
    • Календарь знаменательных и памятных дат на 2018/2019 учебный год
    • Знаешь ли ты, что…
    • Буккроссинг
    • 500–летие белорусского книгопечатания
    • Список литературы для чтения
    • БУКТРЕЙЛЕРЫ
    • Основы информационной культуры
    • Информационная грамотность
    • БЛОГ «КАБИНЕТ ДЕФЕКТОЛОГА»
    • Дифференциация Ж-Ш
    • Дифференциация Ч-Ш
    • Дифференциация Ш-Щ
    • Дифференциация Ч-Щ
    • Как работать с ЭСО «Слышим.Различаем.Говорим»
    • AutoPlay Media Studio
    • Smart notebook
    • Сертификат
    • Нормативно-правовая база
    • ДНИ ЗДОРОВЬЯ
    • Положение о Службе здоровья
    • СОВЕТЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
    • Из прессы
    • Защититься от гриппа Вам поможет ПРИВИВКА
    • СОВЕТЫ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ
    • ОРГАНИЗАЦИЯ ПИТАНИЯ В УЧРЕЖДЕНИИ ОБРАЗОВАНИЯ
    • СЛУЖБА ЗДОРОВЬЯ Новогрудской спецшколы-интерната
    • Мониторинг состояния здоровья учащихся
    • План работы Службы здоровья на 2018/2019 учебный год
    • Памятка «Профилактика гриппа и ОРВИ»
    • ГРИПП ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
    • РАЙОННЫЙ ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ, направленных на принятие эффективных мер по противодействию незаконному обороту наркотиков, профилактике их потребления, социальной реабилитации лиц, больных наркоманией, на территории Новогрудского района на 2019-2020 годы
    • Закон РБ «О возобновляемых источниках энергии»
    • Закон РБ «Об энергосбережении»
    • Директива Президента РБ «Экономия и бережливость — главные факторы экономической безопасности государства»
    • 11 НОЯБРЯ международный день энергосбережения!
    • Состав профсоюзного комитета
    • Коллективный договор
    • План мероприятий по выполнению комплекса мер по реализации в системе ФПБ Основных положений Программы
    • Из истории профсоюзного движения
    • Федерация профсоюзов Беларуси
    • УСТАВ БЕЛОРУССКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СОЮЗА РАБОТНИКОВ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ
  • МЧС
    • Новости
    • Азбука безопасности для родителей
    • Азбука безопасности для учащихся
    • Единый день безопасности. С 20 февраля по 1 марта 2019 года.
    • Интернет-ресурсы
    • ХРОНИКА ПРОИСШЕСТВИЙ
    • Мультимедийные материалы по ОБЖ
    • ПОЛОЖЕНИЕ о патронатном воспитании
    • ПОЛОЖЕНИЕ о приемной семье
    • Формы устройства детей в семью
    • Если вы желаете взять на воспитание в свою семью ребёнка, оставшегося без попечения родителей
    • НАШИ ДЕТИ
    • Правила поведения во время грозы.
    • Правила личной безопасности на улице
    • ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НА ВОДЕ И ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ.
    • Памятка населению по противопожарной безопасности в быту
    • ОСВОД
    • ИНТЕРНЕТ-РЕСУРСЫ по вопросам безопасности дорожного движения
    • ИНТЕРНЕТ-РЕСУРСЫ по вопросам безопасности дорожного движения
    • БЕЗОПАСНЫЕ КАНИКУЛЫ
    • Правила безопасного поведения в зимний период
    • Правила безопасности при катании на тюбинге
    • Учащимся о ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
    • Будьте внимательны! Берегите себя!
    • Что ты должен знать как участник дорожного движения?
    • Памятка «Безопасность на дороге»
    • Профилактика вредных привычек
    • Гигиена сна
    • О горьком пиве горькая правда!
    • Детский травматизм
    • 1 декабря-Всемирный день борьбы со СПИДом
    • ТЕМАТИКА ЕДИНЫХ ДНЕЙ ЗДОРОВЬЯ
    • ПРИЗНАКИ НАРКОТИЧЕСКОГО ОПЬЯНЕНИЯ
    • ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ
    • Уголовная ответственность за незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов
    • 1 марта — Международный день борьбы с наркоманией и наркобизнесом
    • Родителям о наркомании
    • Факторы риска формирования компьютерной зависимости у детей и подростков
    • Чем опасен клещ
    • МИР БЕЗ НАРКОТИКОВ!
    • Внимание!! Спайс. Ответственность
  • Справка о сайте

Голосование Обучение ребёнка в специальном учебном заведении для Вас:>Инструкция по грудному вскармливанию

Правильное грудное вскармливание – советы кормящей маме, видео

Правильное кормление ребенка грудью

Грудное вскармливание – процесс кормления новорожденного ребенка молоком матери. Длиться до того времени, пока ребенок не начнет полностью питаться самостоятельно.

Педиатры рекомендуют кормить грудью малыша не менее года, так как грудное вскармливание очень полезно для детей.

Обычно в период после первого года родители уже начинают понемногу прикармливать ребенка, обычно по мере появления у ребенка интереса к еде.

Как происходит процесс кормления ребенка грудью?

В первый день после родов мама новорожденного обычно кормит его, лежа в постели.

Перед кормлением мама моет руки с мылом и обрабатывает область соска и ареолы стерильным тампоном, смоченным раствором калия перманганата или фурацилина. Затем ребенка кладут на стерильную салфетку так, чтобы ему потом было удобно захватить сосок, головка не должна быть сильно запрокинута.

Краткая инструкция по правильному кормлению грудью

  • Мама указательным и средним пальцами поддерживает грудь, немного ее оттягивая, чтобы носовое дыхание не было сильно затруднено прижиманием молочной железы.
  • Сосок, который мама придерживает пальцами нужно вложить ребенку в рот таким образом, чтобы он смог губами захватить и ареолу соска.
  • Первые капли молока лучше сцедить до начала кормления.
  • После кормления грудь следует обмыть проточной водой с мылом.
  • Затем смазать сосок вазелином и прикрыть его кусочком стерильной марли.

Правильное положение мамы во время кормления грудью

Во время кормления мама должна занимать удобное положение. Такое положение должно ей позволить в течении время кормления без проблем удерживать ребенка у груди.

Это может быть абсолютно любое, на выбор мамы, положение: лежа, сидя, полулежа, полусидя, стоя.

Правильное положение ребенка

Перед тем, как кормить ребенка, его следует повернуть грудью к своей груди. Сам ребенок должен располагаться близко к груди, чтобы ему не нужно было тянуться к ней. Ребенка следует нежно прижать к телу, голова и туловище ребенка должны располагаться на одой прямой линии.

Во время кормления придерживать стоит самого ребенка, а не только плечи и голову. Нос малыша должен держаться на одном уровне с соском, голова ребенка повернут немного в сторону.

После кормления следует подержать ребенка 10-15 минут в горизонтальном положении. Это позволит выйти воздуху, который попал в желудок ребенка во время кормления. Затем следует положить ребенка на бок. Это положение позволит ему срыгивать и не произойдет аспирации (попадания молока в дыхательные пути).

Как правильно прикладывать малыша к груди?

