Подготовка женщины к беременности

Содержание

С чего начать?

В современном мире люди предпочитают планировать каждый период своей жизни. Правильная подготовка к беременности – это разумное решение. От образа жизни родителей напрямую зависит состояние здоровья их будущего ребенка. Прежде чем приступать к зачатию, нужно учесть множество нюансов относительно подготовки к беременности. Начинать готовиться к предстоящей беременности стоит минимум за 3 месяца до зачатия, в идеале за полгода-год.

СПРАВКА! Процесс подготовки к зачатию здорового ребенка называется прегравидарной подготовкой к беременности.

Планирование беременности включает следующие этапы:

  1. Медицинское обследование, сдача необходимых анализов;
  2. Лечение и профилактика выявленных проблем;
  3. Подготовка организма будущих родителей к зачатию (для женщины дополнительно необходимо подготовить организм к вынашиванию плода): изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, восполнение дефицита витаминов, физические упражнения, психологический настрой;
  4. Вычисление благоприятных дней для зачатия ребенка.

Поиск компетентных специалистов

Начинается подготовка к беременности для женщины с посещения гинеколога. Будет неплохо, если беременность женщины от начала до конца будет вести один специалист. Его необходимо выбрать еще на этапе подготовки к беременности.

При отсутствии существенных проблем с репродуктивной функцией, можно обратиться к любому гинекологу в женской консультации. Если имеются заболевания половой сферы, то лучше обратиться к гинекологу – эндокринологу или репродуктологу.

Комплексное обследование требуется от обоих партнеров. Будущим родителям необходимо заглянуть в кабинет терапевта. Он даст направления на необходимые анализы и расскажет, каких еще врачей следует посетить. Перед зачатием ребенка нужно заранее вылечить имеющиеся заболевания, которые могут нанести вред будущему малышу. Женщине очень важно посетить стоматолога: избавиться от кариеса и удалить зубы мудрости, если это необходимо.

ВАЖНО! Наличие некоторых заболеваний может быть противопоказанием к вынашиванию ребенка.

Проведение обследования

На этапе планирования беременности будущим родителям предстоит пройти через множественные диагностические процедуры и исследования. В первую очередь сдается общий анализ крови. Если в результатах есть спорные моменты, то врач назначает сдать биохимический анализ. Наряду с этим, проводятся следующие исследования:

  • Проведение ЭКГ.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ молочных желез и органов малого таза.
  • Флюорография.
  • УЗИ и осмотр щитовидной железы.

Также необходима сдача анализов на наличие инфекционных заболеваний. Для этого сдается мазок и кровь на наличие болезней, передающихся половым путем. Отдельно делается анализ на TORCH – инфекции. При обнаружении каких-либо проблем, женщина и мужчина должны сначала избавиться от них, и лишь затем приступать к зачатию.

Для более продуктивной подготовки к процессу беременности мужчине следует сдать спермограмму, которая покажет процент активности и количества сперматозоидов.

Если в роду у мужчины или женщины имеются наследственные заболевания, то следует выявить степень вероятность передачи болезни ребенку. В таком случае стоит посетить врача-генетика.

Существует анализ, определяющих уровень совместимости партнеров. Его необходимо проводить в том случае, если беременность долгое время не наступает.

В определенных ситуациях зачатие может быть возможным только в процессе искусственного оплодотворения.

СПРАВКА! Специалисты отрицают факт существования абсолютного бесплодия. Даже в самых сложных ситуациях есть небольшой процент того, что пара может стать родителями.

Прививки

От появления серьезных болезней во время беременности никто не застрахован. Поэтому желательно предварительно провести вакцинацию против наиболее распространенных заболеваний. К ним относят:

  • Ветрянка.
  • Краснуха.
  • Гепатит В.
  • Дифтерия.
  • Грипп.

Большинство прививок ставятся по желанию. Мнения о необходимости их проведения разнятся. Но специалисты рекомендуют максимально обезопасить свой организм от возможных заболеваний. Большинство прививок нужно делать за полгода до непосредственного момента зачатия.

НА ЗАМЕТКУ! Поставить прививку женщина может в женской консультации, к которой она прикреплена.

Подготовка организма к беременности

На успешность зачатия огромное влияние оказывает образ жизни семейной пары. Процесс вынашивания ребенка несовместим с употреблением алкоголя и курением. Следует отказаться от вредных привычек как минимум за три месяца до беременности. Это касается не только женщины, но и спутника её жизни. Алкоголь и никотин влияют на качество спермы, снижая шансы на возможную беременность.

На этапе планирования беременности приветствуются занятия спортом. Они значительно укрепляют организм, подготавливая его к новому положению. А также рекомендуется контролировать повседневный рацион. Предпочтение следует отдавать полезной пище. Лучше отказаться от фастфуда, сладостей, копченого, соленого и острого.

Нужно кушать больше белка и растительных продуктов питания. В качестве перекусов можно использовать орехи, сухофрукты, овощи, фрукты, творожные десерты и т. д. Правильное питание способствует хорошему самочувствию и общему оздоровлению организма.

Стрессовых ситуаций в период планирования беременности следует избегать. На фоне них могут возникать нарушения менструального цикла, что делает зачатие практически невозможным. Женщине следует вести график наступления месячных, записывая все данные в отдельный блокнот. Эта информация позволит гинекологу определить причины возможных проблем.

СПРАВКА! Занятия йогой и стретчингом укрепляют мышцы живота и тазового дна, что благоприятно воздействует на выносливость организма во время беременности.

Если имеется лишний вес, то он него необходимо избавиться. Он может препятствовать наступлению беременности. Особое внимание нужно уделять здоровому сну, прогулкам по свежему воздуху и психологическому настрою.

Польза витаминов

Восполнением запаса витаминов желательно заниматься еще до планирования беременности. Определенные витамины оказывают влияние на конкретные системы жизнеобеспечения организма. Поэтому дефицит витаминов может крайне негативно повлиять на зачатие и здоровье будущего ребенка. Чаще всего женщинам назначаются витаминные комплексы. Для мужчин также предусмотрены специальные препараты. К наиболее важным витаминам относят:

  • фолиевая кислота;
  • витамин С;
  • токоферол;
  • цинк;
  • селен;
  • кальций;
  • витамины группы В;
  • магний;
  • железо;
  • витамин D.

Переоценить пользу витаминов в период подготовки к беременности очень сложно. При планировании ребенка женскому организму требуется много сил и полезных веществ, чтобы выносить плод. Благодаря их наличию, малыш сможет полноценно развиваться.

Несмотря на то что витамины крайне необходимы организму, их прием не стоит начинать без консультации с врачом. Гипервитаминоз некоторых витаминов может также негативно повлиять на развитие малыша, как и дефицит.

НА ЗАМЕТКУ! Полезные вещества нужно черпать не только из синтетических препаратов, но и из продуктов питания.

Процесс зачатия

Существует множество факторов, которые могут повысить вероятность успешного зачатия. К ним относятся определенные позы во время полового акта, высчитывание овуляции, прием некоторых медикаментов и т. д.

У некоторых женщин наблюдается такая патология, как загиб матки. Она не сильно препятствует процессу зачатия. Но в зависимости от стороны загиба, выбираются позы. Резко вставать и идти в душ после полового акта женщине не рекомендуется. Лучше полежать пару часов, поместив таз на высокую подушку.

У некоторых семейных пар имеется желание зачать ребенка определенного пола. На самом деле природу обмануть сложно. Но существуют способы, благодаря которым можно повысить вероятность рождения девочки или мальчика.

Сперматозоиды с мужской хромосомой более быстрые, но они обладают меньшей продолжительностью жизни. Сперматозоиды с женской хромосомой медлительные, но несмотря на это, живут они долго.

Если половой акт произошел до наступления овуляции, есть вероятность, что с яйцеклеткой встретится сперматозоид именно с женской хромосомой. Для того чтобы забеременеть мальчиком, нужно практиковать половую близость в день овуляции.

СПРАВКА! Выбрать пол можно в процессе осуществления ЭКО, если к этому имеются медицинские показания.

