После родов болит спина

Содержание

Причины, по которым болит спина

Причин, по которым у женщины болит поясница после родов, множество. Большинство из них связано с физиологической перестройкой организма во время беременности и подготовкой его к родам. Сказывается также и образ жизни до и после родоразрешения. Достаточно часто боли в спине носят и патологический характер.

Физиологические причины

Под действием гормона прогестерона связки и хрящевые ткани размягчаются, чтобы кости могли свободно разойтись, а плод благополучно прошел по родовым путям, не встретив препятствий. Иногда это приводит к тому, что позвонки еще во время беременности «проседают», защемляя нервные окончания. Обратный процесс схождения костей и восстановления хрящевой ткани достаточно длительный, доставляет дискомфорт, некоторые женщины испытывают болезненные ощущения.

Кроме этого, существуют и другие причины, почему болит поясница:

  1. В норме за беременность женщина набирает 10-13 килограмм. Это достаточно большой скачок в весе за 9 месяцев. Мышцы спины и живота растягиваются, позвоночник испытывает дополнительную нагрузку. После родов мышцы постепенно восстанавливаются, позвоночный столб возвращается в прежнее положение, и дискомфорт уходит.
  2. Осанка будущей мамы меняется. Женщина держит спину, отклоняясь назад и вверх, что приводит к перенапряжению мышц спины, повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника и боли в этой области.
  3. В процессе самих родов соотношение тазовых костей претерпевает значительные изменения, чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Так, лонные кости и тазобедренные суставы расходятся, копчик отклоняется назад. Прежнее положение они принимают не сразу. Процесс восстановления нередко сопровождается болевыми ощущениями.
  4. После родоразрешения распределение нагрузки на позвоночник снова меняется, и происходит это резко. Чтобы «привыкнуть» к прежнему положению, мышцам спины и позвоночному столбу приходится напрягаться, от чего и болит спина.
  5. Нередко запоры, которые являются частыми спутниками недавно родивших женщин, становятся причиной болей в пояснице. При налаживании стула проходит и дискомфорт.

Спустя 1-2 месяца после родов организм женщины восстанавливается, суставы возвращаются на прежнее место, мышцы и связки приходят в норму, боли постепенно проходят. В этот период важно следить за своей осанкой, не напрягать спину. Как только появляется дискомфорт в области поясницы, грозящий перерасти в боль, лучше все оставить и немного отдохнуть.

Видео: Доктор Шперлинг о причинах, по которым болит спина после родов

Патологические причины

При появлении болей в спине не стоит ждать, когда они пройдут сами. Лучше сразу же посетить врача, который установит истинную причину их происхождения. Нередко после родов поясница болит из-за какого-либо заболевания:

  • травмы и ушибы позвоночника, полученные до беременности и не беспокоившие долгое время, часто обостряются после рождения ребенка;
  • обострение сколиоза или остеохондроза, к которому привел процесс родов;
  • межпозвоночные грыжи и воспаления в поясничном отделе позвоночника;
  • смещение позвонков во время родов, защемление нервных окончаний, сдавливание сосудов;
  • введение эпидуральной анестезии;
  • заболевания других органов: кишечника, мочеполовой системы, при которых боли отдают в поясницу;
  • обострившиеся болезни почек.

Нередко боль в пояснице становится следствием психо-соматических проблем, которые часто возникают после родов. На общее состояние женщины, в том числе и на появление болей в области поясницы влияет послеродовая депрессия. В этом случае необходимо обратиться к психологу.

Как предотвратить появление болей в спине

Профилактика начинается еще при беременности. Уже в это время нужно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины. Следует избегать появления лишних килограммов, при необходимости соблюдать специальную диету. В третьем триместре нельзя перенапрягаться, ведь именно в это время происходит подготовка к родам, велик риск «проседания» позвонков, защемления нервных окончаний.

После рождения малыша соблюдение простых правил поможет избежать осложнений:

  1. При поднятии тяжестей нельзя нагибаться. Следует брать предметы из положения сидя. В этом случае нагрузка будет правильно распределена, не придется только на спину.
  2. В уходе за ребенком нужно обеспечить спине максимум комфорта. Так, кроватку, ванночку для купания, пеленальный столик следует подогнать под свой рост, чтобы не нагибаться лишний раз.
  3. Первые 1-2 месяца после родов спать желательно на жесткой кровати. Неплохо, если и впоследствии это войдет в привычку, ведь жесткая кровать – лучший вариант для здоровья спины.
  4. Следует помнить, что лишний вес – это дополнительная нагрузка на позвоночник. Правильно подобранная диета поможет сбросить лишние килограммы, набранные при беременности.
  5. В первые месяцы после рождения многим мамам приходится подолгу носить ребенка на руках. Лучше воспользоваться слингом, который не просто облегчит процесс, но и станет хорошей поддержкой для мышц спины.
  6. При кормлении малыша (не важно, грудью или из бутылочки) следует выбирать удобное положение, чтобы спина не испытывала дополнительную нагрузку, не уставала. Для этого подойдет мягкое кресло, под спину в области поясницы можно подложить валик. Многие женщины замечают, что кормление грудью в положении лежа вовсе не доставляет дискомфорта.
  7. Полезными и для мамы, и для малыша станут прогулки на свежем воздухе. Движение тонизирует мышцы, способствует их скорейшему восстановлению. Для этого совсем не обязателен бег. Спокойная прогулка с коляской по парку или скверу не только поможет снять напряжение, но и улучшит настроение.

Если болит спина, необходимо пересмотреть свой режим и привычки. Часто мамы носят малыша в буквальном смысле на животе, выпячивая его вперед. Такая привычка сформировалась во время беременности и кажется удобной. На самом деле, это вредная привычка. Поясничный отдел позвоночника сильно прогибается вперед, мышцы спины, итак натруженные во время беременности, испытывают дополнительную нагрузку, перенапрягаются, женщина испытывает боль в пояснице. Такое положение ведет к искривлению позвоночника, смещению позвонков, защемлению нервных окончаний, появлению межпозвоночных грыж.

Видео: Упражнения, помогающие снять боли в пояснице

Что предпринять при появлении боли

Нужно помнить, что таблетки и мази приносят лишь временный эффект, снимая боль, но не устраняя ее причину. А это значит, что болевые ощущения будут возвращаться каждый раз, как закончится действие препарата. Кроме того, лекарственные средства нельзя применять, если женщина после родов кормит ребенка грудью.

Если причина боли в пояснице не связана с заболеванием, необходимо, прежде всего, уделить внимание скорейшему восстановлению опорно-двигательного аппарата. Сразу после родов желательно носить специальный корсет, чтобы помочь мышцам спины и позвоночнику принять правильное положение. Укрепить и восстановить мышцы поможет лечебная гимнастика, которую желательно проводить еще во время беременности с целью профилактики и на протяжении 1-2 месяцев после рождения ребенка.

Чтобы облегчить боль, врачи, как правило, назначают физиотерапию и массаж, направленные на то, чтобы восстановить кровоснабжение и укрепить мышцы спины, вернуть позвоночнику правильное положение. Неплохо справляются с болью в пояснице аппликаторы (например, аппликатор Ляпко или аппликатор Кузнецова), действие которых направлено на улучшение микроциркуляции в тканях.

Видео: Принцип действия аппликатора Кузнецова в программе «Жить здорово». Как пользоваться аппликатором.

Домашние методы терапии

  • Если у недавно родившей женщины наблюдаются резкие и длительные боли в спине, то физические нагрузки назначить ей может только врач. И вообще лучше в течение полугода их избегать, так как мышцы в данный период очень уязвимы, а если они еще и травмированы, то проблемы с позвоночником и спиной могут остаться на всю жизнь.
  • Только с разрешения врача можно делать гимнастику для восстановления мышц после родов, постепенно увеличивая нагрузку.
  • Если у мамочки очень болит спина после родов, то уход за малышом не должен приносить чрезмерное напряжение. Все необходимые предметы и вещи должны располагаться так, чтобы не нужно было слишком наклоняться вниз. Необходимо поручить носить тяжести и даже ребёнка родственникам. Если это невозможно, то молодой маме обязательно следует пользоваться слингом.
  • Также, если позвоночник или поясница болят после родов, то следует избегать наклонов. Их можно заменить медленным простыми приседаниями, во время которых спину надо держать прямо, чтобы нагрузка передавалась на ноги.

Если женщина после выявления причин боли в пояснице и назначения лечения будет соблюдать осторожность с физическими нагрузками, то в конце концов болезненные ощущения уйдут. На это потребуется время: от одной недели до шести месяцев. Но бывают и другие боли после родов. Низ живота часто тянет. Что это может означать?

Осложнения

Если с момента родов прошёл месяц, а боли в области живота не прекращаются, то это может грозить серьёзными последствиями для жизни и здоровья молодой мамочки. Одна из причин этих болей – это остатки плаценты в матке. Если её полностью не удалили после родов, то прилипшие к стенке матки частицы провоцирует гнойное воспаление. Что еще вызывает боли после родов? Швы после кесарева сечения, например, могут чесаться и даже гореть.