  • Возьмите грудь так, чтобы четыре пальца располагались снизу, а большей палец сверху груди. Желательно, чтобы пальцы располагались как можно дальше от соска.
  • Для того, чтобы ребенок открыл рот следует соском прикоснуться к его губам. Лучше чтобы рот ребенка был широко открыт, губки вытянуты в трубочку, а язык находился в глубине рта.
  • Проследите за тем, чтобы ребенок захватил ртом сосок и ареолу соска. Нижняя губа ребенка должна находиться ниже соска, а подбородок должен касаться груди.

Что делать, если грудное кормление невозможно? Если в силу обстоятельств вашему ребенку все-таки необходим докорм, следует правильно подойти к выбору смеси.

В таких случаях специалисты рекомендуют смесь, максимально близкую к грудному молоку, чтобы у ребенка не возникало нарушения обмена веществ, аллергической реакции, проблем с кожей и пищеварением.

Ближе к составу женского молока адаптированные смеси на козьем молоке с белком бета-казеином, например, золотой стандарт детского питания — MD мил SP «Козочка». Благодаря такой смеси малыш получает все необходимые вещества, которые помогают детскому организму правильно сформироваться и развиваться.

Если правильно приложить ребенка к груди, его губы и десны будут оказывать давление на ареолу соска, а не на сам сосок. Это делает кормление безболезненным и приятным.

Рекомендации специалистов по грудному вскармливанию

Чтобы сделать прикладывание к груди ребенка простым и легким процессом, следует воспользоваться следующими советами:

• Перед кормлением следует успокоить ребенка, если он ведет себя беспокойно или плачет. Когда ребенок так себя ведет, он поднимает вверх язык, что может затруднить процесс кормления.
• Помните о том, что ребенка следует приблизить к груди, а не наоборот.

• Прикладывайте ребенка к груди легко, без давления, иначе он будет пытаться вывернуться и всячески бороться, что очень затруднит кормление;• Не стоит во время кормления двигать грудью как при кормлении из бутылочки, это может помешать ребенку удерживать грудь;• Если во время кормления вы почувствовали боль — это говорит о том, что ребенок неправильно приложен к груди. Прикоснитесь к губам ребенка пальцем, чтобы он открыл рот. И приложите к груди еще раз.• При кормлении ребенка прикладывают к одной груди, а на следующий раз грудь меняют. Если молока из одной груди не достаточно, то следует докормить ребенка из другой. На следующее кормление его прикладывают к той груди, которой кормили последней.

Как часто нужно кормить ребенка грудью?

Ребенка следует кормить по его требованию. Но кормящей маме нужно научиться различать, когда ребенок плачет от желания покушать, а когда по каким-либо иным причинам.

В первые дни жизни ребенок может есть по 10-14 раз за сутки. А уже примерно через две недели у ребенка начинает вырабатываться свой индивидуальный ритм питания. В среднем, ребенок ест каждые 2-3 часа.

  • На первом месяце количество кормлений балансирует в районе 8-12 раз в сутки.
  • А уже на втором и третьем месяце где-то около 6-8 раз.
  • С четырех месяцев количество кормлений уменьшается до 6-8 раз в сутки.

Не следует делать ночных перерывов. Ночью кормление для ребенка очень важно и необходимо.

10 принципов успешного грудного вскармливания

Сформированы ВОЗ и ЮНИСЕФ в Женеве и 1989г.

  1. Строго придерживаться основных принципов грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до медицинского персонала и рожениц.
  2. Обучать медицинский персонал необходимым навыкам грудного вскармливания.
  3. Информировать всех беременных женщин и преимуществах и технике грудного вскармливания.
  4. Помогать матерям начать грудное вскармливание в течении первого времени после родов.
  5. Показать матерям, как правильно кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если матери временно отделены от своих детей.
  6. Не давать новорожденным никакой иной пищи кроме молока. Исключение составляют случаи, обусловленные медицинскими показаниями.
  7. Практиковать круглосуточное нахождение матери с новорожденным в одной палате.
  8. Поощрять грудное вскармливание по требованию новорожденного, а не по расписанию.
  9. Не давать новорожденным на начальном этапе грудного вскармливания успокаивающих средств, имитирующих женскую грудь вроде соски.
  10. Поощрять и направлять матерей в группы по организации грудного вскармливания.

Советы кормящей маме

  • Для большего удобства пользуйтесь специальной одеждой для кормления. Она сделана специально, чтобы ребенка было легко прикладывать к груди по мере возникновения такой необходимости.
  • Частое кормление, обильное питье и полноценный отдых помогают выработке молока.
  • Протекание грудного молока случается достаточно часто, поэтому используйте специальные подкладки для груди.
  • Чтобы сильно не выматываться в течение дня, постарайтесь сами поспать, пока спит малыш.

Обязательно принимайте современные витаминно-минеральные комплексы.

Только выбирайте проверенные и качественные – акцент необходимо сделать на сбалансированном и богатом составе, а также на репутации производителя.

Как правило, такие препараты в обязательном порядке содержат фолиевую кислоту, железо. А вот большое количество магния и йод есть далеко не во всех. Но в финском «Минисан Мама», который можно прибрести в аптеках РФ, — есть.

Кроме того, прием «Мамы» не займет много времени – таблетку небольшого размера легко проглотить, и достаточно всего одной таблетки в день.

Руководство для матерей по грудному вскармливанию

Освежите в памяти основы и сделайте кормление более слаженным и мягким.

Итак, начнем.

Найдите подходящее место

Вам нужно тихое место, где никто не отвлекает и где находится все необходимое для кормления:

  • слюнявчик,
  • телефон,
  • часы для отслеживания времени.

Устройтесь покомфортнее

Расположите ребенка на подушке, больше всего подходит подушка для кормления, так вы сможете поднять его и приложить к своей груди. Это избавит вас от наклонов и дополнительного напряжения в спине.

Лучшие позы для кормления грудью

Позаботьтесь о положении «животик к животику»

Найдите правильное положение при кормлении, чтобы убедиться, что и ребенку комфортно. Положите малыша на бок лицом к соску. Его шея должна быть прямой, а голова не должна поворачиваться в другую сторону.

Удерживайте положение

Коснитесь своим соском малыша. Сначала до носа, а затем до верхней губы. Продолжайте касаться, пока ребенок не откроет рот.

10 советов по грудному вскармливанию

Направляйте ваш сосок к небу. Для правильного захвата необходимо, чтобы, по крайней мере, сантиметр вашей груди, помимо самого соска, находился во рту ребенка, так чтобы большая часть ореола была захвачена.

Держите спину прямо и прикладывайте ребенка груди. Очень важно близкое расположение ребенка.

Смотрите на скулы ребенка и наблюдайте за глотанием, убедитесь, что он действительно пьет молоко. Не обманывайте себя, простые сосущие звуки не всегда означают, что ребенок получает молоко.

Что делать, если вы не можете наладить захват соска ребенком

Решение: Расслабьтесь и не торопитесь! Знайте, что вы все правильно делаете, если губы ребенка вывернуты, необходимая часть груди находится во рту. Если ваш ребенок втягивает или поджимает нижнюю губу, слегка нажмите на подбородок, чтобы исправить положение.

Может пройти несколько недель, прежде чем вы впервые почувствуете, что все делаете правильно. Но чем раньше это произойдет, тем лучше. Также не забывайте просить о помощи.