Сложности при планировании

Не у всех пар получается забеременеть с первого раза. Причин может быть множество как с мужской стороны, так и с женской:

  • зрелый возраст,
  • наличие заболеваний детородных органов,
  • вес,
  • скрытые инфекции,
  • стресс,
  • наследственный фактор и т.д.

ВАЖНО! Если попытки забеременеть не увенчаются успехом на протяжении года, то это является поводом для дополнительного обследования.

Самая распространенная проблема, с которой можно столкнуться при планировании беременности – это отсутствие овуляции. Для стимуляции выхода яйцеклетки женщине назначаются медицинские препараты гормональной направленности.

Иногда беременность срывается на ранних сроках из-за недостаточного объема эндометрия или низкого уровня прогестерона. Данные проблемы решаются с помощью использования гормональных средств в определенные дни менструального цикла.

В тех ситуациях, когда гормональные препараты оказываются беспомощны, задействуется хирургическое вмешательство. Это может быть лапароскопическая или полостная операция. Лапароскопия считается диагностической процедурой, но в её рамках можно осуществлять и удаление различных образований на половых органах. Полостная операция производится при наличии более серьезных проблем.

ВАЖНО! Лечение может занять некоторое время. Поэтому будущим родителям следует запастись терпением, контролируя свое психологическое состояние.

Лекарственные препараты

Большинство проблем, связанных с зачатием, возникают на фоне гормональных нарушений. Привести гормоны в норму можно с помощью медицинских препаратов. Недостаток прогестерона на этапе планирования беременности восполняет Утрожестан или Дюфастон. Для стимуляции овуляции чаще всего назначают Клостилбегит. Чтобы нарастить эндометрий врачи прописывают Фемостон, Дивигель или Прогинову.

Каждой женщине нужно принимать препараты с большим содержанием витаминов перед беременностью, если достаточного количества не поступает из еды. К самым популярным относится Фемибион, Элевит Пронаталь, Витрум и Компливит.

НА ЗАМЕТКУ! Дозировка препаратов назначается исходя из гормонального фона женщины. Перед началом лечения очень важно сдать кровь на уровень гормонов.

Для повышения мужской фертильности прописывают прием препаратов с содержанием цинка, селена и фолиевой кислоты. Широко распространены такие медицинские препараты, как Спеман, Трибестан, Спермактин, Химколин и Верона. Принимать перечисленные лекарственные средства без назначения врача не рекомендуется.

Соблюдение правил планирования беременности обеспечивает её благоприятное протекание в дальнейшем. Чем качественнее будет подготовка к новому положению, тем больше проблем можно избежать.

Три важнейших признака готовности женщины к зачатию в данный конкретный день!

Три важнейших признака готовности женщины к зачатию в данный конкретный день:

1. температура при пробуждении;

2. цервикальная жидкость;

3. положение шейки матки (последний признак является факультативным и служит для подтверждения первых двух).

МОВЗ — метод определения возможности зачатия.

Еще одно преимущество составления графиков по трем основным признакам способности к деторождению состоит в том, что это облегчает диагностирование многих гинекологических заболеваний. Женщины, составляющие такие графики, настолько хорошо осведомлены о том, что является для них нормой, что всегда могут помочь своему лечащему врачу в определении любых отклонений в цикле. Назову лишь некоторые из возможных гинекологических заболеваний, которые могут быть выявлены с помощью ежедневных графиков: нерегулярность менструации; вагинальные инфекции; инфекции мочевого тракта; аномалии шейки матки; фиброматоз молочной железы; предменструальный синдром.

Температура при пробуждении

Чтобы правильно читать графики, следует натренировать ваши глаза так, чтобы уметь «увидеть лес за деревьями». Ключом к этому служит умение определить систему взлетов и падений температуры. Другими словами, вы увидите, что до овуляции ваша температура слегка то повышается, то понижается, в то время как после овуляции эти взлеты и падения происходят при более высоком общем уровне температур. Суть состоит в том, чтобы увидеть картину целиком, а не сосредоточиваться на отдельных спадах и подъемах.

Предовуляционные температуры держатся на низком уровне благодаря эстрогену, в то время как после овуляции теплопроизводящий прогестерон поднимает их на более высокий уровень. Другими словами, эта фаза вашего цикла является более теплой, потому что ваш организм готовится стать инкубатором для будущего возможного плода.

После овуляции повышенная температура держится вплоть до начала следующего периода, т. е. от 12 до 16 дней. Если женщина забеременела, то температура остается повышенной в течение всей беременности. Обычно температура повышается в течение одного-двух дней после овуляции. Это результат деятельности гормона прогестерона, вырабатывающего тепло. Прогестерон вырабатывается желтым телом (тем самым фолликулом, который до этого содержал яйцеклетку до ее выхода из яичника). Таким образом, можно с уверенностью говорить о том, что повышение температуры свидетельствует о том, чт овуляция уже произошла.

Еще раз хочу подчеркнуть: подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла. Этот признак не является свидетельством приближения овуляции в отличие от двух других признаков — цервикальной жидкости и положения шейки матки. Вы также должны знать, что падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими вышеуказанными признаками.

Базальные температуры весьма существенны для определения продолжительности вашего цикла, потому что помогают выявить задержку овуляции (возможные причины: путешествие, переезд, болезнь, прием лекарств, физические нагрузки, а также резкое изменение веса), которая в свою очередь удлиняет цикл. Помните, что после подъема температуры промежуток времени до менструации составляет от 12 до 16 дней. Женщины, не ведущие своих графиков, постоянно пребывают в страхе, если менструации задерживаются, не зная о том, что удлинение цикла вызвано просто задержкой овуляции. Это очень легко выявить, если женщина составляет графики своих температур.

Цервикальная жидкость

Именно составление графиков цервикальной жидкости раз и навсегда научит вас отличать нормальные, здоровые симптоматические секреции от проявлений вагинальных инфекций. Поэтому я призываю вас никогда не употреблять слово «выделения», если речь идет о вашей здоровой цервикальной жидкости. Не придет же никому в голову обозначать этим словом семенную жидкость мужчины.

Цервикальная жидкость женщины выполняет ту же роль, что и семенная жидкость мужчины. Поскольку мужчины способны к детопроизводству всегда, они постоянно вырабатывают семенную жидкость. Женщины же способны к зачатию только в течение нескольких дней, близких к овуляции, и вследствие этого их организм вырабатывает субстанцию, необходимую для перемещения и питания сперматозоидов, только в этот период. Это заложено природой. Сперма для своей жизнеспособности нуждается в среде, пригодной для жизни, передвижения и питания сперматозоидов, в противном случае они погибают. Как только сперматозоиды перемещаются из пениса во влагалище, им требуется необходимая для жизни среда. Но поскольку жизнеспособность сперматозоидов имеет значение только в момент овуляции у женщины, ее организм и вырабатывает нужную субстанцию в течение этих нескольких дней цикла.

В сущности, плодородная цервикальная жидкость функционирует точно так же, как семенная жидкость мужчины. Она обеспечивает щелочную среду, защищая сперматозоиды от обычно кислой среды влагалища. К тому же она обеспечивает питание сперматозоидов, выполняет роль фильтра и среды для их продвижения.

Короче говоря, цервикальная жидкость женщины начинает изменяться и становиться похожей на семенную жидкость мужчины вполне объяснимым образом. После менструаций и непосредственно под действием эстрогена цервикальная жидкость обычно начинает развиваться по следующей схеме: сразу после менструации вы можете ощущать сухость во влагалище и ничего не обнаруживать у выхода из него. Либо вы можете ощущать легкую влажность, как если бы вы на секунду прикоснулись к внутренней стороне щеки. Влага с вашего пальца испарится за несколько секунд. Именно такую картину вы наблюдаете у входа во влагалище сразу после менструации.

Примерно через несколько дней такой сухости вы, возможно, начнете вырабатывать цервикальную жидкость, характер которой лучше всего, пожалуй, охарактеризовать словом «клейкая» — она очень напоминает клей, которым вы пользовались еще в начальной школе. Иногда она может даже напоминать каучук, поскольку слегка «упруга» на ощупь. Но самое главное — она не водянистая. Клейкий и каучуковый типы цервикальной жидкости непригодны для жизнедеятельности сперматозоидов, однако считаются потенциально плодородными, если имеют место непосредственно перед овуляцией.

