Понос у новорожденных

Довольно часто молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда у грудничка возникают проблемы с пищеварением. В основном работа желудка и кишечника младенца зависит от питания кормящей мамы, но в некоторых случаях понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает спонтанно. Очень важно определить причину жидкого стула сразу, чтобы знать, какие меры следует предпринять. Провести лечение малютки сложно, заниматься этим должен лечащий врач, так как крохе потребуются специальные медикаменты.

До того как младенец появится на свет, в его кишечнике не будет никаких бактерий, заселение прямой кишки полезными микроорганизмами происходит в процессе родов. По этой причине врачи рекомендуют сразу приложить новорожденного к груди матери. Как говорят специалисты, младенцы на питании грудным молоком редко болеют кишечными инфекциями. В некоторых случаях возникает сбой в работе кишечника, неправильное питание мамы также может привести к жидкому стулу. Лечить понос у грудничка на грудном вскармливании сложно, и заниматься этим должен специалист.

Норма стула у грудничков

Когда у младенца наблюдается жидкий кал, это не всегда говорит об определенной патологии, так как в норме грудничок может испражняться от одного до трех раз в день. Если новорожденный питается молоком матери, то кал будет желтого цвета, также он может иметь зеленый оттенок. Достаточно сложно определить диарею у крохи, если кроме жидкого стула его ничего не беспокоит. Если мама молода и неопытна, она может встревожиться даже из-за незначительных симптомов. Поэтому рекомендуется обратить внимание на консистенцию и цвет испражнений.

В нормальном кале не должно присутствовать слизи или крови.

Понос при грудном вскармливает встречается часто, поэтому можно узнать подробнее, каким может быть стул у ребенка первого года жизни:

  1. Если новорожденный только появился на свет, то он может ходить в туалет после каждого прикладывания к груди, это норма. Если стул имеет желтый оттенок, а его консистенция водянистая, то с кишечником ребенка все в порядке.
  2. К третьему месяцу жизни, кроха опорожняет кишечник до пяти раз в день, при этом консистенция остается слегка жидкой.
  3. Когда ребенку исполняется три месяца, работа его кишечника меняется, кроме того в рацион кормящей вносятся изменения. Каловые массы становятся более густыми, а опорожнение кишечника возникает около двух раз в сутки. В этот период испражнения младенца становятся похожими на стул взрослого человека.
  4. Примерно в 4-6 месяцев, малышу вводится прикорм, что также сказывается на кале, он становится то более густым, то жидким, в зависимости от введенного продукта. К 9 месяцу жизни кроха опорожняет кишечник один раз в сутки.

Определить диарею у младенца не так сложно, если стул стал резко водянистый и имеет резкий запах, это может говорить о поносе. Также рекомендуется следить за самочувствием ребенка, при вялости и сонливости, следует обратиться к педиатру за помощью.

Как отличить понос от жидкого стула: симптомы диареи

Водянистый стул у грудничка, который находится на грудном вскармливании возникает нередко, поэтому следует выяснить основные признаки диареи, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. При выявлении симптомов поноса, обратиться к педиатру необходимо немедленно, так как заболевание развивается у младенцев быстро, и может привести к серьезным последствиям. Несколько признаков, которые помогут отличить понос от обычного стула:

  1. Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании возникает спонтанно, кал становится как вода, в нем присутствуют частицы непереваренной пищи, также может наблюдаться слизь и пена. Даже если количество испражнений в норме, но в кале присутствует кровь, это является поводом для немедленного вызова скорой помощи.
  2. Цвет кала становится розовым или красным, это также говорит о кровотечении, кроме того может повыситься температура, эти признаки говорят о необходимости обращения к доктору.
  3. Запах испражнений становится резким и очень неприятным, что говорит о гниении пищи в кишечнике.
  4. Ребенок ходит в туалет чаще, за сутки может испражняться около 12 раз и более, это не считается нормой и требует консультации педиатра.
  5. Также к признакам можно отнести покраснения кожного покрова вокруг анального отверстия, так как испражнения вызывают сильное раздражение.

Если диарея носит легкую форму, и симптомы поноса у грудничка при грудном вскармливании не слишком выражены, то проблема может пройти самостоятельно всего за пару дней, но кроха требует постоянного присмотра. Если же развитие поноса у грудничка носит стремительный характер с выраженными признаками, следует обратиться за помощью.