Что делать, если вы беспокоитесь

Решение: Если вам кажется, что что-то не так, не стесняйтесь позвонить консультанту по грудному вскармливанию. Одно посещение обычно поможет выявить любые существующие проблемы, что заставит вас чувствовать себя гораздо увереннее.

Что делать, если в груди образуются застои

Решение: Пока ваш организм учится вырабатывать столько молока, сколько необходимо, ваша грудь может болеть от наполненности молоком. Используйте молокоотсос, чтобы сцедить несколько миллилитров молока, или сделайте это вручную.

Это позволит уменьшить давление, ваша грудь станет несколько мягче, что позволит вашему ребенку захватить ее. Горячий душ также может помочь.

По теме: Как сцеживать и хранить грудное молоко?

Что делать, если молоко не пришло

Решение: Продолжайте ждать. Вашему организму может потребоваться несколько дней или пару недель после рождения ребенка, чтобы научиться вырабатывать молоко. Но ребенок получает питание и от молозива, которое образовалось у вас еще до его рождения.

Продолжайте кормить малыша каждые два-три часа, чтобы стимулировать выработку молока, а также отслеживайте, сколько подгузников вы меняете в течение дня.

По теме: Когда появится молоко после родов?

Что делать, если вам не нравится грудное вскармливание

Решение: Кормление грудью может стать затруднительным, если доставляет вам болевые ощущения или занимает все ваше свободное время в самом начале.

Но и вы, и ребенок вскоре справитесь с этим, и процесс кормления станет более эффективным (болезненные ощущения тоже обычно исчезают).

Будьте осторожны, не оказывайте давления в процессе кормления, лишь потому что «так проще».

Что делать, если у вас втянутые или плоские соски

Решение: Чтобы вытянуть сосок, попробуйте сцеживаться непосредственно перед кормлением. Вы также можете попробовать накладки для сосков, которые направляют молоко в рот ребенка через отверстие. Единственная проблема: такие способы могут привести к уменьшению количества молока, так что сначала проконсультируйтесь со специалистом.

По теме: 14 советов, которые облегчат кормление грудью

Кормление грудью – видео

Все о кормлении грудью новорожденного. Как, когда и сколько?

Первые дни грудного вскармливания

Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить.

Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.

Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:

  1. Раннее прикладывание ребенка к груди.

    Эксперты по грудному вскармливанию утверждают: чтобы добиться хорошей лактации, важно начинать кормить ребенка сразу после рождения, в течение первых 30-60 мин.

    Это имеет большое значение, так как в данный промежуток времени происходит запуск нейроэндокринных механизмов регуляции лактации у родившей женщины, т.е.

    прикладывание малыша к груди сразу после родов является сигналом для женского организма, что теперь требуется усиленная выработка молока.

    Кроме того, для новорожденного очень важно получить первые капли молозива, с помощью которого желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезной микрофлорой, и у малыша появляются защитные антитела.

    При раннем прикладывании младенца к груди запускается и начинает свое формирование целый комплекс психофизиологических контактов между матерью и ребенком, которые становятся основой их дальнейших взаимоотношений. Таким образом, устанавливается тесная связь: женщина лучше понимает потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание.

  1. Кормление «по требованию», т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка – чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.
  1. Обязательные ночные кормления, так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.
  1. Отказ от дополнительного питья. Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные бутылочки Dr.Brown’s с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.
  1. Исключение докармливания молочными смесями. Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного – всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

    Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.

  1. Правильное прикладываниемалыша к груди. В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.

Кормление грудью в роддоме

Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь.

Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов.

К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.

Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.

Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин, воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.

Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.

Позы во время кормления

Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.

Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».

Сцеживание

Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.

В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными.

В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает.

Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.

В каких случаях нужно сцеживаться?

  1. Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь.
  2. Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
  3. Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
  4. Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.

Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s.

Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.

Как правильно сцеживаться?

Уход за грудью

Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.

Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.

После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.

Между кормлениями для молочных желез рекомендуется устраивать воздушные ванны.

Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.

Как питаться кормящей маме?

Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша.

Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока.

Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.

Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.

В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности.

На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока.

После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.

После роддома

Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию, особенности и советы специалистов

Грудное вскармливание является естественным и самым лучшим способом кормления новорожденного ребенка. В последние годы было проведено тысячи исследований о влиянии грудного молока на развитие младенца. В соответствии с данными этих исследований Всемирной Организацией Здравоохранения были выведены некоторые правила кормления грудью.

Консультант по естественному вскармливанию

По рекомендации ВОЗ во всех родильных домах и детских поликлиниках сегодня ведут прием консультанты по естественному вскармливанию. На первый взгляд работа этих людей не видна, однако именно консультанты помогают молодым мамам правильно организовать кормление грудью.

На протяжении многих лет мамы были вынуждены сами справляться со всеми сложностями грудного вскармливания. Сегодня у каждой женщины есть профессиональный помощник, который может предупредить многие сложности естественного питания и лактации.

Специалисты заявляют, что по рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию ребенка необходимо кормить исключительно грудью, не менее 6 месяцев после рождения. Далее грудное вскармливание должно сочетаться с прикормом. Общий срок кормления грудью должен составлять в среднем 2 года.

Современные консультанты в своей работе руководствуются самыми последними рекомендациями ВОЗ по грудному вскармливанию младенцев.

Отличия новых стандартов

  1. Ранее прикладывание. В отличие от прошлых лет, сегодня ребенка прикладывают к груди в первые минуты после рождения. Раннее прикладывание обеспечивает формирование установки на естественное вскармливание у ребенка.
  2. Кормление малыша в течение первого полугода жизни только грудью.

    Отсутствие прикорма и допаивания в первые месяцы жизни ребенка обеспечивает полноценное сбалансированное питание малыша и является природной контрацепцией для мамы.

  3. Совместное пребывание новорожденного и мамы в родильном доме. Еще несколько лет назад новорожденного приносили матери только на кормление. Это являлось большим психологическим стрессом для малыша.

    Сегодня мама и ребенок находятся вместе с момента рождения, если нет противопоказаний педиатра.

  4. Кормление по требованию. Ранее считалось, что оптимальным режимом вскармливания является кормление по часам. Этот график практиковался в Советском Союзе исключительно для того, чтобы молодые женщины могли раньше выйти на работу.

    Однако последние исследования показали, что самым лучшим для ребёнка графиком является прикладывание к груди по требованию.

  5. Продолжительное по времени кормление. Сегодня специалисты заявляют, что необходимо позволять малышу сосать грудь так долго, как это ему необходимо.

    Конечно, многие мамы жалуются на постоянное висение младенца на груди, но только так ребенок сможет чувствовать мамину любовь, заботу и развиваться правильно.

  6. Кормления по ночам. Исследования показали, что именно ночные кормления являются для ребенка и мамы самыми ценными.

    Ребенок в ночное время получает максимум питательных веществ, а мама максимальную концентрацию гормона, который препятствует повторному зачатию.

  7. Запрет на бутылочки и соски. Использование бутылочек и сосок формирует у ребенка неправильную технику сосания груди.

    Нарушение техники сосания приводит к прекращению естественной контрацепции в организме женщины и ведет к развитию заболеваний молочной железы.

  8. Соблюдение режима смены груди. Позднее молоко, которое находится глубоко в молочных железах, имеет огромную ценность для ребенка. Только при условии полного высасывания груди малыш получит все самые ценные составляющие женского молока.