Следующий тип цервикальной жидкости, который вы, возможно, будете наблюдать в течение нескольких дней, — жирный или кремоподобный. Он создает ощущение прохлады в области вагинального входа, подобно тому как вы чувствуете прохладу, касаясь косметического крема. Иногда цервикальная жидкость так водяниста, что ее даже трудно определить на ощупь (ее консистенция напоминает снятое молоко), но наиболее ярко выраженным свидетельством ее плодородности является ощущение сильной влажности во влагалище, которое вы испытываете в этот период.

И, наконец, наиболее плодородная цервикальная жидкость напоминает сырой яичный белок. Она очень тягучая и может достигать от 1 до 10 дюймов. Обычно она очень прозрачная и может быть чрезвычайно водянистой. Определяющим моментом является ощущение мокрого и скользкого влагалища. Она может оставлять на вашем нижнем белье мокрые слезы правильной круглой формы ввиду своей сильно водянистой консистенции.

Наиважнейшей чертой наиболее плодородной цервикальной жидкости является ее смазывающая способность. Очень важно обратить внимание на тягучий характер цервикальной жидкости в период приближения овуляции. Вы можете также заметить смазывающий эффект цервикальной жидкости в течение одного-двух дней после ярко выраженного периода «яичного белка». Отнеситесь к этому очень внимательно, ибо такой характер цервикальной жидкости свидетельствует о вашей готовности к оплодотворению. Безусловно, вагинальные ощущения не следует путать со смазывающим веществом, выделенным в момент сексуального возбуждения. Вагинальное ощущение это то, что вы испытываете в течение всего дня, даже не уделяя специального внимания характеру цервикальной жидкости.

После того как содержание эстрогена достигло своего пика, а затем резко снизилось, характер цервикальной жидкости также резко меняется, иногда в течение нескольких часов. Этот процесс объясняется внезапным падением уровнем эстрогена и подъемом уровня прогестерона после овуляции. Иными словами, для достижения цервикальной жидкостью наиболее плодородного качества требуется примерно неделя, но затем она теряет это свое свойство менее чем за день. Это внезапное «высыхание» — лучшее свидетельство тому, что эстроген уступил место прогестерону. Недостаточность водянистой цервикальной жидкости обычно удлиняет цикл.

Прекрасный способ определить характер цервикальной жидкости — это провести пальцем или салфеткой по вагинальным губам и внимательно посмотреть на результат. Сухие ли они? Препятствуют ли движению? Гладкие ли они? Или салфетка скользит очень легко? Если вы находитесь в «сухой» фазе, салфетка не сможет двигаться по вгинальным губам. Но если вы близки к овуляции, ваша цервикальная жидкость все больше приобретает смазывающее свойство, а салфетка будет скользить легко.

Вы также должны знать, что, так же как и в случае с температурой, определение характера цервикальной жидкости может быть затруднено целым рядом факторов, таких как: вагинальные инфекции; семенная жидкость; сексуальное возбуждение; спермициды и мази; антигистамины (эти препараты высушивают жидкость).

Что касается семенной жидкости и той, которая появляется в момент сексуального возбуждения, то их довольно легко отличить от цервикальной. Обе они высыхают довольно быстро на пальце или салфетки, в то время как цервикальная жидкость остается до тех пор, пока вы ее не смоете. Об этом мы подробнее поговорим в следующей главе. Естественно, поскольку мы имеем три признака, определяющих способность к зачатию, то для успокоения всегда можете сопоставить их между собой и таким образом исключить все неясности и сомнения.

Положение шейки матки (дополнительный признак)

Вероятно, вы замечали, сто иногда половые сношения в определенных позициях создают ощущение дискомфорта, а иногда даже болезненны. Так в чем же причина? Почему-то, что доставляет вам удовольствие сегодня, через неделю, наоборот, становится неприятным, хотя, казалось бы, ничего не изменилось? А все дело в том, что шейка матки — нижняя часть матки, опускающаяся во влагалище, претерпевает удивительные изменения на протяжении вашего цикла, которые можно легко уловить. Шейка матки даст вам массу информации, буквально на кончиках ваших пальцев.

Так же как и цервикальная жидкость, шейка готовится к потенциальному зачатию в течение каждого цикла, трансформируясь в своеобразные «биологические ворота», через которые лежит путь сперматозоида к яйцеклетке. Она становится для этого мягкой и открытой в период овуляции, для того чтобы сперматозоиды могли легко пройти сквозь нее по направлению к фаллопиевым трубам. К тому же шейка матки поднимается вверх, поскольку эстроген оказывает действие на так называемые связки, удерживающие шейку на месте.

Сразу же после менструации под действием эстрогена шейка начинает изменяться.

Давайте разберем все по порядку. Шейка матки в обычном состоянии тверда, как кончик вашего носа, и бывает мягкой и рыхлой, как ваши губы, только в период овуляции. Кроме того, в нормальном состоянии она довольно плоска и закрыта и напоминает, скорее, ямочку, однако поднимается и раскрывается под действием эстрогена в период овуляции. И, наконец, шейка сама выделяет плодородную жидкость в момент выхода яйцеклетки.

Как проводить исследование шейки матки
Сразу после окончания менструации начинайте ежедневное исследование. Достаточно одного раза вдень.
Предварительно вымойте руки с мылом.
Старайтесь делать это в одно и то же время.
Лучше всего присесть на корточки, поскольку в таком положении шейка оказывается ближе к вагинальному отверстию. Можно проводить исследование, сидя на унитазе или поставив ногу на край ванны. Учтите только, что положение должно быть всегда одним и тем же.
В качестве «измерительного прибора» используйте средний палец, наблюдая за следующими факторами:
высота во влагалище (низкая, средняя, высокая позиция),
состояние (твердое, среднее, мягкое),
раскрытие (закрыта, частично открыта, полностью открыта),
наличие жидкости (ничего, клейкая, жирная, «яичный белок»).
Обратите внимание, что рожавшие женщины всегда имеют слегка открытую шейку.
Отверстие, скорее, овальной формы и напоминает щель. Важно поэтому уловить малейшее изменение ее формы на протяжении цикла.
Лучшее время для начала наблюдений, когда цервикальная жидкость накануне овуляции становится все более водянистой. Наблюдения следует продолжать до тех пор, пока цервикальная жидкость и шейка не вернутся в неплодородное состояние.
Пусть вас не удивляют небольшие уплотнения под оболочкой шейки. Они называются кисты наботова яйца и обычно исчезают без всякого лечения.
Вы, безусловно, должны прекратить наблюдения в случае воспаления половых органов или вагинальных инфекций.

Вторичные признаки готовности к зачатию

Многим женщинам удается регулярно фиксировать и другие факторы, помогающие лучше разобраться в особенностях менструального цикла. Эти признаки называются вторичными, поскольку имеют место далеко не у каждой женщины, либо не в каждом цикле. Однако они имеют большое практическое значение и дают дополнительную информацию, помогающую женщине точнее определить, в какой период цикла она наиболее способна к зачатию.

Вторичные признаки приближающейся овуляции включают в себя следующие: кровотечение в середине цикла, боль или тяжесть в области яичников, усиление сексуальности, увеличение вагинальных губ, вздутие живота, задержка воды в организме, улучшение работоспособности, повышение уровня зрения, обоняния и вкусовых ощущений, повышенная чувствительность груди и кожи, болезненность молочных желез.

Кровотечение в середине цикла (овуляционное) является результатом резкого падения уровня эстрогена перед овуляцией. Поскольку прогестерон еще не успевает достичь достаточного для поддержания эндометрия уровня, небольшая часть внутренней оболочки матки выходит вместе с кровью, пока прогестерон не начинает выполнять свои функции. Это явление типично для циклов большой продолжительности.

Что касается различного типа болевых ощущений, испытываемых женщинами, их можно объяснит несколькими причинами. Очень важно, что женщина не может определенно сказать, ощущает она боль до, после или во время овуляции.

Тупая, ноющая боль — вызывается, вероятно, разбуханием множества фолликулов в яичниках, когда яйцеклетки вступают в борьбу за превосходство накануне овуляции. Обычно эти ощущаются по всей брюшной области, поскольку «разбухают» оба яичника.