К симптомам, которые должны насторожить, следует отнести:

  1. Повышение температуры тела. Если у младенца наблюдается не только жидкий стул, но еще и температура тела выше нормы, то это может говорить о кишечной инфекции. Заболевание требует немедленного вызова скорой помощи, родители не должны отказываться от госпитализации.
  2. Появление зеленого стула. Когда оттенок кала меняется на темно зеленый, это говорит об инфекции, также в испражнениях может присутствовать гной.
  3. Приступы рвоты и срыгивания. Еще один повод немедленного обращения к доктору, рвота может стать причиной быстрого обезвоживания организма.
  4. Боли в животе. Если во время испражнений малыш начинает плакать от боли, это может говорить о непроходимости кишечника и других проблемах.
  5. Побледнение кожных покровов. Достаточно опасный признак, если к нему добавится вялость, следует как можно скорее обратиться к доктору.
  6. Резкие перепады настроения. Кроха может спокойно играть, а потом сразу заплакать, без видимой на это причины. Также малыш может быть слишком сонливым и вялым. Все это говорит о необходимости медицинского осмотра.
  7. Признаки обезвоживания. Понос, который случается чаще 8 раз в сутки, может привести к обезвоживания детского организма, это особенно опасно для малышей до года. При первых же признаках обезвоживания, мать должна вызвать скорую помощь.

При поносе у младенца на грудном вскармливании, кормление прекращать не следует, так как из молока малыш получает все необходимые микроэлементы и воду. Родители должны следить за самочувствием ребенка, это главный критерий при жидком стуле. Если у младенца наблюдается понос со слизью или белыми вкраплениями, но сам ребенок активен и весел, то паниковать не стоит. Возможно, питание мамы не подходит грудничку, или же новорожденный неправильно берет грудь.

Часто бывает так, что колики у новорожденных вызывают понос, чтобы избежать колик, важно следить, чтобы малыш захватывал большую часть ареолы, а также правильно составить рацион для мамочки.

Причины поноса у младенцев

Мы уже рассказали о том, что кал у ребенка до года может быть жидким достаточно часто, и это не всегда является патологией. Теперь опишем часто встречающиеся причины жидкого стула у грудничка, который находится на грудном вскармливании. Можно выделить сразу несколько факторов:

  1. Питание мамы. Зачастую проблема поноса возникает по той причине, что женщина использует в пищу продукты, которые слабят кишечник. К ним можно отнести отварную свеклу, чернослив, черешню и тыкву, а также курагу и абрикосы. Некоторые лекарственные препараты, принимаемые кормящей, также вызывают частый и жидкий стул у крохи.
  2. Дисбактериоз. Он может развиться на фоне кишечной инфекции, которую ребенок перенес некоторое время назад. Если младенец развивается нормально, то к шести месяцам его стул нормализуется и становится более предсказуемым. Если же этого не произошло, рекомендуется сдать анализ кала на дисбактериоз. Врач назначает маме корректирующую диету, а младенцу прописывают пробиотики и пребиотики.
  3. Новый прикорм. Зачастую понос у детей двухмесячного и трехмесячного возраста на грудном вскармливании возникает из-за фруктовых соков. Мамочки начинают давать небольшое количество яблочного напитка, что провоцирует развитие жидкого стула. У более взрослых детей такая реакция возникает на некоторые овощные блюда, если у крохи имеется непереносимость какого-либо продукта. В этом случае рекомендуется следить за реакцией организма, а затем исключить продукт из рациона.
  4. Прорезывание зубов. Инфекций в организме может и не быть, а реакция у ребенка возникает на прорезывание зубов. В это время иммунитет грудничка ослабевает, что приводит к дисбалансу микрофлоры, и вызывает диарею. Все же доктора говорят о том, что вирусы проникают в кишечник через ручки ребенка, которые он кусает, чтобы почесать десна.
  5. Внутренние патологии. Практика медицины показывает, что заболевания сердца могут вызвать у младенца понос, кроме того, существуют другие патологии, при которых кал становится жидким. Следует немедленно обратиться к доктору, если у крохи не только диарея, но еще и кал окрашен в черный или красный цвет. В первом случае это говорит о кровотечении в желудке или верхней части кишечника. Кровь же в кале может сигнализировать о кровотечении в прямой кишке. Родители должны помнить, что некоторые медикаменты также окрашивают кал в темный цвет, при приеме активированного угля или железа, черный понос не будет патологией.
  6. Недостаток ферментов. Нередко частый стул у новорожденного, который находится на грудном вскармливании, может говорить о недостаточном количестве ферментов в желудке и кишечнике. Чаще всего встречается лактазная недостаточность, именно этот фермент помогает организму переработать молочный сахар. Многие младенцы имеют недостаточное количество этого фермента, поэтому они восполняются из материнского молока.