    Потому вторую грудь нужно предлагать ребенку только после полного опустошения первой.

  9. Запрет на частое мытье сосков. Раньше женщинам рекомендовали мыть грудь перед каждым кормлением. В наше время уже известно, что делать этого ни в коем случае нельзя. На ареоле груди образуется специальный защитный слой, который богат полезными для микрофлоры кишечника бактериями.

    Именно благодаря этим бактериям у ребенка формируется здоровая микрофлора кишечника. Также этот слой уберегает маму от появления трещин на сосках.

  10. Запрет на частые взвешивания малыша. Сегодня педиатры утверждают, что частые взвешивания не дают полноценной картины развития ребенка. Оптимальным графиком взвешивания считается один раз в неделю в первый месяц, далее один раз в месяц.
  11. Запрет на сцеживание молока. По результатам проводимых исследований, молочные железы при правильном кормлении, вырабатывают только необходимое для крохи количество молока. Сцеживание приводит к выработке лишнего молока, что провоцирует повторные сцеживания и нарушение графика выработки молока.
  12. Продолжительное кормление.

    По рекомендациям ВОЗ продолжительное кормление ребенка до 2-х лет является самым оптимальным сроком естественного вскармливания. При таком графике отлучение от груди происходит естественным путем. Это не приносит дискомфорта ни матери не ребенку.

По результатам исследований полноценное естественное вскармливание значительно снижает процент детской смертности от таких заболеваний как диарея и пневмония. Также кормление грудью защищает малыша от вирусных заболеваний и способствует скорейшему выздоровлению крохи в случае болезни. Помимо этого дети, получающие грудное молоко развиваются намного быстрее.

Также специалисты отмечают, что полноценное кормление грудью, с соблюдением все правил естественного вскармливания оказывает положительное влияние на здоровье женщин.

Обучение квалифицированных консультантов

ВОЗ при взаимодействии ЮНИСЕФ были разработаны специальные обучающие курсы, цель которых обучить медицинский персонал основам правильного грудного вскармливания.

Подготовка квалифицированных консультантов по естественному вскармливанию является первостепенной задачей Всемирной Организации Здравоохранения. Сегодня в поликлиниках и родильных отделениях должны работать консультанты по грудному вскармливанию.

Специалисты призваны обучать молодых мам всем правилам полноценного вскармливания.

Также основы грудного вскармливания рекомендовано изучать специалистам педиатрам первого уровня. Для этого правила кормления включены в обучающие материалы курса ведения детских болезней.

Если у вас возникли проблемы с лактацией, появились трещины на сосках, вам кажется, что ребенок голоден или возникли любые другие вопросы, связанные с кормлением грудью, обратитесь за помощью к специалисту.

Если в вашем районе нет специалиста по грудному вскармливанию, обратитесь за помощью к вашему педиатру.

(2 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Каждая женщина мечтает дать своему ребенку все самое лучшее из того, что доступно для нее, будь то одежда, лечение или образование. Когда речь идет о питании, большинство не сомневается, что для малыша с первых месяцев жизни нет ничего лучше и полезнее грудного молока. К тому же, оно доступно абсолютно всем.

Однако на практике часто случается, что из-за тех или иных трудностей, возникших при попытке наладить лактацию, а также из-за следования устаревшим рекомендациям, процесс оказывается под угрозой, а то и вовсе сходит на нет.

Бывает, что мама достаточно легко смиряется с этим. Ведь в рекламе современных адаптированных смесей исподволь утверждается, что они лишь немного уступают грудному молоку. Однако, Всемирная Организация Здравоохранения имеет другое мнение на этот счет.

Многие годы делается все возможное, чтобы женщины в разных странах отдавали себе отчет в незаменимости грудного молока для младенца (это подтверждается многочисленными исследованиями), а медработники поддерживают их в стремлении кормить грудью и при необходимости оказывают помощь.

К сожалению, в нашей стране культура кормления грудью еще только начинает возрождаться, и не все обладают информацией о том, насколько важно добиться успеха в этом, казалось бы, таком естественном процессе, и как этого достичь.

В том числе, и медики в роддомах и детских поликлиниках не всегда знают, как наладить грудное вскармливание, чем посодействовать в той или иной ситуации.

Поэтому будущей или состоявшейся маме придется взять инициативу в свои руки и самостоятельно искать сведения (основные подсказки мы постараемся дать в этой статье), а если понадобится, то и помощниц, имеющих позитивный опыт в этом женском искусстве.

Почему кормление грудью стоит приложенных усилий?

  • Грудное молоко содержит необходимые вещества для роста и развития всех органов и систем малыша, причем витамины и минералы находятся в той форме, в которой они очень легко усваиваются организмом ребенка, в отличие от компонентов смеси. К тому же, смесь воспроизводит состав этого природного эликсира лишь отчасти.
  • В нем присутствуют иммунные факторы, которые оберегают неокрепший организм грудничка от многих инфекций, особенно желудочно-кишечных, а также респираторных. Если заболела мама, антитела к возбудителю ее заболевания попадают в организм малыша через вскармливание и защищают его, поэтому, скорее всего, он не заразится. А если заболел малыш, то грудное молоко меняет свои свойства, способствуя его скорейшему выздоровлению.
  • Дети, которых кормили грудью больше девяти месяцев, в дальнейшем менее склонны к отитам и другим ЛОР-заболеваниям.
  • Грудное молоко защищает малыша от аллергии, а также, по некоторым данным, от воспалительных заболеваний кишечника и определенных видов рака.
  • Бифидус-фактор способствует формированию здоровой кишечной микрофлоры малыша, а компоненты молозива помогают эпителию пищеварительного тракта быстро подготовиться к работе.
  • В дальнейшем люди, вскормленные грудью, менее склонны к ожирению и показывают лучшие результаты тестов на интеллект.
  • Грудное вскармливание обеспечивает не только потребность малыша в питании, но также в тактильном контакте, ласке и заботе, устанавливает прочную связь с мамой, обычно является надежным способом успокоить кроху и уложить его спать.
  • Молоко в груди стерильно, его не нужно подогревать, оно всегда с собой. Кормление грудью избавляет от лишних хлопот и существенных материальных затрат.
  • Грудное вскармливание полезно организму мамы: оно способствует сокращению матки после родов, восстановлению веса, а также уменьшает вероятность развития рака молочной железы и яичников, диабета второго типа, остеопороза.
  • Для кого-то окажется плюсом контрацептивный эффект, который довольно надежен, пока ребенок не получает никакой другой пищи, кроме грудного молока, и кормится по требованию.

Конечно, не обязательно отдельно взятый грудной ребенок будет здоровее и счастливее своего сверстника, получающего смесь. Но он определенно будет чувствовать себя лучше, чем в том случае, если бы его не кормили грудью.

Роды: чем естественнее, тем лучше

Если вы еще только готовитесь стать мамой, имейте в виду, что вмешательства в родовой процесс, такие как стимуляция родовой деятельности, медикаментозное обезболивание и, конечно, кесарево сечение, иногда не позволяют быстро наладить кормление, так как отрицательно влияют на состояние новорожденного, его рефлексы. Поэтому после подобных родов он может не сразу взять грудь.

ВОЗ рекомендует минимизировать практику искусственно вызванных родов, а также кесарева сечения. По данным этой организации, реальная необходимость хирургических родов возникает в 10-15% случаев, а медикаментозной стимуляции – менее чем в 10%, тогда как у нас это встречается сплошь и рядом.