Острая боль — ощущается, видимо, в момент исхода яйцеклетки из яичника и, как правило, только с одной стороны.

Спазмы — являются, скорее всего, результатом раздражения внутренней стенки брюшной полости, вызванного просачиванием крови или фолликулярной жидкости из разорванного фолликула. Могут быть также результатом сокращения фаллопиевых труб в период овуляции.

Поскольку боли имеют различный характер и происхождение, они не могут сами по себе быть первичными и надежными признаками способности к зачатию. Однако являются прекрасным вторичным признаком, подтверждающим три основные. Такие боли называются срединными, их испытывает примерно 1/5 всех женщин; они могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, а иногда до 1-2 дней.

Подготовка к беременности будущего папы и мамы

Для кого-то подготовкой к беременности может быть расчет даты родов, а затем, исходя из этого, выбор даты зачатия. Таким образом, кто-то выбирает подходящее время года для рождения крохи, а кто-то – знак зодиака.

Но на самом деле подготовка к зачатию – более глобальный и долгий процесс. Он включает в себя изменения в привычном образе жизни, отказ от вредных привычек, консультацию врачей и т. д. Сейчас самый популярный возраст деторождения в Европе составляет 32 года. Хотя у нас тоже все чаще встречаются мамочки такого возраста, в медицине эти женщины находятся под более бдительным наблюдением.

Да и подготовка к беременности после 30 является более трудоемким процессом. Из положительных моментов стоит отметить, что мамочки такого возраста более устойчивы эмоционально и психологически. Но в то же время мамочки в возрасте 20-25 лет отмечают, что их намного реже мучает одышка, да и весь процесс вынашивания дается им легче.

Как бы там ни было, давайте разберемся, что нужно делать, чтобы беременность и роды прошли хорошо и легко в любом возрасте.

Зачем нужно готовиться к беременности

Многие женщины задаются вопросом, зачем вообще нужна подготовка к беременности, ведь наши мамы и бабушки особо не готовились и выросли такие замечательные дети и внуки, как мы. Однако не стоит забывать, что со временем ухудшается состояние экологии, качество употребляемых продуктов, а также общие показатели уровня жизни снижаются.

Кроме того, сейчас очень редко можно встретить девственную девушку или парня, которые ждали встречи друг с другом для создания семьи и совместных детей. А наличие сексуального опыта у партнеров может говорить о наличии инфекций, которые очень часто протекают бессимптомно.

Поэтому не стоит думать, что подготовка к беременности – это еще один способ выкачать деньги из молодой семьи. Найдите того врача, который подходит именно вам, и вы готовы слушать и выполнять его рекомендации.

Главной целью подготовки партнеров является:

  • выявление и лечение заболеваний и инфекций, которые могут стать опасными для плода;
  • поддержание и стабилизация состояния в случае наличия хронических заболеваний;
  • контроль гормональной системы будущей матери;
  • достижение психологического настроя и готовности к вашей новой роли – родителей;
  • предупреждение развития генетических заболеваний малыша из-за вредных привычек партнеров;
  • укрепление иммунитета и здоровья будущих родителей, что поможет более легко пережить беременность и роды.

Когда и с чего лучше начать женщине подготовку к беременности

Сегодня все чаще можно услышать такой термин, как прегравидарная подготовка к беременности. Такое достаточно тяжелое в произношении словосочетания обозначает не что иное, как комплекс манипуляций, нацеленных на выявление отклонений в состоянии здоровья партнеров. То есть прегравидарная подготовка означает подготовку к беременности.

Стоит понимать, что этот процесс займет не одну неделю и даже месяц. Обычно врачи рекомендуют начинать подготовку за 6 месяцев до предполагаемой даты зачатия. Этого периода должно хватить на обход специалистов, сдачу анализов и на улучшение своего общего состояния. На самом деле, конечно, в идеале семейная пара всегда должна придерживаться здорового образа жизни, однако даже несколько месяцев без вредных привычек помогут зачать здорового малыша.

Кроме того, семейной паре стоит с осторожностью употреблять лекарственные препараты, особенно это касается антибиотиков, а также не поддаваться рентгеновскому облучению и прививкам. Если же врач настаивает на проведении этих процедур, то стоит оттянуть предполагаемую дату зачатия.

  • Начинать подготовку к зачатию малыша стоит не с самого простого, но все же с откровенного разговора между партнерами. Это очень важный момент, вам стоит выяснить, действительно ли вы хотите становиться родителями, или эти мысли вам внушили ваши родители или друзья. Встречаются ситуации, когда партнеры не имеют реального желания брать на себя родительскую ответственность, и в этом нет абсолютно ничего плохого.
  • Вам также стоит выяснить, кто будет помогать маме с малышом после его рождения. Обычно мужчины пропускают этот грудничковый этап и сразу представляют себе деток старшего возраста, с которыми можно пойти на прогулку, научить кататься на велосипеде или сходить на рыбалку. Кроме того, ваш муж может планировать привлечь к помощи свою маму, а вы бы не хотели, чтобы она помогала вам дома.
  • Таким образом, этот вопрос лучше выяснить сейчас, чтобы потом не возникло лишнего недопонимания и скандалов. Еще несколькими важными темами, которые вам стоит обсудить, являются ваша интимная жизнь на время беременности и послеродового восстановления и финансовая сторона вашей семейной жизни. Что же касается первого, то любая беременность и соответственно появление малыша влекут за собой воздержание от сексуальной жизни.

Какой срок будет этого воздержания, зависит индивидуально от каждой конкретной ситуации: состояния здоровья будущей мамы, особенности протекания гестации и послеродового восстановления. Но уже на этапе подготовки вам следует оговорить этот аспект вашей жизни и выяснить возможные варианты развития ваших интимных отношений.

  • Что же касается финансовой стороны, то вы должны четко понимать, где вы будете жить после появления малыша. Являются ли такие условия комфортными для вас обоих. Кроме того, вам стоит обсудить бюджет вашей семьи, будет ли хватать средств на существование после рождения крохи? Будет ли какая-то связь между уровнем заработка и обязанностями по дому?
  • И наконец, обсудите с мужем принципы воспитания детей, какие-то детские воспоминания, а также возможные риски, которые могут смущать или наводить страх на обоих партнеров. Например, муж боится, что вы потолстеете, перестанете за собой следить или будете любить только ребенка, а его бросите. Но в то же время и женщина имеет ряд опасений: не бросит ли ее муж с ребенком на руках, не появится ли у него кто-то за время беременности и родов, не сможет справиться с рядом задач и т. д.
  • Вам стоит честно и откровенно выяснить это со своим партнером и достичь какого-то компромисса, только после этого совместными усилиями можно двигаться к своей цели.

Как подготовиться к беременности женщине и мужчине

  • Для того чтобы начать подготовку к беременности, партнерам необходимо изменить свой образ жизни, наладить питание, очистить организм, убрать вредные привычки, пройти необходимые исследования и сдать анализы, а также настроиться не только физически, но и эмоционально.
  • Женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом, ЛОРом, терапевтом и стоматологом. В зависимости от того, какие заболевания были или есть у женщины, ей дополнительно могут посоветовать пройти консультацию у окулиста или эндокринолога.
  • Мужчинам же стоит сходить к терапевту, урологу и стоматологу. По показаниям семейной паре могут порекомендовать посетить генетика.
    Кроме того, будущие родители должны внести в свою жизнь еще вот такие коррективы.

Изменение образа жизни

Если вы работаете на таких вредных производствах, как типография, химические лаборатории и т. д., то перед планированием беременности вам лучше сменить свою сферу деятельности.

Кроме того, с решением о зачатии ребеночка должны из вашей жизни уйти дискотеки и бары до утра. Ваш режим должен быть отрегулированным, а организм должен получать достаточное количество времени для отдыха.

Питание

Если вы любитель посидеть на диетах, то сейчас это не самое подходящее время. Ваш организм должен получать достаточное количество минералов и витаминов для того, чтобы он мог восстановиться и набраться сил перед грядущими событиями.

Алкоголь и табакокурение

Разумеется, что от любых вредных привычек стоит отказаться как можно раньше, причем это стоит в обязательном порядке делать не только женщине, но и партнеру. Активное употребление алкоголя или курение могут привести к развитию хромосомных патологий у плода, а также спровоцировать развитие —гипотрофии— или выкидыша.

