Почему колики у новорожденных

Содержание

Отзывы

Марина, 20 летКогда я впервые столкнулась с проблемой вздутия у дочки, то абсолютно не знала, что делать при коликах в животе у новорожденных. Позднее педиатр все объяснила, посоветовала при сильных коликах давать дочке трижды в день Эспумизан. Собственно, этим лекарством мы и спасались на протяжении всего этого нелегкого периода. Юлия, 25 летИзбежать сильных коликов у крохи нам удалось с помощью высаживаний. Процедура, надо сказать, очень непростая, но весьма полезная. Смысл ее в том, что ребенок находится в позе, при которой процессы газоиспускания и дефекации максимально облегчены. С уверенностью могу сказать, что это самый эффективный метод устранения колик. Елена, 28 летМучились больше месяца с этими газиками. Всеми силами пытались устранить причину беспокойства новорожденного, но безрезультатно. По совету бабушки решили прогреть животик специальной солевой грелкой. К моему удивлению, уже через 20 минут после начала процедуры у ребенка прошли сильные колики и он перестал плакать. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Рассказать друзьям:

Симптомы коликов у новорождённого ребёнка

Колики возникают вследствие большого скопления газиков в кишечнике.

При коликах ребёнок постоянно плачет и отказывается засыпать.

Ребёнок начинает чувствовать неприятные спазмы, которые мешают ему есть и спать. Возникает вопрос, почему появляются колики? Главная причина одна – пищеварительный тракт ребёнка ещё не зрелый. Организм начинает адаптироваться к новым для него условиям, бактерии начинают заселять кишечник.

Главные симптомы, свидетельствующие о развитии коликов, следующие:

  1. Если потрогать животик, то можно ощутить, что он вздувшийся и твёрдый, ребёнок начинает поднимать ножки и пытается прижаться ими к животику.
  2. Слышно урчание в животе.
  3. Ребёнок сильно плачет, его лицо начинает краснеть.
  4. Многие детки отказываются есть.
  5. Сон нарушается, ребёнок может постоянно плакать и отказывается засыпать, а точнее не может из-за боли.

Различия

Симптомы колик могут отличаться у многих деток – одни начинают широко открывать глаза, а другие наоборот зажмуривают их. В любом случае все признаки специфичны и по ним легко можно определить, что крохе очень больно.

У каждого ребёнка симптомы колик могут отличаться.

Важно! Колики не влияют на стул ребёнка, он по-прежнему регулярный.

Если же возникает рвота, стул жидкий, то это свидетельствует о развитии такого заболевания, как дисбактериоз. В этом случае необходимо посетить педиатра, чтобы он осмотрел малыша и точно сказал, в чём же дело.

Как облегчить симптомы колик?

Для того чтобы предупредить появление колик можно воспользоваться советами ниже. К тому же они помогут облегчить состояние малыша, если колики всё-таки появились. Итак, что же следует делать:

  1. Сразу после кормления ребёнка нужно поставить столбиком, держать его в таком положении необходимо несколько минут. Воздух, попавший в организм вместе с молоком, в таком положении сможет выйти.
  2. Как можно чаще кладите кроху на животик, ножки в таком положении должны быть слегка согнуты в коленях. Это хорошее положение, благодаря которому кишечник освободится от лишних газиков, а мышцы брюшного пресса станут более крепкими. В таком положении детки начинают пытаться поднимать вверх голову, а это значит, что мышцы шеи и спины тоже будут подтягиваться.
  3. При коликах рекомендуется делать массаж – это лучшее средство позволяющее облегчить боль. Подушечками пальцев аккуратно поглаживайте зону вокруг пупка, надавливать сильно нельзя. Обратите внимание, что массаж делается строго по часовой стрелке.
  4. Нагрейте руки, чтобы ладошки были тёплыми, после чего приложите их на живот к ребёнку. Под действием тепла спазмы будут сняты, а мускулатура расслабится. Добиться точно такого же эффекта можно с помощью тёплой пелёночки, её можно сложить и слегка прогладить утюгом.
  5. Не пытайтесь пеленать ребёнка очень сильно. В движении скопившиеся газы смогут выходить свободно, не доставляя проблем.
  6. Для того чтобы успокоить малыша перед едой полезно принимать тёплые ванночки, таким образом настрой на приём пищи будет намного лучше.
  7. Не забывайте про гимнастику: колени аккуратно подтягивайте к животику, левую ножку соединяйте с правой рукой, и наоборот. Живот благодаря этому сможет хорошо промассажироваться, а газики выйдут естественным путём.
  8. Успокоить новорождённого можно какими-то монотонными движениями. Можно катать на коляске, качать на руках.
  9. При необходимости можно использовать народное средство, оно не опасно даже для новорождённых – чай из ромашки. Приготовить его несложно – положите в кружку чайную ложку цветков растения и залейте их стаканом кипятка. В течение двадцати минут все должно настаиваться. Настойка даётся ребёнку в теплом виде, в количестве двадцати миллилитров, строго перед кормлением. Не все детки готовы пить такое снадобье, в этом случае можно добавить ложечку сахара.
  10. Если все методы, перечисленные выше, не помогают добиться желаемого результата и колики по-прежнему мучают малыша, можно использовать газоотводную трубку. Наконечник аккуратно смажьте вазелином, после чего начните вводить его в задний проход. Несмотря на то, что это стопроцентное средство от коликов, и оно всегда помогает, злоупотреблять им все же не стоит. Все дело в том, что ребёнок может привыкнуть и в будущем с газиками уже не сможет справиться самостоятельно.

Как можно чаще кладите новорождённого на животик.

Что делать, если все методы описанные выше не помогают? В этом случае родителям лучше посетить педиатра. После обследования он решит, нужно ли принимать лекарственные препараты или следует набраться терпения. Учтите, что давать любые препараты самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Лекарства от колик в животике для новорождённых

Существует большое количество лекарственных препаратов от коликов в животике, условно их можно разделить на несколько групп:

  1. Лекарственные средства в составе которых есть симетикон – Боботик, Эспумизан и прочее. Препараты воздействуют на пузырьки газа, после чего они могут выводиться естественным путём.
  2. Пробиотики – Бифидумбактерин, Аципол и прочее. Лекарства позволяют полезным бактериям заселиться в кишечнике, после чего пищеварительная система сможет функционировать полноценно.
  3. Лекарства, в составе которые есть ферменты, например, Креон. Он предназначен для лучшего усвоения пищи.
  4. Лекарственные средства растительного происхождения. Облегчить состояние малыша могут многие травы – фенхель или анис. Они входят в состав Плантекса, Бебиноса.

Препарат Креон предназначен для лучшего усвоения пищи.

Узнать более подробный список о лекарственных препаратов и возможности их применения именно в вашем случае можно у лечащего врача, то есть, педиатра.

Диета и колики

Если малыш питается грудным молоком, то естественно, что к нему в организм попадает все то, что кушает мама.

Именно поэтому после появления малыша на свет женщинам приходится в корне изменять своё привычное питание, ведь ребёнку нужна исключительно здоровая пища.

Из своего рациона придётся исключить следующие продукты:

  1. Нельзя есть белую капусту и огурцы.
  2. Откажитесь от всех бобовых.
  3. Лук и чеснок категорически противопоказаны. Тут дело даже не во вреде на организм, а в том, что они скажутся на вкусе молока и ребёнок может просто отказаться брать грудь.
  4. Пить цельное молоко нельзя.
  5. Никаких специй и прочих добавок.

Маме следует исключить из рациона питания огурцы.

Как видно питание строгое, ограничений в нём много. Однако поверьте, что ваши усилия не пройдут даром – ЖКТ ребёнка, таким образом, гораздо лучше справится с поступаемой пищей и переваривать её будет проще. Колики будут появляться не так часто, а может и вовсе будут отсутствовать.

Искусственное вскармливание

Вводя молочную смесь внимательно наблюдайте за реакцией организма.

При искусственном вскармливании ваши действия должны быть следующими:

  1. Вводя молочную смесь внимательно наблюдайте за реакцией организма, возможно её придётся заменить на другую.
  2. Соска должна быть ортодонтической, таким образом, будет проглатываться гораздо меньшее количество воздуха, а значит коликов будет меньше.