Если есть возможность заранее выбрать роддом и врача, стоит выяснить, каковы взгляды этого акушера-гинеколога на ведение родов, часты ли у него случаи стимуляции и кесарева сечения.

Когда найдете подходящего врача, попробуйте составить с ним совместно план родов, заранее обговорите, что вы будете делать в различных ситуациях. Бывает, что, действительно, без вмешательств не обойтись, но они должны быть исключительно оправданными.

При выборе роддома дополнительными плюсами в пользу того или иного заведения могут стать возможность свободного поведения в родах (в том числе, принимать душ или ванну в первом периоде), а также вертикальных родов. Все это способствует наиболее мягкому и естественному появлению малыша на свет.

Что важно сделать после родов

Как только малыш увидел свет, ВОЗ рекомендует сразу же обеспечить контакт “кожа к коже”, то есть, его должны выложить на живот мамы.

В принципе, если роды были не медикаментозные, новорожденный способен через какое-то время, представьте себе, сам доползти до груди и взять ее (молозиво пахнет как околоплодные воды и поэтому привлекает его). Но это требует большого напряжения сил малыша, поэтому, конечно, лучше немного помочь ему.

Чем больше новорожденный находится на обнаженном мамином животе и груди – тем лучше. Если новоиспеченную маму вместе с малышом накрыть одеялом, риска переохлаждения не будет, и ребенок согреется лучше, чем в кювезе.

Вообще, совместное пребывание мамы с малышом в роддоме – очень важный момент для налаживания лактации. Это дает возможность новорожденному прикладываться столько раз и сосать по времени столько, сколько ему нужно.

Помимо того, что получение молозива необходимо малышу для питания и защиты от инфекций, в первые дни после родов происходит своеобразное «программирование» груди на весь период лактации: чем больше ребенок сосет, тем больше молока будет у мамы и тем дольше она сможет кормить.

Имейте в виду, что молозиво полностью удовлетворяет потребность малыша в пище и питье, ему не нужно ни допаивание водой, ни докорм смесью.

Докорм особенно опасен тем, что может вызвать аллергию на белок коровьего молока, содержащийся в смеси, а также спровоцировать дисбиоз кишечника. В подобной ситуации микрофлора восстановится примерно через месяц исключительно грудного вскармливания.

С учетом всего этого, при выборе роддома рассмотрите возможность остановиться на одном из учреждений, получивших звание “Больница, доброжелательная к ребенку” от ВОЗ. Персонал такого стационара обязан быть в курсе, как наладить лактацию, и не советовать докорм или допаивание без строгой медицинской необходимости.

Совместное пребывание практикуется и во многих других роддомах, поэтому у современных мам гораздо больше шансов успешно начать кормление грудью, чем у предыдущего поколения. Впрочем, и в случае раздельного пребывания все можно наладить, просто иногда это требует чуть больше усилий.

Прикладываем малыша к груди

Перед кормлением малыша обязательно помойте руки с мылом, но не стоит делать то же самое с грудью (иначе могут возникнуть трещины сосков), ее достаточно обмывать водой раз в день.

Очень удобной позой для прикладывания новорожденного, да и подросшего ребенка, является так называемое «расслабленное кормление». Мама полусидит, полулежит, откинувшись на подушки, которые служат опорой для ее спины и плеч.

Малыш в одном памперсе находится на голой маминой груди (важен контакт “кожа к коже”), можно придерживать его за спинку и плечи. Не стоит торопить ребенка брать грудь, лучше подождать, пока он сам начнет ее искать, тогда имеет смысл немного помочь.

Если малыш взял грудь, сосет, и вам при этом не больно, или больно только в первые несколько секунд, значит, все идет правильно.

При длительной болезненности соска не стоит терпеть, нужно аккуратно вложить чистый мизинец в уголок рта малыша (это важно, так как иначе, вытаскивая сосок, вы можете повредить его) и прервать кормление, а затем начать все сначала (подробнее о верном захвате груди см. ниже).

О позах при кормлении

Кроме вышеупомянутой позы существует еще множество положений, из которых можно давать грудь ребенку. Мы кратко охарактеризуем лишь некоторые из них.

  • Классической позой считается «колыбелька», когда малыш прижат животиком к животу мамы, а головка лежит ухом на сгибе локтя (по некоторым версиям – на предплечье) маминой руки, которая придерживает спинку ребенка.
  • «Обратная колыбелька» (малыш в том же положении, но спинка и голова фиксируются другой рукой) удобна для того, чтобы поправить захват груди, затем ее можно поменять на обычную.
  • Положение «из-под руки» будет особенно удобно тем, кто рожал с помощью кесарева сечения, так как ребенок не давит на живот мамы: он лежит на подушке сбоку от мамы, а та кормит его, придерживая рукой его плечи и голову.
  • Также после операции или эпизиотомии будет комфортно кормить лежа (а по ночам эта позиция придется, кстати, любой маме). Голова женщины находятся на подушке, голова малыша – на уровне груди. Оба лежат на боку, живот к животу. Под спинку ребенка можно положить валик, чтобы он не откатывался на спину. Кормить можно как верхней, так и нижней грудью. Нижнюю руку мама может положить под голову себе или ребенку (ушко окажется на сгибе локтя), предварительно приподняв его за лопатки и шею другой рукой.

Хороший захват груди: какой он?

Чтобы предупредить болезненные трещины сосков, а также обеспечить эффективное сосание (что, в свою очередь, позволит ребенку наедаться, а молоку активно прибывать), необходимо, чтобы захват груди был правильным.

С одной стороны, у многих пар “мама-ребенок” прикладывание выглядит совсем не идеально, но при этом оно работает на “отлично”.

С другой, есть некие признаки хорошего захвата, на которые стоит обратить внимание:

  • Ребенок должен брать в ротик не только сосок, но и участок ареолы радиусом около 2,5 см.
  • Сверху свободной ареолы должно виднеться больше, чем снизу.
  • Губки малыша вывернуты наружу (особенно нижняя), угол между ними составляет около 130 градусов, щечки не втянуты, посторонних звуков (кроме глотков) не слышно.

Чтобы добиться качественного прикладывания, иногда нужно помочь малышу. Расположите большой палец на краю ареолы выше соска, а остальные снизу, на расстоянии около 5 см от соска.

Слегка сожмите грудь (как мы сжимаем пышную булку, чтобы удобнее было откусить). Если чуть сильнее надавить большим пальцем, кончик соска приподнимется.

Направьте его к носу малыша и пощекочите его губы нижним краем ареолы. Когда ребенок широко откроет рот, вложите туда грудь, одновременно как бы надевая на нее голову малыша.

Кормить по требованию: что это значит

Поскольку грудь работает по принципу “чем больше спрос – тем больше предложение”, необходимо ее постоянное опорожнение. Поэтому при кормлении по режиму, чтобы поддержать лактацию, приходится регулярно сцеживать грудь.

Но ни руки, ни молокоотсос не могут освободить ее от содержимого так, как это сделает малыш. Неудивительно, что в эру всеобщего кормления “по часам” молоко у многих мамочек быстро заканчивалось.

К тому же, кормление по требованию несопоставимо комфортнее в психологическом плане, как для малыша, так и для мамы.