Очищение организма

Это замечательно, если вы перешли на правильное, рациональное питание. Но и этого в некоторых случаях может быть недостаточно. Наш организм круглосуточно подвергается стрессу, влиянию плохой экологии и пагубных привычек. И теперь он просто нуждается в дополнительном очищении. Используйте специальные детокс-программы.

Выбирайте 1 день в неделю, который вы сможете сделать разгрузочным. Для этого оставьте в рационе только нежирный кефир, свежевыжатые соки, фрукты или сухофрукты. Уже через пару недель вы заметите улучшения в работе желудочно-кишечного тракта, печени и организма в целом.

Кроме того, взяв за правило устраивать такие «выходные» для организма, со временем вы сможете отметить, что не так быстро и сильно устаете, в то время как нагрузка осталась прежней. Важно также взять себе за правило выпивать в день 1,5 л воды и начать заниматься спортом.

Прием контрацептивов и планирование беременности

Все мы знаем, что ни один контрацептив не способен обеспечить 100% гарантию. Особенно, что касается употребления оральных контрацептивов. Они могут «пропустить» нежелательную беременность, если упустить несколько простых правил.

Например, если вы пропускаете употребление лекарства более чем на 12 часов, риск забеременеть возрастает; алкоголь и некоторые лекарственные препараты притупляют действие контрацептивов; если в течение трех часов после приема у вас произошла рвота или диарея.

Но стоит учитывать, что при планировании беременности, как только вы прекращаете пить противозачаточные средства, ваши яичники начинают работать с удвоенной силой, тем самым повышается шанс забеременеть.

Физическая и эмоциональная подготовка

Вам стоит быть «подкованными» не только в плане здоровья, но еще и эмоционально и даже физически. Уже давно доказано, что мысли материальны. Если вы будете ко всему относиться легко и с позитивом, то так оно и будет.

Ваша беременность и роды пройдут легко и незаметно. Что же касается физической подготовки, то во время беременности и после рождения малыша большая нагрузка идет на спину, а потом на руки. Если вы начнете укреплять эти мышцы еще до беременности, то вам потом будет легче справиться с растущей нагрузкой.

Кроме того, важным навыком в родах, да и при беременности, является умение расслабляться. Сейчас вы можете познать азы йоги или пилатеса. Эти знания вам очень пригодятся в дальнейшем.

Анализы

Давайте разберем, какие анализы нужно сдать перед планированием беременности, чтобы быть уверенной в состоянии своего здоровья. В первую очередь необходимо сходить на осмотр к гинекологу. Он проведет исследования, которые помогут исключить заболевания половой сферы, оценит состояние шейки матки. Для того чтобы он мог точно сказать свою оценку состоянию здоровья, ему необходимо сделать колькоскопию, мазок на флору и цитологию, а также УЗИ органов малого таза. В этот период также необходимо сдать анализ крови на наличие антител к вирусу краснухи.

При их отсутствии вам могут порекомендовать провести вакцинацию в течение трех месяцев. Также желательным является проведение прививки против гепатита В. Кроме того, многие специалисты рекомендуют сделать биохимический анализ крови. Он покажет, в каком состоянии в целом находится, как работает печень, желчный и ваш организм в целом.

Мужчине также необходима консультация врача-уролога. Врач обычно проводит осмотр половых органов, берет мазок на флору и проводит УЗИ простаты. При идеальном раскладе нужно сдать обоим супругам кровь на СПИД и сифилис.

Какие препараты принимать

Не всегда наличие сезонных овощей и фруктов может обеспечить нас необходимым количеством витаминов и микроэлементов. Именно поэтому врач может прописать женщине витамины для подготовки к беременности. Чаще всего назначают:

Фолиевая кислота

Это самый важный препарат, который стоит принимать не только во время беременности, но и как только вы начинаете строить планы на этот счет. Эти витамины стимулируют кроветворение, улучшают жировой обмен, стимулируют мозговую активность, повышают работоспособность и память. Почему важно его начинать принимать с первых дней планирования беременности?

Потому что очень часто бывает так, что женщина до 6-7 недели даже не догадывается о своем положении, а формирование внутренних органов и систем малыша уже идет полным ходом. Чтобы он мог нормально развиваться, позаботьтесь о том, чтобы в вашем организме не было дефицита полезных микроэлементов.

Калия йодид

Препараты, содержащие йод, являются основным компонентом гормонов щитовидной железы. Получать этот необходимый витамин вы можете из продуктов питания – грецких орехов, морской капусты и рыбы, хурмы, инжира. Или же приобрести витаминные добавки, которые уже разделены по суточным нормам.

Витамин Е

Этот витамин называют эликсиром красоты. А в первом триместре беременности он в «компании» с фолиевой кислотой и кальцием обеспечивает полноценное развитие плода.

Иноферт

Состав этого витаминного комплекса включает витамин В8 (инозит) и В9 (фолиевая кислота). Именно они активно участвуют в биохимических процессах организма и помогают подготовить его к вынашиванию здорового ребенка.

Как повысить вероятность зачатия

Все мы знаем, что процесс зачатия малыша может произойти только в определенное – благоприятное время. Это время – примерно середина цикла, и его называют овуляцией. В предполагаемое время яйцеклетка выходит из своего «домика» и отправляется в прогулку по женскому организму. А встреча со сперматозоидом принесет долгожданную беременность.

Определить точно время овуляции может проведенный, специальный тест слюны или мочи. Также надежным методом проверки является измерение и контроль за изменением базальной температуры. Что же касается количества половых актов, то стоит найти в этом плане золотую середину. Наличие сексуальных отношений 1 раз в неделю приводит к тому, что сперматозоиды становятся малоподвижными.

А если заниматься сексом по несколько раз в день, то будет падать их концентрация. Самым оптимальным вариантом считается не менее 4 раз в неделю, а дальше уже ваш выбор. Ну и конечно, важно выбрать правильную позу, не стоит вскакивать сразу с кровати после секса. Лучше всего полежать на боку или приподняв ноги к верху.

Видео

Я предлагаю вам посмотреть видеоролик, в котором отмечаются важные этапы в подготовке к беременности. Я уверена, что, следуя всем предложенным рекомендациям, вы совсем скоро сможете почувствовать —первые признаки беременности— внутри себя.

Беременность — чудесная и очень волнительная пора для любой женщины. Чтобы все 9 месяцев приносили радость и чувство приятного ожидания, беременность нужно планировать. Подготовка к интересному положению не потребует много времени и денежных средств, но внесет большой вклад в здоровье мамы и ребенка.

Термин «планирование семьи» и «планирование беременности» знаком многим. В эти понятия входят несколько основных пунктов:

  • адекватная контрацепция до планируемой беременности
  • поддержание здорового образа жизни будущими мамой и папой
  • необходимые исследования и анализы перед зачатием
  • прием определенных лекарственных средств при подготовке и во время беременности
  • правильный психологический настрой будущих родителей

С чего начать подготовку к беременности, подскажет следующий алгоритм действий:

Алгоритм подготовки к беременности

  • Психологическая подготовка
  • Отказ от вредных привычек
  • Коррекция хронических болей
  • Устранение вредных бытовых и производственных факторов
  • Коррекция веса
  • Правильное питание
  • Анализы на TORCH-инфекции
  • УЗИ органов малого таза
  • Определение уровня ТТГ
  • Прием фолиевой кислоты
  • Выявление и лечение железодефицита

Важным фактором удачной беременности является ее желанность. Причем, желание иметь ребенка должно быть у обоих родителей. Доказано, что нездоровая психологическая обстановка в семье часто препятствует наступлению долгожданного момента. Но и излишняя «зацикленность» на будущем потомстве не приносит пользы. При планировании нужно продолжать жить наполненной жизнью, иметь работу, заниматься хобби и отвлекаться от мыслей о беременности.

Отказ от вредных привычек

Всем известно, что курение и прием алкоголя во время беременности сопряжены с высокими рисками для малыша. У женщин с вредными привычками чаще случаются выкидыши, мертворождения, недонашивания беременности и рождение маловесных детей (см. отказ от курения во время беременности снижает риск инвалидности и смертности детей).

