Масса новорожденного ребенка

Контроль привеса и интенсивность кормления

Когда малыш впервые попадает на прием к педиатру при плановом осмотре, то часто выясняется, что у него недостаточный или избыточный вес. Эти проблемы могут возникнуть из-за неправильного кормления. Если ребенок кушает реже, чем положено и в недостаточном объеме, то вес, естественно, будет меньше нормы. С другой стороны, перекармливание ребенка приведет к обратному эффекту — избыточному весу. Чтобы контролировать процесс привеса, нужно взвешивать малыша каждую неделю и в соответствии с результатами сразу исправить ситуацию. Вообще при правильном кормлении не возникает проблем с весом у ребенка. На первых порах, малыш нуждается в кормлении не реже, чем раз в 3 часа. Со временем ситуация меняется — частота кормлений становится ниже, а объем еды больше, соответственно, прибавка в весе тоже будет другая.

Если на внутриутробное развитие малыша не так просто влиять и он рождается с заложенным генетически весом, чаще всего. То уже после родов, гармоничное развитие ребеночка, в большей степени, зависит от матери.

Отклонения от нормы

Если у родителей средних размеров определяется большой или слишком маленький плод, то это скорее всего отклонения от нормы, которые могут быть в следствие генетических сбоев или влияния других факторов, например, вынужденный прием препаратов во время вынашивания плода.

Избыточный вес новорожденного

Если родители крупные, то рождение большого малыша не считается патологией, в противном случае — это отклонение от нормы, которое может повлиять на дальнейшее здоровье ребеночка. Детки, рожденные с весом выше 4 кг, являются крупными.
Возникает избыточный вес у плода из-за:

  • Неконтролируемого калорийного питания матери.
  • Генетической предрасположенности.
  • Эндокринных заболеваний материнского организма.

Лишний вес при рождении может быть так же следствием переношенности плода.

Дефицит массы тела новорожденного ребенка

Недостаточный вес новорожденного называют гипотрофией. Она бывает симметричной и асимметричной формы. Первая диагностируется еще на раннем сроке вынашивания, другая — во второй половине беременности. Недостаточным считается вес новорожденного менее 2300 г при доношенности.
Развивается дефицит веса внутри утробы по таким возможным причинам:

  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Патология развития.
  • Влияние хронических заболеваний матери.
  • Маловодие.
  • Регулярное употребление беременной женщиной алкоголя и других токсических веществ.

Чаще всего недостаток веса при рождении у малыша бывает из-за плохого питания матери во время вынашивания или несвоевременного его прихода в этот мир.

Привес и прирост новорожденного за первый месяц

В первые дни после родов вес ребеночка может изменятся в сторону уменьшения. Его тело очищается и приходит в норму. Ко всему, если малыш на грудном вскармливании, а нормально молоко начинает прибывать только на 2-3 сутки, то вес может немного уменьшится.
Как только все нормализуется, вес ребеночка начнет увеличиваться, примерно на 100 граммов в неделю. Может немного меньше или больше, зависит от питательности молока, режима и техники кормления, особенностей новорожденного организма, пола ребенка.
Сначала следить за весом малыша нужно каждую неделю и смотреть тенденцию. Если он постепенно увеличивается не менее, чем на 100 граммов в 7 дней, то причин для беспокойства нет. В случае его стремительного падения или недостаточного прибавления лучше обратиться за помощью к педиатру.
За первый месяц жизни ребеночку необходимо прибавить около 1 кг веса — мальчику от 900 г до 1,500, девочке — от 700 до 1,200 г.
Рост и вес при рождении малыша зависит от многих факторов. Однако существенно отличаться от параметров родителей не будет. Небольшие отклонения не являются патологией и не должны вызывать беспокойство. Более существенные нарушения нормы можно исправить, если придерживаться рекомендаций врачей.

Самые первые, самые важные

Рост, вес ребенка при рождении, а также обхват его груди, головы – первые и самые основные параметры, которые позволяют медикам правильно оценить физическое состояние появившегося на свет крохи. Слишком низкий или слишком большой вес, пропорции тела – это не просто цифры. Исходя из них, специалисты могут предположить (а также исключить) множество различных отклонений в здоровье родившегося человечка. По мере взросления ребенка, отталкиваясь от этих данных, педиатры следят за его здоровьем, дают советы родителям по режиму дня, питанию крохи, проведению массажа, гимнастики, делают необходимые назначения.