Ребенок испытывает куда меньше стресса, если его жизнь в маминой утробе продолжается на ее руках, у ее груди, а не в кроватке с возможностью лишь изредка сосать такую родную и теплую грудь. Также и для мамы естественно откликаться на любой писк ребенка, а не ждать для этого определенного часа.

“Требование” малышом еды и близости к маме не всегда выглядит как громкий плач. Последний раздается обычно в самом крайнем случае, когда первые признаки голода были упущены. Имейте в виду, что сильно расстроенного ребенка приложить к груди сложнее, чем спокойного.

Если во сне у малыша начинают подрагивать веки, он открывает ротик и вертит головой из стороны в сторону, пытается сосать свои ручки – значит, самое время дать ему грудь.

Не смущайтесь, если новорожденный готов сосать каждые 15 минут или же наоборот прикладывается только раз в 2 часа, здесь все может быть индивидуально. Однако если малыш спит более 3-х часов подряд, нужно разбудить его для кормления или приложить сонного, дождавшись поверхностной фазы сна.

Как наладить лактацию, если вы не вместе

Когда обстоятельства складываются так, что после родов вы разлучены с малышом, то для стимуляции лактации вам необходимо сцеживаться раз в 2-3 часа, каждую грудь по 10 минут. Это также поможет предотвратить чрезмерное нагрубание груди через 2-4 дня, когда придет молоко (в том числе сцеживания могут понадобиться в этот период и некоторым женщинам, кормящим ребенка по требованию).

Чтобы сцедить грудь, вымойте руки, возьмите стерильную тару (для здорового доношенного новорожденного достаточно просто чистой). Слегка потрясите и помассируйте грудь.

Затем расположите пальцы вокруг соска в виде буквы “С”: большой чуть выше края ареолы, остальные чуть ниже.

Теперь начинайте сцеживание: большой и указательный пальцы двигаются друг к другу, сжимая железистую ткань.

Ослабьте давление пальцев, затем повторите движение. Через какое-то время чуть поверните руку, чтобы освободить от молока и другие доли груди.

Сцеживание также необходимо, если ребенок с вами, но по какой-то причине не берет грудь. Полученное молозиво или молоко следует дать малышу, крайне желательно – не из бутылки.

Существуют различные другие способы докорма: из пипетки, из шприца без иглы, с ложечки, из маленькой чашки (мензурки), из специальной мягкой ложки, которая имеет на конце резервуар для молока.

Что делать, если молока не хватает?

Прежде всего, следует убедиться, что его действительно не хватает. Ориентироваться следует на то, сколько малыш оставляет мокрых и грязных подгузников, а также на набор веса.

  • Малыш старше 7 дней от роду должен прибавлять не менее 125 г в неделю
  • Он также должен мочиться минимум 12 раз в сутки (это можно проверить, если на сутки убрать памперсы и запастись пеленками).
  • С приходом молока малыш опорожняет кишечник не менее 3-4 раз в день. После 3-6 недель стул, скорее всего, станет реже.

Имейте в виду, что такие признаки, как: отсутствие нагрубания груди, отсутствие подтекающего молока, невозможность сцедить из груди более 20-40 мл – совершенно ни о чем не говорят!

Если же есть проблемы с весом и количеством выделений, малышу потребуется докорм сцеженным молоком или смесью. В такой ситуации следует обратиться к врачу и к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы разобраться, что происходит.

Общие рекомендации для увеличения количества молока:

  • Прикладывание малыша к груди при любом проявлении беспокойства.
  • Днем мама предлагает грудь по своей инициативе каждый час.
  • Ночью ребенок ест 3-4 раза, особенно в интервале между 3.00 и 8.00 утра. Если малыш не просыпается сам, мама ставит будильник.

В некоторых ситуациях может потребоваться прием лактогонных средств и дополнительные сцеживания. Помните, что при недостатке молока докорм должен производиться без помощи бутылки способами, о которых шла речь выше.

Также может помочь система докорма у груди (на нашем рынке представленная фирмой Medela). Это емкость с тонкой трубочкой, которую малыш сосет вместе с грудью, одновременно высасывая смесь и стимулируя лактацию у мамы.

По мере нормализации веса и количества мочеиспусканий объем докорма постепенно уменьшается. Иногда приходится сохранять какое-то количество смеси в рационе ребенка вплоть до шести месяцев, но затем она заменяется прикормом, то есть, продуктами с семейного стола или детским питанием, соответствующим возрасту.

Новые рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию до 3 лет

В начале декабря Всемирная организация здравоохранения опубликовала новые рекомендации по грудному вскармливанию и прекращению рекламы заменителей грудного молока для детей до 3 лет.

Источник: Facebook @TrinaCaryPhotography

О важности и необходимости грудного молока для малышей говорят и пишут все современные педиатры и международные организации. ВОЗ выражает обеспокоенность агрессивным маркетингом производителей молочных смесей для детей. В информационной записке, опубликованной на сайте ВОЗ 9 декабря 2018, в частности, пишут о недопустимости рекламы заменителей молока для детей до 3 лет:

Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока ВОЗ предназначен для защиты грудного вскармливания и вскармливания детей от коммерческого влияния путем пропаганды объективной информации о вскармливании младенцев для всех семей. Хотя в Кодексе изначально не указывался возрастной диапазон для продуктов, которые следует рассматривать как заменители грудного молока, в 2016 году ВОЗ опубликовала руководство, разъясняющее, что заменители грудного молока «следует понимать как включающие любые виды молока (или продукты, которые можно использовать для замены молока) в жидкой или порошкообразной форме, которые специально предназначены для кормления младенцев и маленьких детей в возрасте до 3 лет.

В этой новой информационной записке ВОЗ дается обоснование для этой интерпретации и важности грудного вскармливания во второй год жизни ребенка. По пунктам описали пользу кормления грудью до 3 лет для матери и ребенка:

  1. Дети, которые не находятся на грудном вскармливании в возрасте 12–23 месяцев, имеют в два раза больше шансов умереть, чем те, кто находится на грудном вскармливании на втором году жизни.
  2. Грудное вскармливание в течение более 12 месяцев снижает риск рака молочной железы у матери на 26%.
  3. Грудное вскармливание дольше 12 месяцев уменьшает риск для мамы заболеть в будущем раком яичников на 37%.
  4. В большом исследовании, проведенном среди детей из семей с низким доходом в США, дети, вскармливаемые грудью в течение как минимум 12 месяцев, имели на 28% меньше риск избыточного веса в возрасте четырех лет, чем те, которых никогда не кормили грудью.
  5. В метаанализе 17 исследований, проведенных в семи странах, каждый дополнительный месяц грудного вскармливания снижал риск детского ожирения на 4%.
  6. Каждый дополнительный год продолжительности грудного вскармливания на 9% с снижает вероятность диабета 2 типа.

В документе делается вывод о том, что поскольку продолжающееся грудное вскармливание до двух лет и более спасает жизни и способствует укреплению здоровья как матери, так и ребенка, важно, чтобы эта защита включала данные вышеуказанных исследований. Эти рекомендации так же предполагают усиление ответственности производителей смесей за недобросовестный и манипулятивный маркетинг.

В 2003 году на международной конференции Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве была принята Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста. Документ призван систематизировать и упорядочить знания международного сообщества о ценности грудного вскармливания. И донести до медицинского персонала всех стран мира необходимость его поддержания путем обучения и информирования матерей.