Следующей причиной, вызывающей боли в животе, вполне может быть воспалительный процесс, развивающийся на внутренней слизистой оболочке матки (эндометрит). Чаще всего он диагностируется у женщин, которые родили ребенка не естественным способом, а с помощью хирургического вмешательства. В ходе операции в матку легко могли попасть микробы, спровоцировавшие в дальнейшем развитие инфекции. Данное заболевание может сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела и болями внизу живота. В данном случае требуется серьезное лечение.

Еще одной причиной болевых ощущений в области живота у женщины, недавно родившей малыша, является сальпингоофорит. Воспаление придатков – весьма распространенное заболевание. Его сопровождают боли в животе, которые не проходят со временем.

Перитонит – воспаление брюшины, которое вызывает нестерпимую боль в животе и сопровождается температурой. При его наличии потребуется немедленное лечение.

Смещение позвонков

Во время физических занятий или при длительной ходьбе на позвоночник идёт большая нагрузка, в связи с этим могут проявиться последствия послеродовой травмы – смещения позвонков. В этом случае болевые ощущения в области низа живота и поясницы могут беспокоить даже спустя полгода после рождения ребенка.

Порой причиной болезненных ощущений внизу живота может стать нарушенная работа желудочно-кишечного тракта, что большей частью случается из-за дефицита в рационе женщины клетчатки и молочных продуктов.

Если на протяжении первых 3-4 дней после родов неприятная боль внизу живота сопровождается жжением, то это связано с процессом опорожнения мочевого пузыря, который со временем не будет доставлять дискомфорта.

Вот почему у женщин наблюдаются сильные боли после родов в области живота, как во время месячных. Если они непродолжительны, то паниковать и беспокоиться не стоит, но если они продолжаются больше недели с тех пор, как женщина родила, то следует обязательно проконсультироваться со специалистом и, возможно, пройти курс лечения.

В зависимости от специфики сбоев в организме женщины, которые произошли впоследствии родов, врач назначит лечение, если болезненные ощущения внизу живота не считаются нормой.

Если послеродовая боль внизу живота вызвана остатками в матке плаценты, то эту проблему решают посредством оперативного вмешательства. После операции назначается антибактериальная терапия.

Если причиной боли в области живота является развивающийся эндометрит, то потребуется комплексное лечение. Оно включает в себя антибактериальную, детоксикационную, инфузионную, десенсибилизирующую, седативную и общеукрепляющую терапию, а также полноценное питание.

Если боль в области живота отдаёт в позвоночник и не проходит даже спустя 3-4 месяца, то следует обратиться к специалисту. Он проверит, не сместились ли позвонки во время родов. В данном случае при подтверждении диагноза назначается мануальная терапия.

При диагностировании перитонита потребуется немедленное хирургическое вмешательство.

Если же будут выявлены проблемы с функционированием пищеварительного тракта, то, как правило, врачи назначают специальную диету.

Так что, узнав причины, вызвавшие подобные неприятные боли у женщины, недавно родившей ребенка, специалист может подбирать уже и соответствующее лечение.

После родов болит крестец

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Состояние, когда у женщины болит копчик после родов, называется кокцигодиния.

Симптомом этого заболевания является болевой синдром, который проявляется во время опорожнения кишечника, резкого перемещения из одного положения тела в другое, в положении сидя, лежа на спине. Боль может отдавать в область заднего прохода, в промежность, в область внутреннего бедра, в ягодичную мышцу. Она может быть острой, ноющей или жгучей, возникать периодически или быть постоянной.

С затяжными болями в копчике, которые появляются в послеродовом периоде, сталкивается небольшое количество женщин. Чаще всего эта проблема проходит самостоятельно в течение нескольких недель, однако если боли становятся сильнее, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. При отсутствии лечения могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

При обращении к врачу диагностика заболевания включает в себя визуальный осмотр, пальпацию копчика, рентгенологические исследования. Иногда доктор назначает МРТ.

Причины боли

Копчик является замыкающей частью позвоночника и состоит из 5 сросшихся костей, которые должны быть неподвижны, однако если физически женщина уже готова к родам, это сочленение может разойтись, и тогда боли появятся во время беременности.

В процессе рождения ребенка копчиковая кость слегка отклоняется назад, чтобы плод мог без преград пройти сквозь родовые пути и не получить травму.