Младенческая колика

Колика

МКБ-10

МКБ-9

MedlinePlus

eMedicine

MeSH

Младе́нческая ко́лика — распространённый поведенческий синдром у детей возрастом от 2 недель до 4 месяцев жизни, характеризующийся приступами чрезмерно интенсивного и длительного плача. Колики появляются, как правило, в вечернее время, без какой-либо видимой причины. Ребёнок, который был до этого полностью здоров, вдруг начинает безутешно плакать, поджимает ножки к животу, который становится напряжённым и вздутым. Только у 5 % детей колики имеют причиной какое-то органическое заболевание, в большинстве случаев их течение доброкачественное, и после 4 месяцев они бесследно проходят.

Наиболее распространённый критерий диагностики колик сформулирован Wessel (1954): «Колики — это приступы плача у здорового ребёнка, длящиеся более 3 часов подряд, более 3 дней в неделю, любую из последних 3 недель».

Колики встречаются у 10 — 30 % детей по всему миру, независимо от пола. Причины их возникновения изучены плохо и недостаточно понятны, а методы лечения ограничены и малоэффективны. Новым перспективным направлением лечения являются пробиотики , в то время как альтернативная медицина (травяные чаи, фенхель, массаж и др.) не обладает доказанной эффективностью и в некоторых случаях может принести вред.

В итоге колики остаются частой причиной семейного дискомфорта и стресса у молодых матерей, а также основной причиной обращения за медицинской помощью младенцам до 4 месяцев. Ввиду малоэффективности лечения колик основным методом остаётся убеждение родителей в безопасности этого феномена и принятие выжидательной тактики поведения.

Возможные причины младенческой колики

Незрелость пищеварительного тракта

Традиционно колики связывались с незрелостью пищеварительного тракта детей. Младенческие колики являются реакцией организма новорожденного на новый способ приема пищи (не через пуповину) и на заселение доселе стерильного кишечника малыша микрофлорой.

Дисбактериоз

В советской и постсоветской педиатрии одной из причин колик у младенцев считался дисбактериоз, то есть нарушение микрофлоры кишечника. В настоящее время эта точка зрения подвергается активной критике, потому что, во-первых, микрофлора у детей первых месяцев жизни постоянно меняется, и это считается нормой; во-вторых, сам по себе диагноз «дисбактериоз» в Международной классификации болезней отсутствует и многими медиками не признается. Правда, замечено, что зачастую у кормящих грудью мам, в первые дни после родов принимавших антибиотики или некоторые другие лекарства, дети страдают от колик сильнее других малышей (антибиотики действительно могут повлиять на состав грудного молока и стать причиной нарушения кишечной микрофлоры ребёнка).

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс представляет собой попадание кислоты из желудка в пищевод, вызывающее физический дискомфорт. Происходит это чаще всего в горизонтальном положении, поэтому ребёнок больше страдает, если лежит, и ощущает облегчение в вертикальном положении.

Повышенная физическая и психологическая чувствительность ребёнка

Ещё одна версия возникновения колик у младенцев — это повышенная чувствительность некоторых из них к раздражающим факторам окружающей среды (слишком холодно или жарко, мокрый подгузник, яркий свет, смена погоды и т.д.) Эта чувствительность усугубляется у ребёнка эмоционально травматичным для него ощущением утраты материнского чрева. Таким образом, с точки зрения сторонников этой версии колики — феномен, имеющий не только физиологическую, но и психологическую природу. Косвенным подтверждением этого служит тот факт, что колики у некоторых младенцев можно облегчить методами, никак не связанными с воздействием на желудочно-кишечный тракт: укачиванием в слинге или в специальной виброколыбели, ношением на руках, определёнными звуковыми воздействиями.

Эмоциональная нестабильность мамы (при грудном вскармливании)

Доказано, что при эмоциональных расстройствах и стрессах, которые переживает женщина (в том числе и как результат послеродовой депрессии), состав её молока меняется под воздействием гормонов. Допустимо, что именно эти гормоны провоцируют приступы колик у младенцев.