Кроме того, курение матери связывают не только с повышенным риском бронхиальной астмы у ребенка, курение наносит ощутимый вред иммунной система малыша, изменяя структуру ДНК. Употребление спиртного ведет к алкогольному синдрому плода (сочетание особых черт лица, маловесности и задержки психического развития).

Поэтому покончить с вредными привычками лучше до планируемого зачатия. Кроме того, алкоголь и никотин могут приводить к изменениям в яйцеклетке и сперматозоидов, что само по себе связано с бесплодием и невынашиванием беременности.

Коррекция хронических болезней

Многие хронические недуги, распространенные в нашем обществе, успешно контролируются и не препятствуют беременности. Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, эпилепсия, заболевания почек – все это повод для тщательного обследования перед беременностью. Некоторые препараты, необходимые при таких заболеваниях, нужно заменить на более безопасные для плода. Порой требуется скорректировать дозу или кратность приема таблеток. Если по каким-то причинам болезнь в настоящий момент не скомпенсирована (уровень глюкозы зашкаливает, давление скачет, эпиактивность сохраняется и т.д.), лучше отложить наступление беременности до выяснения причин декомпенсации.

Устранение вредных бытовых и производственных факторов

Работа на вредных производствах (лакокрасочных, связанных с тяжелыми металлами и пестицидами) может привести к осложнениям беременности и ухудшению здоровья женщины. Поэтому при планировании зачатия важно сменить труд на менее вредный и тяжелый. То же относится и к бытовым вредностям. У беременных женщин часто появляется желание сделать ремонт в детской. Поэтому лучше провести все отделочные работы заранее, до зачатия, избегая при этом сильного физического перенапряжения.

Сократите до минимума применение средств бытовой химии, откажитесь от обильного использования хлорсодержащих чистящих и моющих веществ в быту, переходите на использование средств, сделанных самими из пищевой соды, хозяйственного мыла, уксуса и прочих безопасных и всеми забытых средств (см. вред бытовой химии, как сделать моющие средства самим).

Коррекция веса

Ожирение – бич всего современного общества и причина многих серьезных болезней (гипертония, диабет, атеросклероз и даже рак). Но еще одним важным последствием излишнего веса являются проблемы с наступлением и вынашиванием беременности. Избыточные килограммы изменяют гормональный фон, повышают давление, нагружают почки, ослабляют женщину. В таких условиях наступление беременности затруднено.

Если попытки все же оказываются удачными, то плод страдает от хронической гипоксии, а будущая мама рискует получить гипертонический криз или завершить беременность преэклампсией. Именно поэтому все акушеры советуют нормализовать вес до наступления беременности. Обычно для этого достаточно коррекции диеты и рациональной физической нагрузки. В редких случаях требуются специальные препараты, назначаемые специалистом.

Кстати, патологически низкий вес также не способствует наступлению нормальной беременности. Для определения нормы можно использовать индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост2(метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

Для наступления беременности, ее вынашивания и длительной лактации очень важно питаться полноценно и сбалансированно. В рацион женщины, планирующей стать мамой, должны входить крупы, овощи и фрукты, мясо (красное – обязательно), яйца, рыба, достаточное количество жидкости. Но еще более важно избегать продуктов, потенциально несущих вред будущему ребенку. Ведь в процессе планирования нельзя точно сказать, когда беременность наступит. Поэтому и вести себя нужно так, как будто бы интересное положение уже наступило.

Беременная женщина (следовательно, и та, которая планирует забеременеть), должна исключить из рациона следующую еду:

реклама

  • Плохо прожаренное мясо и рыбу
  • Непастеризованное молоко
  • Блюда с сырыми яйцами
  • Немытые овощи
  • Мягкие сыры из непастеризованного молока (бри, фета)
  • Хот-доги и полуфабрикаты
  • Сладкие газированные напитки
  • Большое количество кофе (более 6 чашек в день)

Эти простые правила позволят защититься от инфекций и оздоровить организм перед планируемым зачатием.

Анализы на TORCH

Обязательно перед беременностью стоит сдать анализы на группу инфекций, особо опасных для беременных женщин, объединена под аббревиатурой TORCH:

  • Токсоплазмоз при беременности
  • Краснуха и беременность
  • Цитомегаловирус и беременность
  • Герпес при беременности
  • Некоторые другие инфекции (вирусные гепатит В и С, сифилис, ВИЧ-инфекция)

Анализы на токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ и герпес проводят всем беременным в виде определения антител. Но интерпретировать результаты, оценивать риски, и определять необходимость лечения будет гораздо легче, если известны уровни этих антител именно до беременности.

Для выяснения активности иммунитета в отношении TORCH-инфекций необходимо сдать кровь на иммуноглобулины M и G. Первые повышаются при первичном заражении, сохраняются в острый период болезни и затем постепенно исчезают совсем. Вторые означают формирование иммунного ответа на вторжение инфекции, возникают через некоторое время после заражения, затем снижаются до определенного уровня и сохраняются долгое время, порой – всю жизнь.

На бланке результатов анализов можно увидеть такие обозначения:

  • IgM — отрицательные (меньше референсных значений), IgG — отрицательные

В такой ситуации женщина ни разу не сталкивалась с данной инфекцией, иммунитета у нее нет. В случае краснухи могут порекомендовать сделать прививку от болезни за полгода до беременности. Отрицательный иммунитет к токсоплазме — повод для тщательной термической обработки пищи и сокращения контактов с кошками. Подобные результаты на ЦМВ и герпес требуют обследования партнера и внимательного отношения к профилактике половых инфекций, а также ограничения общения с детьми, посещающими дошкольные учреждения.

  • IgM – отрицательные, IgG – положительные

Данные анализа говорят об иммунитете к инфекции. Возможно, женщина переболела в прошлом, либо иммуноглобулины выработались в результате прививки (от краснухи, например). В любом случае плод будет защищен антителами матери от опасной инфекции. Не стоит забывать, что есть крайне низкая вероятность заражения малыша при обострении хронической бессимптомной инфекции (ЦМВ, например). Но риски этого ничтожно малы.

  • IgM – положительные (при любых значениях IgG)

Обычно такие результаты означают переносимую в данный момент острую инфекцию. При беременности это заключение делается после дополнительного обследования и специальных тестов. При подготовке к зачатию ребенка наличие IgM – отложить беременность до стихания болезни и формирования стойкого иммунитета (подтвердить это повторным анализом).

реклама

Прием фолиевой кислоты

Многочисленные исследования доказали, что прием фолиевой кислоты (витамина В9) при подготовке к беременности и в первые ее месяцы снижает вероятность пороков развития плода (дефектов нервной трубки). Эти дефекты еще недавно были широко распространены, приводили к гибели плода и новорожденного, а также к тяжелой инвалидизации выживших.

Некоторые подобные пороки видны еще до рождения (анэнцефалия – отсутствие большинства структур мозга), а некоторые являются закрытыми и выдают себя через много лет болями в спине, укорочением конечностей, сколиозом и головными болями. Главным средством профилактики дефектов закрытия нервной трубки считается прием фолиевой кислоты за несколько месяцев до зачатия и в течение первых 12 недель беременности.

Необходимая дозировка:

  • всем здоровым женщинам: 400 мкг в день
  • женщинам с эпилепсией: 1 мг в день
  • женщинам, имеющих детей с подобными пороками: 4 мг в день

Некоторые лекарственные препараты вмешиваются в обмен фолиевой кислоты в организме, поэтому порой требуют корректировки дозы этого витамина (многие противосудорожные средства, блокаторы кальциевых каналов, триамтерен, бактрим, фенобарбиталы).

Для выбора препарата фолиевой кислоты важно учитывать не только дозировку. В последнее время этот витамин часто выпускается в форме БАДов. Такие покупки лучше не совершать. БАДы не проверяются на безопасность, поэтому прием перед и во время беременностью сопряжен с большим риском для здоровья. Лучше приобретать обычное лекарственное средство – фолиевую кислоту.