Именно поэтому сразу же после рождения малыша взвешивают, измеряют, фиксируя затем эти данные в медицинской карте. Далее весь первый год жизни маленького человека на приеме у педиатра будут ежемесячно измерять, взвешивать, следя за динамикой изменения основных пропорций его тела. Ведь в первый год детки очень активно растут и прибавляют в весе. А основные физические показатели могут рассказать педиатру, все ли нормально происходит в маленьком организме, нет ли отклонений, на которые стоит обратить внимание, не нужно ли что-то корректировать.

Что считать нормой?

Педиатрическая норма для доношенных новорожденных – рост в пределах 45–56 см и масса тела 3–4 кг. При этом рост и нормальный вес ребенка при рождении зависят от разных причин.

  • Наследственность. У высоких, крупных родителей чаще всего рождаются и крупные детки, и наоборот.
  • Срок гестации. Весить в районе 3–4 кг должны доношенные дети (срок беременности не менее 38 недель). У недоношенных детей рост и вес зависят от степени недоношенности. Например, на сроке до 35 недель малыш может весить чуть больше 1,5 кг, а на сроке менее 28 недель – меньше 1 кг (такие детки считаются экстремально недоношенными).
  • Пол ребенка. Согласно статистике, вес новорожденного мальчика в среднем больше на 100–300 г, чем девочки.
  • Очередность рождения в семье. Считается нормой, что детки, родившиеся в семье вторыми или третьими, более крупные, чем первенцы.

Кроме того, в последнее время наблюдается тенденция к ускорению биологического развития детей. Все чаще они рождаются на свет довольно крупными – весом 5 и даже более кг.

Для наглядности вес новорожденных детей (в килограммах) приведен в таблице:

Значение показателя Очень низкий Низкий Ниже
среднего
Средний Выше
среднего
Высокий Очень
высокий
Девочки 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8
Мальчики 2.1 2.5 2.9 3.3 3.9 4.4 5.0

Показатели, которые находятся в таблице в границах между «ниже среднего» и «выше среднего», можно считать нормальными. Остальные требуют более пристального внимания со стороны специалистов.

После появления на свет в первые несколько дней малыш немного худеет. Это физиологический процесс, которого совершенно не нужно бояться. Обычно здоровый доношенный ребенок к 3–4-му дню теряет до 10% от того веса, что был при рождении. Связано это с дефицитом молока у матери в первые дни, отхождением мекония (кала новорожденных), мочи, а также с потерей влаги (при дыхании младенца, в виде пота). Но при должном уходе и достаточном кормлении к моменту выписки из роддома кроха весит столько же, сколько и при появлении на свет.

Далеко не всегда крупные или слишком маленькие детки рождаются по генетическому принципу. Бывает, что на это оказывают существенное влияние факторы риска, требующие особого внимания к новорожденному и его дальнейшему развитию.

Так, дети с большой массой тела часто рождаются у матерей, которые страдают сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, из-за различных нарушений при протекании беременности малыш может появиться на свет с признаками переношенности (у таких детей отсутствует первородная смазка на теле, их кожа сухая, может шелушиться).

Маловесные дети (менее 3 кг) часто появляются на свет вследствие вредных привычек матери, ее неполноценного питания (мама боялась «раскормить» малыша), острых или хронических заболеваний (в том числе инфекционных), других патологий, при которых нарушено питание плода через плаценту, генетических заболеваний самого плода. Это может привести к его неправильному развитию. Заметное несоответствие роста и веса плода сроку беременности называют синдромом задержки внутриутробного развития, или гипотрофией.

Различают симметричную и несимметричную форму гипотрофии. Первую можно обнаружить во время УЗИ даже на довольно ранних сроках гестации: все параметры плода будут меньше нормативных. Вторая выявляется уже после 28 недель, при этом размеры тела и головы плода не соответствуют по срокам развития размеру живота.

Не игнорируйте направление на ультразвуковое исследование, проходите плановые (а если нужно – и внеплановые) УЗИ, следуйте рекомендациям врача, ведущего беременность, если потребуется медикаментозная коррекция.

По степени выраженности гипотрофия может быть первой (отставание менее чем на 14 дней), второй (отставание на 14–28 дней) и третьей (отставание более чем на 28 дней) степени. 1 степень обычно не оказывает существенного влияния на дальнейшее развитие малыша. А вот 2 и 3 могут стать причиной патологий (в зависимости от того, какой орган отстает). Самое опасное осложнение, которое может стать следствием гипотрофии, – недоразвитие нервной системы (малыш может отставать в умственном развитии).

Именно поэтому следить за физическими параметрами плода важно еще до рождения ребенка. Часто проблему можно решить (или свести к минимуму ее последствия) еще внутриутробно. И тогда ни вес, ни рост, ни здоровье новорожденного малыша не будут тревожить родителей.