Особенности процесса сосания

Неправильное прикладывание ребёнка во время грудного вскармливания также считается одной из причин развития младенческих колик, так как ребёнок заглатывает слишком много воздуха (что и становится причиной болезненных ощущений в желудке). Как вариант — слишком высокая интенсивность потока материнского молока (это связано с физиологическими особенностями отдельных женщин), из-за чего ребёнок захлебывается во время сосания и, опять же, может наглотаться воздуха.

Грудничковая мигрень

Возможно также, что колики у младенцев — это результат «грудничковой мигрени». Однако эта точка зрения ещё не доказана.

Непереносимость лактозы материнского молока

Это ещё одна из необоснованно популяризированных в последние годы версий. На самом деле, непереносимость лактозы материнского молока действительно может быть причиной болей в желудочно-кишечном тракте, но встречается это явление достаточно редко и для его диагностики требуется масса специальных анализов. Во многих случаях, когда мамы замечают связь приступов колик у младенцев с процессом кормления и делают вывод о непереносимости лактозы и необходимости перевода ребёнка на искусственное вскармливание, выводы эти необоснованны.

В эту категорию можно отнести лактазную недостаточность (недостаток фермента лактазы, необходимого для расщепления сахара лактозы). Диагностируется большим содержанием углеводов в кале. Лактазу можно давать вместе с грудным молоком либо существуют безлактозные смеси.

В настоящее время изучается польза А2-молока и его связь с непереносимостью лактозы, однако детское питание этого типа уже существует.

Лечение младенческой колики

Поскольку точная причина колик у младенцев не установлена, каждой семье приходится вырабатывать собственную стратегию лечения колик, причём делать это, основываясь на «методе проб и ошибок». В общем педиатры дают следующие рекомендации.

Если предполагаемая причина беспокойства ребёнка — проблемы с пищеварением и повышенное газообразование

В этом случае стоит попытаться различными способами ускорить отхождение газов и, по возможности, предотвратить появление новых. Для этого можно делать ребёнку массаж живота и специальную гимнастику (прижимать к животу ребёнка согнутые в коленях ноги, как следует надавливая на живот); после кормления рекомендуется 10-15 минут поносить ребёнка вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Некоторые врачи рекомендуют в этот период как можно чаще выкладывать младенца на живот.

Если ребёнок на грудном вскармливании, мама может попробовать скорректировать свою диету. Эффективность этой меры для лечения колик у младенцев, правда, в последнее время ставится под сомнение, потому что многие исследования показывают, что состав грудного молока меньше зависит от рациона мамы, чем принято было считать. При повышенном газообразовании может помочь также применение газоотводной трубки, но многие врачи рекомендуют использовать её только в крайнем случае.

Эффективность ветрогонных препаратов группы симетикона (Эспумизан, Боботик, Саб Симплекс и пр.) не подтверждается независимыми клиническими исследованиями. Поэтому применение данных препаратов неоправданно.

От спазмов кишечника помогают лекарственные травы, такие как фенхель, мята, анис, ромашка, их эффективность доказана клиническими исследованиями. Поэтому применение средств растительного происхождения (Коли Крокодил) при младенческой колике оправдано.

Если предполагаемая причина колики — общий физический и эмоциональный дискомфорт

В этом случае педиатры рекомендуют попытаться воссоздать для ребёнка условия, приближенные к условиям материнской утробы. Для этого необходимо обеспечить ребёнку максимум тактильного контакта (носить его на руках, в слинге, практиковать совместный сон, укладывать малыша голым животом на живот родителя («поза кенгуру»); укачивать на руках, в виброколыбельке, коляске. Многим малышам помогает «белый шум» — особый тип звуков, характеризующийся равномерностью и монотонностью (звук льющейся воды, журчащего ручья, водопада, некоторых работающих электроприборов). Во время приступов колик младенцу можно включать аудиозапись с такими звуками либо, если есть возможность, держать ребёнка рядом с их непосредственным источником.

Если колики спровоцированы процессом принятия пищи

Во время кормления маме обязательно нужно следить за тем, чтобы ребёнок правильно брал грудь, не заглатывал лишний воздух. Если колики спровоцированы сильной струей молока или «жадным» сосанием, во время приступов колики можно кормить ребёнка сцеженным молоком из ложки или, в крайнем случае, из бутылочки.