Выявление и лечение железодефицита

Снижение количества железа в организме, и как следствие – гемоглобина, пагубно отражается на здоровье любого человека. Возникает слабость, ломкость ногтей и волос, повышенная кровоточивость сосудов, субфебрилитет, изменение аппетита и много других неприятных последствий. Но для женщины в интересном положении анемия особенно опасна. Она может приводить к более тяжелому течению беременности, фетоплацентарной недостаточности и снижению уровня здоровья плода.

Всем без исключения женщинам, планирующим беременность, рекомендовано принимать 50-80 мг железа вплоть до окончания грудного вскармливания (см. препараты железа при анемии). Если появляются симптомы анемии, либо гемоглобин опустится ниже 110, то дозу препарата могут увеличить вдвое. Для оценки депо железа в организме используют уровень ферритина (в идеале он должен быть выше 40).

Удобен в применении для желающих забеременеть препарат Ферретаб, так как он содержит и фолиевую кислоту. Но по назначению специалиста можно принимать многие другие препараты 2-х валентного железа. Важно помнить, что низкий ферритин без симптомов анемии – не противопоказание к беременности. При любом его уровне будет рекомендован прием железа для профилактики. В дополнении к этому стоит включить в диету достаточное количество красного мяса, яиц и рыбы (см. беременность при низком гемоглобине).

реклама

Бесполезные действия перед беременностью

Существует ряд действий, часто рекомендуемых врачами, но совершенно бессмысленных при планировании беременности:

Прием комплексных витаминов для подготовки к беременности

Модные в нынешнее время поливитаминные добавки обычно являются совершенно ненужными (см. мифы о синтетических витаминах, польза или вред). Ведь беременным женщинам из всех витаминов необходимо принимать фолиевую кислоту, а также два микроэлемента (железо и в некоторых случаях йод). Остальные витамины и элементы назначаются только при подтвержденном лабораторно дефиците, причем в виде отдельных лекарств, а не комплексов.

Более того, активно употребляя поливитамины и витаминсодержащие БАДы перед и во время беременности, можно сильно навредить здоровью будущего потомства. Например, при концентрации витамина А более 10000МЕ/л возникают уродства и повреждения плода, причем существует некоторый накопительный эффект. Поэтому прием витамина А нужно прекратить заблаговременно. Аккуратно надо относиться и к приему витамина Д, а также йодсодержащих препаратов.

Полная «профилактическая» санация влагалища

Обычный визит к гинекологу и банальный мазок на флору – частый повод назначить ненужное лечение. Некоторые врачи, увидев на бланке положительные результаты на гарднереллу, молочницу, кишечную палочку и другие условно патогенные организмы, тут же бросается назначать антибиотики или противогрибковые средства (см. флуконазол в 1 триместре очень опасен).

Бесспорно, все эти патогенны при больших концентрациях и явных симптомах у женщины могут осложнять течение беременности. Но если та же гарднерелла не превышает показателя 105 КОЭ, при этом полезных лактобактерий не менее, чем 105 КОЭ, при этом полностью отсутствуют симптомы – лечение не требуется! Бездумная санация уничтожает нормальную флору, способствуя размножение опасных микробов (см. бактериальный вагиноз, кольпит при беременности).

Обследование на «гормоны»

Еще один частый способ заставить волноваться женщину – провести при подготовке к беременности анализ на все гормоны. В сомнительный список обычно входит прогестерон, андрогены, эстрогены, пролактин. Все они повышаются или понижаются в течение жизни женщины, и даже в пределах одного менструального цикла, в индивидуальных границах. Поэтому даже при диагнозе «бесплодие», когда на УЗИ были признаки овуляции, обследование на эти гормоны не нужно.

Измерение базальной температуры

Метод, активно распространенный в прошлом, применялся для выявления дня овуляции. Он построен на увеличении ректальной температуры женщины в зависимости от овуляторного процесса. Этот способ крайне неточен и малоинформативен по нескольким причинам: ошибки техники измерения, индивидуальные особенности женского организма, наличие овуляций не в каждом цикле. Обычно низкая базальная температура – это лишь источник волнений для женщины. Поэтому для определения факта и времени овуляции лучше использовать УЗИ либо специальные тесты (см. тест на овуляцию).

Полное обследование при неудачных попытках беременности в течение 11 месяцев и менее

Бесплодным брак считается после года планирования без эффекта. Поэтому 3-4 месяца без наступления беременности – не повод для паники. У женщин после 30 лет овуляции случаются все реже, поэтому зачатие случается чаще через 6-12 месяцев попыток (см. результаты теста на беременность).

Как мужчине подготовиться к зачатию?

Появление потомства – решение всегда двух людей: мамы и папы. На женщину ложится ответственный этап вынашивания ребенка и его рождения. Но это не значит, что будущий папа не должен готовиться к этому. Мужчина при планировании ребенка должен:

  • Отказаться от употребления алкоголя (в том числе и пива).
  • Прекратить походы в баню и сауну (желательно за 3 месяца до планируемого зачатия). Термовоздействие может влиять на качество сперматозоидов и их ДНК, что приводит к трудностям в зачатии.
  • Избегать длительного полового воздержания. Депо сперматозоидов должно постоянно обновляться, чтобы снизить риск мутаций до минимума.
  • Сдать анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис и инфекции, передающиеся половым путем.
  • Поддержать женщину в ведении здорового образа жизни и правильном питании.
  • Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу в семье.

Важно помнить, что вклад отцовских хромосом в развитие ребенка очень велик: от них зависит размер и качество плаценты. Поэтому подготовка мужчины к зачатию должна быть не менее тщательной, чем у женщины.

Подготовка пар с бесплодием и неудачами в прошлых беременностях

Если беременность не наступает в течение 1 года, то можно начинать обследование пары. Первый этап подготовки – для мужчин (см. как сдавать спермограмму, результаты), затем — определение женской овуляции по УЗИ и проходимости маточных труб (см. непроходимость маточных труб). В зависимости от результатов список анализов и назначаемого лечения может расшириться. Этот вопрос решает только лечащий врач. Если планируется вступать в беременность по протоколам ЭКО, то часто расширяется список гормонов, требующих исследования, а также тщательно изучается спермограмма мужчины.

При подготовке женщины к беременности после выкидыша и замирания эмбриона важно понять, что каждое 2-3 зачатие заканчивается неудачно. Чаще это происходит на крайне ранних сроках, когда о своем положении женщина может и не знать. Причина этому – генетические поломки. Считается, что комплексное обследование пар необходимо только после 2 и более замерших беременностей подряд. При меньшем количестве неудач никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Непосредственная подготовка к зачатию

Идеальный день для зачатия

Для наступления беременности необходимо слияние мужской и женской клетки: сперматозоида и яйцеклетки. Этот процесс возможен далеко не всегда, а лишь в определенные дни менструального цикла.

Примерно за 12-14 дней до начала следующей менструации происходит выход зрелой яйцеклетки из яичника. Этот процесс называется овуляция. То есть при классическом цикле длиной в 28 дней это событие приходится на его середину. Более точно день овуляции можно определить с помощью УЗИ. Яйцеклетка после выхода в маточную трубу способна к оплодотворению около 12 часов. То есть остается половина суток, чтобы произошел половой акт и сперматозоиды достигли цели. Сперматозоиды после попадания влагалища сохраняют жизнеспособность около 72 часов. Таким образом, наиболее подходящий день для зачатия – день овуляции и еще два дня до нее.

Воздержание перед зачатием: польза или вред?

Есть мнение, что за 2-3 дня до предполагаемого зачатия лучше отказаться от полового контакта, чтобы увеличить шансы на беременность. В этом есть часть правды: при ежедневных половых актах количество сперматозоидов в эякуляте уменьшается, так как организм не успевает их вырабатывать. Но далеко не каждая женщина знает точный день овуляции, поэтому специально выдерживать трехдневные паузы между контактами не нужно. Гораздо важнее, чтобы оба партнера были настроены на близость, ведь польза обоюдного оргазма в успешности зачатия доказана учеными.

За сколько дней мужчине нужно готовиться к зачатию?

Жизненный цикл сперматозоидов составляет около 72 дней. То есть происходит обновление их состава каждые три месяца. Поэтому мужчине желательно воздержаться от вредных привычек и воздействия высоких температур за три месяца до планирования беременности.