Идеальное питание — спасение жизни

В 2000 году специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ начали масштабное исследование с целью выяснить, как же в действительности грудное молоко влияет на детей первого года жизни. Результаты исследования оказались ошеломляющими.

  • Лишение детей первых шести месяцев жизни кормления грудным молоком многократно повышает риск смертности в результате опасных заболеваний. Около 70% детей первого года жизни, проживающие в развивающихся, социально неблагополучных странах мира, страдающие диареей, корью, малярией, инфекциями дыхательных путей, получали искусственную пищу.
  • Грудное молоко является полноценным источником пищи и снижает смертность среди детей, испытывающих недостаточность питания. Исследованиями подтверждено, что до достижения ребенком шести месячного возраста оно покрывает 100% необходимых питательных веществ. До двенадцати месяцев служит поставщиком 75% ценных веществ, а до двадцати четырех месяцев снабжает организм ребенка почти третью необходимых веществ.
  • Грудное молоко защищает от ожирения. Лишний вес — глобальная проблема человечества. Предпосылки для него создает искусственное вскармливание новорожденных. Риск ожирения в будущем для таких детей повышается в 11 раз.
  • Грудное молоко развивает интеллект. Дети, находящиеся на естественном питании, проявляют более высокие интеллектуальные способности, чем искусственники.

Основным посылом, который дает Всемирная Организация Здравоохранения в Стратегии, является популяризация грудного вскармливания с целью снижения детской смертности среди малышей от рождения до пяти лет. Эта проблема особенно остро стоит в социально неблагополучных регионах планеты. Но и в развитых странах актуальность ее высока. Ведь грудное вскармливание является основой здоровой жизни человека.

Стратегия включает десять пунктов, представляющих собой практическое руководство для медицинского персонала родильных домов и рожениц. Рассмотрим подробно советы ВОЗ по грудному вскармливанию.

Рекомендации для врачей

Базовые постулаты Стратегии основываются на принципах широкого информирования матерей о преимуществах естественного вскармливания.

Поддержка правил грудного вскармливания и регулярное доведение их до сведения медицинского персонала, матерей

Особенностью медучреждений, придерживающихся принципов Стратегии в повседневной деятельности, является направленность на создание благоприятных условий для женщин с целью стимулирования лактации в первые дни после рождения ребенка. Молодым мамам будет значительно проще наладить естественное кормление в таких условиях. Медицинские центры, использующие Стратегию ВОЗ, считаются Больницами, Доброжелательными к Ребенку.

Обучение медицинского персонала технике грудного вскармливания

Программы медицинского образования прошлых лет уделяли минимум внимания вопросам естественного вскармливания. За семь лет обучения врачей родильных отделений этой теме отводилось буквально несколько часов. Не удивительно, что врачи «старой закалки» не знают основ естественного кормления и не могут дать профессиональных рекомендаций мамам.

В России вопрос повышения квалификации медиков не урегулирован. На переобучение и курсы нужны дополнительные средства. В идеале каждый сотрудник Больницы, Доброжелательной к Ребенку, от врача до санитарки, должен предоставить женщине после родов всю интересующую ее информацию о кормлении грудью.

Информирование беременных о преимуществах грудного вскармливания

Решение о том, как именно будет осуществляться кормление ребенка, беременная женщина принимает задолго до родов. Повлиять на принятие этого решения могут различные факторы. Например, часто решить кормить смесью будущую маму побуждают «страшные истории» старших родственниц о постоянном плаче голодного ребенка или маститах из-за застоя молока.

Современное общество должно победить сложившееся стереотипы, сформированные негативным и извращенным отношением к кормлению грудью. Вот некоторые из них.

  • Ребенок на грудном молоке всегда голодный. Этот стереотип связан с тем, что грудные малыши часто просятся приложиться к «маминой сисе». В первые дни после родов количество прикладываний может достигать двадцати пяти в сутки, в дальнейшем оно будет уменьшаться. Частое желание покушать объясняется свойствами грудного молока. Оно усваивается очень быстро, не создавая нагрузки на пищеварительную систему младенца. Накормленные смесью дети, действительно, спят дольше, чем груднички. Но их сон — не сон здоровья, а невозможность организма тратить энергию на что-либо еще кроме переваривания пищи.
  • Молоко жидкое, «пустое». На самом деле воспроизвести состав грудного молока современная наука до сих пор не смогла. Оно включает около пятисот различных компонентов, тогда как в качественных смесях их не более пятидесяти. Смесь не учитывает индивидуальные особенности конкретного малыша, это может делать только грудное молоко! Кроме того в самой совершенной смеси нет эссенциальных жирных кислот, поступающих грудничку с маминой пищей. Эти вещества ускоряют развитие головного мозга, кровеносной системы, глаз. В ней нет факторов противовирусной, противопаразитарной и противоинфекционной защиты, соответственно, ребенок не получает пассивный иммунитет, передаваемый грудничку матерью. В смесях неадекватное детской физиологии содержание кальция и железа. Их многократно больше, чем необходимо ребенку, но столь высокое количество объясняется просто — синтетические вещества крайне плохо усваиваются детским кишечником. Тогда как из грудного молока интенсивность усвоения кальция составляет 75%, а железа — 50%.
  • Дети на грудном молоке худые, «хилые». Малыши, получающие смесь, подвержены риску ожирения в многократно большей степени, чем груднички. Но внешние складочки и «розовые щечки» вовсе не говорят о здоровье. Доказано, что склонность к простудным заболеваниям с риском осложнений (отит, бронхит) у искусственников в 4 раза выше, чем у грудничков. А количество желудочно-кишечных инфекций возрастает в 11 раз.
  • У мамы будет много проблем из-за кормления грудью. Женщину пугают трещинами сосков, маститом. Всех этих проблем можно избежать, если освоить технику правильного прикладывания к груди. И кормить так часто, как хочет малыш. Ведь причиной лактостаза, а в дальнейшем и мастита является застой молока, которое удаляется из груди реже, чем необходимо.

Медицинский персонал должен не только информировать молодую маму о достоинствах естественного кормления. Но и обучать технике прикладывания к груди, которая обеспечивает полноценное вскармливание без проблем и неприятных ощущений.

Помощь роженицам в раннем начале грудного вскармливания

Первое прикладывание младенца к груди должно состояться в течение тридцати минут после рождения. Эти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию сложно переоценить.

Природа заложила активизацию сосательного рефлекса у младенца именно в течение первого часа после родов. Если кроха не получит грудь сейчас, вероятно, потом он уснет, чтобы отдохнуть от сложной проделанной работы. И проспит не менее шести часов.

В это время женщина не получит стимуляции молочных желез, которая является сигналом для организма: пора! Начало выработки грудного молока и его количество напрямую зависят от времени первого контакта женщины с малышом. Чем дольше откладывается первое прикладывание, тем меньше молока прибудет у мамы и дольше его придется ждать — уже не два-три дня, а семь-девять…

Первое прикладывание снабжает малыша первой и самой ценной для него пищей — молозивом. И пусть его совсем немного, буквально капли, оно оказывает колоссальное воздействие на организм новорожденного:

  • заселяет пищевой тракт дружественной микрофлорой;
  • поставляет иммунную, противоинфекционную защиту;
  • насыщает витамином А, облегчающим течение инфекционных заболеваний;
  • очищает кишечник от мекония, содержащего билирубин.