Если возможная причина колик — стресс у кормящей мамы

В этом случае маме необходимо принять меры для стабилизации своего душевного состояния; при необходимости есть смысл обратиться к психотерапевту или вступить в группу поддержки.

При подозрении на серьёзные заболевания

Если все перечисленные выше меры никак не облегчают состояние малыша, есть смысл обратиться за консультацией к специалисту и сдать необходимые анализы.

> Примечания

Причины возникновения кишечных колик

  1. Нарушения рациона питания у кормящей мамы. Колики у малыша возникают, если мама поела капусты или других овощей, злоупотребляет мучными изделиями и кофе.
  2. Перекармливание.
  3. Нарушение техники кормления.

    После кормления подержите грудного ребёнка вертикально. Малыш срыгнет лишний воздух, который заглотнул во время сосания.

  4. Неподходящая смесь. Детский кишечник не может переработать некоторые составляющие смеси, поэтому необходимо её поменять.

    Соску на бутылочку тоже нужно правильно выбирать. Фирма «AVENT» выпускает соски с бутылочками, которые специально отводят лишний воздух.

  5. Пищеварительная система малыша в течение первого месяца жизни ещё не адаптирована к окружающей среде. Она начинает заселяться множеством бактерий, полезных для пищеварения. Моторика толстого и тонкого кишечника еще не сформирована до конца. Поэтому колики у новорождённых детей – неотъемлемая часть их жизни.
  6. Спазмы гладкой мускулатуры кишечника.
  7. Существует такой стереотип, что колики чаще возникают у мальчиков. Это не так. Колики у девочек, так же, как и у мальчиков, возникают с одинаковой частотой и не зависят от нации и характера вскармливания.

Кишечные колики у новорождённых начинаются с недельного возраста и проходят к 4 месяцам. У недоношенных новорождённых колики приходят позднее на 1 — 2 недели. Кишечные колики встречаются у 70 % детей, поэтому ошибочно считать, что они бывают у всех.

Дополнительная информация о том, каким должен быть нормальный стул у грудничка, в статье детского хирурга.

Врач-педиатр подробно расскажет о том, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью.

Как помочь ребёнку при коликах?

Газики и колики у новорождённых можно облегчить определёнными мероприятиями.

  1. Давайте малышу укропную водичку.
  2. Чаще выкладывайте грудничка на живот. Это поможет сформировать правильную работу кишечника. Лучше это делать за 30 минут до кормления.
  3. Колики у грудничка можно облегчить, положив ему на живот тёплое полотенце или грелку с тёплой водой.
  4. Массаж животика новорождённому. Тёплой рукой легонько гладьте по часовой стрелке, лучше до и после очередного приёма пищи.
  5. Каждая мама должна понимать, как правильно давать грудь. Ведь при неполном смыкании губ малыша вокруг ареолы ребёнок заглатывает лишний воздух, что приводит к скоплению газов.
  6. Проявления колик у младенцев можно уменьшить прогулками на свежем воздухе либо укачиванием.
  7. Газоотводная трубка. Ребёнка уложите на бочок, прижав ножки к животу. Наконечник трубочки обязательно смажьте детским кремом и аккуратно вставьте в задний проход.

    При скоплении газов в самом кишечнике этот метод не поможет, если только газы не скопились у основания ануса.

  8. Лекарства в помощь при коликах.

Облегчить симптомы газообразования способны следующие группы препаратов:

  • уменьшающие уровень газообразование (Эспумизан беби, Боботик, Саб Симплекс);
  • средства, выводящие газы из кишечника (активированный уголь, Смекта);
  • восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифиформ).

Чем полезен Боботик для новорожденных, как его применять, имеются и у препарата противопоказания и побочные эффекты, подробно рассказывает педиатр.

Врач-неонатолог подробнее рассказывать, какую пользу приносит Плантекс для новорожденных и как давать его маленькому ребенку.

О том, будет ли полезна Смекта для новорожденных при кишечных коликах, читайте в подробном обзоре популярного препарата.

Помогает ли массаж для новорожденных от колик и прочих проблемах с пищеварением, рассказывает специалист.

Детский хирург подробно описывает, каким образом газоотводная трубка для новорожденных облегчает симптомы при коликах.