Когда проблема приобретенная, ее можно исправить, достаточно наладить процесс кормления, чтобы грудничок получал достаточное количество молока из груди. Также крохе могут понадобиться дополнительные препараты, в состав которых входит лактаза. Если же проблема врожденная, то она не подлежит лечению, в этом случае ребенок не переносит молочные продукты.

Когда новорожденный находится на питании материнским молоком, ему назначают препараты с лактазой.

Как лечить детский понос?

Лечить понос у месячного ребенка на грудном вскармливании, необходимо под строгим присмотром доктора. Назначить терапию самостоятельно запрещено, так как специалист должен установить причину жидкого стула, а уже после этого подбирать подходящие препараты.

До того, как младенец будет показан врачу, мать должна поддерживать его состояние, для этого ему нужен здоровый уход и питание. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании не должен стать причиной отлучения крохи от груди, также не следует ограничивать количество кормлений. Дополнительно разрешается поить грудничка кипяченой водой. Когда врач поставит точный диагноз, он может назначить такие препараты, как:

  1. Медикаменты от поноса. Диарея у новорожденного малыша на грудном вскармливании может быть купирована медикаментами, самым популярным считается Смекта.
  2. Растворы для регидратации. Самым простым и доступным является Регидрон, его дают младенцу с маленькой ложечки.
  3. Сорбенты. Препарат помогает вывести из организма токсины и яды, популярен Энтеросгель.
  4. Антибиотики. Назначаются в редких случаях, только если врач видит в этом необходимость.
  5. Пробиотики. Помогают восстановить микрофлору кишечника, хорошо себя зарекомендовал Линекс.

Мы достаточно подробно описали, что делать при поносе у новорожденного при грудном вскармливании. В любом случае ребенку потребуется помощь врача, полноценное лечение и диетическое питание. Из рациона убирают все продукты, которые могут ухудшить приступы диареи. При поносе у грудничка, мать малыша также соблюдает определенную диету, в которой отсутствуют послабляющие продукты.

В процессе привыкания пищеварительной системы малыша к новым продуктам, организм ребенка подвергается самым разнообразным и далеко не приятным испытаниям, среди которых одним из наиболее часто встречающихся является понос.

Основная сложность на данном этапе заключается в том, что кал грудничков сам по себе является жидким, поэтому родителю нужно научиться отличать нормальный стул упомянутой консистенции от нездорового поноса.

Далее вам предлагается ознакомиться с ключевой информацией в отношении расстройства желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей, существующими вариантами нормы и рекомендациями к действию в подобного рода ситуациях.

Понос у грудных детей как вариант нормы

Если жидкий стул у ребенка вводит вас в панику и подталкивает к мыслям о скорейшем обращении к врачу, предварительно ознакомьтесь с нижеизложенной информацией. Вполне возможно, что ваш ребенок полностью здоров и сложившаяся ситуация не выходит за пределы нормы для малыша его возраста.

При обнаружении жидкого стула у ребенка, родители руководствуются преимущественно личным жизненным опытом, считая, что понос при любых обстоятельствах является свидетельством наличия любого рода проблем в организме. Наряду с этим, как неоднократно отмечалось ранее, организм грудничка во многом отличается от организма взрослого человека тем, что для первого испражнение жидкими массами может считаться вполне нормальным состоянием, не нуждающемся в каком-либо вмешательстве.

Даже если вам трудно в это поверить и многие знакомые наперебой твердят, что ребенка нужно срочно вести к врачу (это, разумеется, лишним не будет), прежде всего, следуйте логике и здравому смыслу: грудничок питается жидкой пищей – молоком матери либо заменяющими его смесями. В таком питании нет никаких твердых частиц, которые организм мог бы использовать для формирования твердых фекальных масс.

Таким образом, если у малышей более старшего возраста, в прикорм которых уже введены твердые продукты, жидкий стул при определенных обстоятельствах может являться признаком наличия заболевания, у грудничков, наоборот, более настораживающим симптомом являются твердые испражнения, в особенности, если их выведение из организма вызывает у ребенка проблемы в виде запоров.