Первое прикладывание, состоявшееся в течение получаса после рождения, формирует иммунную защиту организма от опасностей внешней среды. Продолжительность сосания каждой груди новорожденным должна составлять 20 минут.

Помощь матерям в сохранении грудного молока, если они временно разделены с детьми

Некоторые женщины не могут начать кормление сразу после родов. Однако ожидание, когда врачи разрешат вскармливание, губительно! Отсутствие стимуляции груди приводит к задержке лактации: молоко приходит позже и в значительно меньшем объем, чем нужно ребенку.

Детей, разделенных с матерями, начинают кормить смесями раньше, чем они успели познакомиться с грудью. Это приводит к печальным последствиям. Оказавшись возле мама, кроха упорно отказывает брать грудь, требуя, чтобы его накормили из знакомой бутылочки. Минимальное количество молока в маминой груди является дополнительным фактором недовольства крохи. Молоко ведь нужно «добывать», высасывать с усилием, а смесь льется сама.

При раздельном пребывании матери и ребенка рекомендации по грудному вскармливанию предлагают альтернативу кормлениям — сцеживания. Они должны быть регулярными, каждые два-три часа по 10-15 минут каждой груди. Сцеживания руками после родов неудобные и болезненные. Лучше использовать клинический или индивидуальный молокоотсос с двухфазным режимом работы.

Количество выделяющегося молока непоказательно, не обращайте внимание на то, сколько его вытекло во время сцеживания. Задача женщины — не нацедить как можно больше, а дать сигнал организму, что молоко пора вырабатывать в полном объеме.

Рекомендации для мам

От того, правильным ли будет начало грудного вскармливания, во многом зависят его успешность и продолжительность. Однако после выписки из роддома молодая мама сталкивается со множеством вопросов. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогают найти ответы на некоторые из них.

Отсутствие другой еды и пищи, кроме грудного молока

Если иное не предусмотрено индивидуальными медицинскими показаниями, ВОЗ не рекомендует давать детям вообще никакую иную пищу и воду до достижения ими шестимесячного возраста.

В первые дни жизни ребенок получает богатое по своей питательной ценности молозиво. Того небольшого количества, которое вырабатывается, достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Докармливать малыша чем-либо не нужно! Более того, это чревато негативными последствиями.

  • Обилие воды перегружает почки. Докорм смесью создает неоправданную нагрузку на незрелые почки ребенка, которые пока не адаптировались к условиям жизни в окружающей среде. Аналогично действует допаивание водой. Малышу первых дней жизни дополнительная вода не нужна. Он рожден с ее запасом, достаточным до прихода первого полноценного молока у матери. В молозиве воды очень мало, поэтому организму малыша оно подходит идеально.
  • Смесь нарушает кишечную микрофлору. Обычно на второй день после родов малыш начинает активно сосать грудь. Неопытные мамы тут же делают вывод — он голоден, его срочно нужно «подкормить» смесью. На самом деле, так ребенок побуждает материнский организм начать выработку первичного молока, которое приходит за молозивом. Никакая помощь ни крохе, ни вашему организму не нужна, все произойдет само собой! Если же дать младенцу смесь в этот момент, микрофлора его кишечника изменится. Разовьется дисбактериоз, являющийся основной причиной кишечных колик и плача у младенцев до трехмесячного возраста. Нормализовать состояние ребенка, даже придерживаясь исключительно грудного вскармливания, получится не ранее, чем через две-четыре недели.

Безусловно, бывают ситуации, в которых докорм необходим. Но рекомендации по его введению должен давать только врач. Спонтанные решения мамы «один разок» подкормить смесью опасны для малыша.

Круглосуточное совместное пребывание

На практике подтверждено, что малыши, постоянно находящиеся в одной палате с мамами, более спокойны, не кричат, не плачут. Женщины, успевшие познакомиться со своими детьми, более уверены в своих силах. И даже если малыш у них первый, по возвращению домой мама не столкнется с проблемой «я не знаю, что с ним делать».

Кроме того только совместное пребывание после родов обеспечивает возможность для нормального становления лактации.

Кормление «по требованию»

Консультанты по грудному вскармливанию советуют смотреть на ребенка, а не на часы. Ваш малыш лучше знает, когда он проголодался, чем вы или медицинский персонал больницы. Грудное вскармливание «по требованию» обеспечивает несколько преимуществ.

  • Малыш всегда сыт, хорошо набирает вес.
  • Ребенок спокоен, так как у него нет поводов для волнений и расстройства. Его мама всегда рядом, а грудь, взявшая на себя «роль» пуповины во время внутриутробного развития, согреет, поможет уснуть и справиться со страхом.
  • Молока становится больше. Количество молока у кормящих «по требованию» в два раза больше, чем у женщин, придерживающихся режима. Такое заключение сделали врачи московских перинатальных центров на основании анализа состояния рожениц при выписке домой.
  • Качество молока лучше. Кормление «по требованию» обогащает молоко ценными веществами. Установлено, что уровень белков и жиров в нем в 1,6-1,8 раза выше, чем в продукте для кормления «по режиму».
  • Профилактика лактостаза. Риск застоя молока у кормящих «по требованию» мам ниже в три раза.

Практики кормления по желанию ребенка следует придерживаться и в домашних условиях. Постепенно у крохи сформируется индивидуальный режим кормлений, который будет удобен и маме.

Отказ от средств и устройств, имитирующих грудь

Всемирная организация здоровья не рекомендует давать детям предметы, которые имитируют грудь матери. Они вызывают «сосковую дезориентацию», угрожающую естественному вскармливанию.

Использование сосок возможно у детей-искусственников, которым следует предлагать альтернативу материнской груди для удовлетворения сосательного рефлекса. Для малышей-грудничков такая альтернатива недопустима, так как изменяет технику сосания, становится поводом для выбора — соска или грудь.

Кормление до двух лет

Советы ВОЗ по грудному вскармливанию включают рекомендации кормить до 2 лет. В этом возрасте мамино молоко играет первостепенную роль в вопросе формирования головного мозга малыша, становления его нервной системы, окончательного развития желудочно-кишечного тракта для возможности полноценного переваривания и усвоения «взрослой» пищи.

Поддерживать грудное вскармливание ВОЗ рекомендует после 2 лет в развивающихся странах, с недостаточным уровнем медицины, гигиены, банальной нехваткой качественных продуктов. Лучше продолжать кормить молоком матери, чем опасной пищей, которая может привести к угрожающим жизни болезням, — считают специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ.

Поддерживать грудное вскармливание после 1 года, согласно рекомендациям ВОЗ, необходимо. Прикорм, который получает ребенок, не наделяется целью вытеснить или заменить материнское молоко. Он должен познакомить кроху с новыми вкусами, необычной для него консистенцией продуктов, научить жевать. Но самые главные для развития его организма вещества ребенок все так же должен получать из маминой груди.

Соблюдение рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения позволит каждой маме обрести уверенность в собственных силах. Ведь именно от нее, а не от врачей, производителей детского питания или опытных бабушек, зависит здоровье ее малыша. В его основе лежит «белое золото» — грудное молоко, вырабатываемое телом матери в идеальном количестве и составе для ее младенца.