Влияние позы на успешное зачатие

Поза обоих партнеров во время полового акта не играет роли в наступлении беременности. Существует версия, что после окончания близости женщина должна стать «березкой», то есть подняв прямые ноги вверх. Это далеко не обязательно, так как сперматозоиды продвигаются к яйцеклетке не под силой тяжести, а за счет колебаний жидкости, ворсинок маточных труб и сокращений матки.

Как запланировать пол ребенка?

На просторах интернета и женских форумах есть множество способов, якобы помогающих запрограммировать пол будущего малыша. Это и зачатие по лунному календарю, и употребление особой пищи в день близости, и различные специальные позы, и еще много других невероятных идей. Все эти методы абсолютно ненаучны и бесполезны.

Есть данные, что сперматозоиды, несущие Х-хромосому (то есть отвечающие за рождение девочки), более медлительные и выносливые. А сперматозоиды с Y-хромосомой более быстрые и живущие меньше. Поэтому половой акт за день-два до овуляции позволит Х-сперматозоиду добраться до яйцеклетки и увеличит шанс родить девочку. Соответственно если половой акт совершить в день овуляции — высок шанс зачать мальчика, т.к. сперматозоиды с Y-хромосомой быстрее доберутся до яйцеклетки. В этом методе есть доля научности, он имеет право на существование. Но никаких статистических доказательств такой способ не имеет.

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Расчет овуляции

Овуляцией называется процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное явление наблюдается примерно в середине менструального цикла — на 12-14 день от последнего кровотечения. Овуляция и 1-2 суток после нее — время, в которое возможно зачатие.
Для быстрого наступления беременности будущей матери следует знать дату овуляции. Женщина может воспользоваться календарным методом, однако он может быть неточен.
Для расчета овуляции женщина, планирующая беременность, может ориентироваться на субъективные ощущения — увеличение объема и изменение консистенции влагалищных выделений, боли в нижней части живота, повышение либидо. Однако более достоверные результаты можно получить с помощью измерения базальной температуры и проведения домашних тестов.
Домашние тесты на овуляцию представляют собой полоску, определяющую концентрацию гормонов в моче. Также существуют специальные приборы, диагностирующие выход яйцеклетки в брюшную полость по составу слюны. Самым точным методом расчета овуляции является отслеживание динамики созревания фолликула на ультразвуковой аппаратуре.

Отказ от курения

Прегравидарная подготовка к беременности в обязательном порядке должна включать в себя отказ от курения. В сигаретах содержится множество вредных веществ, оказывающих негативное влияние на организм будущей матери и ребенка. Угарный газ снижает количество кислорода в крови, никотин угнетает центральную нервную систему, смолы являются сильными токсинами.
Само по себе курение значительно снижает вероятность зачатия, поскольку никотин и другие вредные вещества оказывают угнетающее действие на внутренние женские органы. Злоупотребление табаком может являться причиной отсутствия овуляции, вызывая бесплодие.
Курение во время беременности повышает шанс интоксикации малыша, его кислородного голодания. Данные факторы являются причиной задержки внутриутробного роста и развития и патологий нервной системы будущего ребенка. Употребление табака во время вынашивания малыша может повлечь за собой преждевременные роды.
Злоупотребление курением является причиной преждевременной отслойки плаценты, внутриутробной гибели малыша. Никотин и смолы повышают вероятность развития у ребенка астмы и патологий сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому женщине, планирующей беременность, рекомендуется заранее отказаться от сигарет. Прекращение курения даже на самых ранних сроках вынашивания не исключает возникновения патологий у плода.

Исключение алкоголя

Как и табакокурение, прием алкогольных напитков влияет на фертильность женского организма. Длительное употребление этилового спирта в больших дозах может вызывать атрофию яичников — главного органа, ответственного за наступление овуляции.
Употребление алкоголя является одним из видов зависимостей, поэтому женщине, планирующей зачатие, следует заблаговременно отказаться от него. Прием этилового спирта оказывает негативное действие на организм будущего ребенка.
Даже небольшое количество пива или сухого вина может иметь необратимые последствия. Этиловый спирт повышает вероятность отслойки плаценты и выкидыша. Также хроническое употребление алкоголя может вызывать аномалии развития у ребенка. Больше всего страдает нервная система плода — дети, чьи матери принимали спиртные напитки, отстают от сверстников в умственном развитии.
Хронический алкоголизм является причиной гипоксии плода. Она приводит к задержке внутриутробного роста и развития будущего ребенка. Также прием спиртных напитков повышает вероятность мертворождения.
Самое важное о подготовке к беременности:

Нормализация массы тела

Повышенная или пониженная масса тела может стать причиной проблем с зачатием и вынашиванием. Для определения нормального веса будущей матери следует подсчитать свой ИМТ (индекс массы тела). Его оптимальные значения лежат в промежутке между 18 и 25. Для расчета ИМТ следует разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах.
Чрезмерная худоба вызывает женское бесплодие. Жировые клетки участвуют в обмене половых гормонов, при их сильном дефиците наблюдаются нарушения менструального цикла и отсутствие овуляции.
Ожирение, как и недостаток веса, негативно влияет на фертильность женского организма. Повышенная масса тела нарушает синтез прогестерона, является производящим фактором синдрома поликистозных яичников. Также лишние килограммы повышают нагрузку на опорно-двигательную, мочевыделительную и сердечно-сосудистую систему матери во время беременности.
Для нормализации массы тела женщине, планирующей беременность, рекомендуется соблюдать калорийность рациона. Также в период подготовки к вынашиванию будущей матери полезно заниматься спортом. Развитая мышечная ткань благотворно влияет на течение беременности.

Фолиевая кислота или витамин В9 является веществом, необходимым для нормального деления клеток. Ее недостаток во время беременности провоцирует дефекты нервной трубки эмбриона и другие патологии, связанные с аномальными процессами роста тканей.
Женщине, планирующей зачатие малыша, следует начать прием фолиевой кислоты за 3-6 месяцев до предполагаемой беременности. Недостаток витамина В9 вызывает патологии и со стороны матери — анемию и нарушения работы костного мозга. Также дефицит данного вещества может спровоцировать женское бесплодие.

Прохождение гинекологического обследования

Гинекологическое обследование на этапе планирования является профилактикой различных осложнений беременности. Оно включает в себя визуальный и инструментальный осмотр на кресле, сдачу мазка из влагалища на анализы и гормональный профиль.
Подготовка после замершей беременности или выкидыша должна включать в себя поиск причин прерывания. Довольно частыми причинами самопроизвольного аборта являются инфекции половых органов и прогестероновая недостаточность. Оба состояния можно ликвидировать с помощью грамотной медицинской помощи.
Подготовка ко второй беременности после кесарева сечения в обязательном порядке включает в себя ультразвуковое исследование рубца на матке. Его несостоятельность может стать причиной разрыва органа на последних неделях вынашивания или во время родов.
Если женщина планирует зачатие после 40 лет, ей следует проверить состояние яичников. Довольно часто в этом возрасте наступает функциональная атрофия органа. Несостоятельность яичников является показанием для использования донорской яйцеклетки и ЭКО.

Подготовка к беременности для мужчин

Процессы зачатия и вынашивания зависят не только от женщины, но и от ее партнера. На качество мужской семенной жидкости влияет множество факторов — питание, курение, прием алкоголя, стрессы, физические нагрузки. Для выявления патологий репродуктивной сферы супругу рекомендуется сдать спермограмму. Данный анализ покажет качество и количество мужских половых клеток.
Сперматозоиды обновляются за 2-3 месяца, именно поэтому мужчине следует вести здоровый образ жизни до предполагаемого зачатия. Для улучшения качества семенной жидкости рекомендуется сбалансированно питаться, исключить алкоголь и курение.
Также мужчинам не стоит посещать бани и сауны и принимать горячие ванны. Высокая температура провоцирует гибель сперматозоидов. Для улучшения качества семенной жидкости мужчине рекомендуется применять витаминные комплексы Спематон или Прегнотон.
Будущему отцу следует сдать анализы на половые инфекции. Некоторые из них могут иметь скрытное течение и не передаваться женщине. Однако во время беременности иммунитет матери снижается, из-за чего повышается вероятность заражения.