Нормальные характеристики испражнений у грудничков

Помимо консистенции стула, нужно обращать внимание на его цвет и регулярность испражнений. В целом, согласно утверждениям специалистов, изменение цвета стула может происходить чуть ли не каждый день и ничего страшного в этом, при условии отсутствия других отягощающих обстоятельств, нет.

Так, в течение нескольких часов после рождения груднички в большинстве своем испражняются практически черным калом с некоторым зеленоватым оттенком – это вполне нормальное состояние первородного стула. Если организм ребенка не вывел весь меконий на протяжении первых суток жизни, об этом нужно обязательно уведомить врача, т.к. подобное состояние может указывать на наличие атрезии кишечника.

На протяжении первых месяцев жизни детский стул преимущественно имеет коричневатый или зеленовато-желтый оттенок, нередко с включениями в виде белых комков либо незначительного количества слизи. Если грудничок питается молоком матери, испражнения будут иметь кисловато-молочный запах. В случае же кормления малыша искусственными смесями, запах его кала будет резким и неприятным.

В среднем после полугода жизни испражнения становятся более густыми и по консистенции примерно соответствуют сметане. Окраска меняется на желто-коричневую либо даже ярко-зеленую, нередко присутствуют небольшие включения слизи. Если малыш питается искусственными смесями, окраска испражнений может становиться желто-коричневой, иногда даже темно-зеленой. Запах по-прежнему остается крайне неприятным.

Частота испражнений до 4-5 месяцев жизни в среднем достигает 5-10 раз за день, иногда больше. Если ребенок при таких обстоятельствах набирает вес и не подает признаков недомогания, подобная частота испражнений не должна настораживать.

Нередко у грудничков возрастом 2-6 месяцев, в особенности, если они питаются исключительно молоком матери, стул может быть крайне редким, к примеру, раз за несколько дней, а иногда даже единожды за неделю. Если ребенок не подает признаков недомогания, консистенция стула остается мягкой и жидкой, а сами испражнения выходят без существенных осложнений, поводов для беспокойства также нет.

Ранее были приведены признаки, позволяющие отличить понос от нормального жидкого стула. Если у ребенка обнаружены настоящие проблемы с организмом, родителям, прежде всего, нужно предпринять меры не для подавления самого поноса, а на восполнение объемов жидкостей и солей, выходящих из организма в ходе таких нездоровых испражнений. Меры первой помощи, доступные родителям, перечислены ниже:

  • как можно чаще прикладывайте малыша к груди, если он находится на естественном вскармливании;
  • давайте ребенку специальные растворы для восполнения утраченных запасов жидкости, к примеру, детские растворы электролитов. Перед использованием этих и любых других препаратов предварительно проконсультируйтесь с доктором;
  • давайте ребенку по чайной ложке настоев, приготовленных на основе ягод черники, листьев ежевики или гранатовой кожуры. Перед использованием обязательно посоветуйтесь с доктором.

Важно! При обнаружении проблем со здоровьем, ребенка нужно обязательно показать врачу.

Когда обращаться к врачу?

Понос у грудничка может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, представляющих угрозу для жизни малыша. Поводом для незамедлительного обращения к врачу являются нижеперечисленные обстоятельства:

  • внезапное ухудшение состояния ребенка при отсутствии каких-либо видимых провоцирующих факторов;
  • повышение температуры тела до +38 градусов и выше;
  • возникновение обильных и очень частых поносов;
  • частая рвота;
  • плач без слез и прочие свидетельства обезвоживания в виде впавших глаз, пересохших губ, вялости, сонливости, впавшего родничка и т.п.;
  • ненормально жидкая консистенция стула с повышенным содержанием слизи, пеной, обильными газами;
  • замедление набора веса или даже потеря такового;
  • присутствие прожилок крови в испражнениях;
  • возникновение высыпаний на коже, в особенности в виде шелушащихся следов;
  • возникновение поноса после недавнего применения каких-либо лекарственных препаратов.

Таким образом, жидкий стул у детей грудного возраста может являться относительно нормальным явлением и основная задача родителей на этом этапе сводится к умению отличать простые испражнения от настоящего поноса. Приведенная выше информация поможет вам определиться в сложной ситуации и предпринять необходимые действия для сохранения здоровья и жизни ребенка.

Видео – Понос у грудничка при грудном вскармливании. Признаки и лечение.

  • Екатерина Пильникова