Если у женщины болит копчик после родов, на это может быть несколько причин:

  1. В процессе рождения ребенка при смещении тазовых костей был задет седалищный нерв.
  2. Произошел вывих или перелом костей копчика. Такое случается крайне редко, в том случае, если роды проходили с осложнениями.
  3. В результате стремительных родов произошел подвывих копчиковой кости. Это может случиться из-за того, что ткани родовых путей не успели подготовиться к рождению ребенка.
  4. Произошла травма мышц тазового дна либо промежности. Это может сопровождаться кровоизлиянием в область копчика.
  5. У женщины есть заболевания органов малого таза, дефицит кальция, геморрой, грыжа позвоночника или воспаление суставов.
  6. Еще до родов будущая мать получила травму копчика, которая прошла незамеченной, а роды спровоцировали появление болевого синдрома.
  7. Роженица страдает сколиозом. Даже самое небольшое искривление позвоночника после родов будет проявляться особенно остро.

Способы лечения

При травме копчика чаще всего проводится консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • мануальную терапию,
  • физиотерапевтические процедуры (противопоказаны при грыжах позвоночника),
  • массаж,
  • постельный режим в течение 1 месяца ( при переломе),
  • использование ортопедических подушек для сидения,
  • гирудотерапия,
  • иглоукалывание,
  • противовоспалительные и обезболивающие средства.

Если причины боли заключаются в вывихе копчиковой кости, врач должен вправить его через прямую кишку.

В первые 2 суток после родов при наличии болевого синдрома к области заднего прохода прикладывают холодные компрессы, которые помогают снять отек. Больной нужно соблюдать специальную диету, которая поможет исключить возникновение запоров, что снизит нагрузку на травмированное место. Такое питание рекомендуется в первое время после рождения ребенка в любом случае. Оно должно включать в себя растительные масла, продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, фасоль). Следует пить побольше воды, отказаться от мучного и сократить употребление белковых продуктов.

Если причиной болей в копчике является защемление седалищного нерва, облегчить состояние поможет настойка на основе жгучего перца. Она поможет активизировать кровообращение в больном месте. Для этого следует взять марлю, смочить ее в лекарстве, слегка отжать и приложить к копчику на 2 часа.

Кроме того, женщине не рекомендуется лежать на спине, поднимать тяжести. Спать лучше на ортопедическом матрасе.

Сидеть можно в следующих положениях:

  1. На боку.
  2. Наклонившись вперед и опираясь на локти.
  3. На табуретке, отклоняясь вперед, чтобы уменьшить нагрузку на копчик либо на свернутом в рулон полотенце.

Профилактика боли в копчике включает в себя общеукрепляющую гимнастику во время беременности, уменьшение физических нагрузок, употребление большого количества жидкости и продуктов, содержащих кальций. Кроме того, можно делать упражнения Кегеля, которые помогут укрепить мышцы тазового дна.

Хирургическое лечение при травме копчика показано только в особо тяжелых случаях, если ничего из вышеперечисленного не помогает.

Физические упражнения

Во время лечения заболеваний позвоночника, в том числе родовых травм копчика, следует выполнять комплекс упражнений, которые разгрузят поясницу и тазовые кости:

  1. Лечь на спину, согнуть разведенные ноги, а руки положить на внутреннюю сторону коленей. Затем колени следует соединять, а руками стараться помешать соединению. Повторить 8–12 раз, после каждого раза делать перерыв 10–15 секунд.
  2. Лечь на спину, зажать футбольный либо волейбольный мяч между согнутыми коленями, сдавливать мяч в течение 5–7 секунд, придерживая руками живот, чтобы он не выпячивался. Повторить 6–8 раз, после каждого раза делать перерыв 10-15 секунд.
  3. Снова лечь на спину, выпрямить ноги, зажать мяч между стопами и сдавливать его в течение 5–7 секунд. Выполнить 6–8 раз с перерывами на 10–15 секунд, как и в предыдущих упражнениях.
  4. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, развести их немного в стороны и приподнять таз, напрягая ягодицы. Задержаться в этом положении на 3–5 секунд. Повторить, как в предыдущих упражнениях, 6-8 раз с перерывами на 10–15 секунд.

Выполнять упражнения необходимо в спокойном темпе, без спешки. Повторять их следует каждый день по два раза — утром и вечером. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом. Первые несколько раз упражнения лучше всего проводить под присмотром специалиста, для того чтобы научиться их правильно выполнять. В противном случае боль в копчике может усугубиться.

Александра Павловна Миклина

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Боли в крестцовом отделе позвоночника не являются самостоятельным заболеванием. Это комплекс симптомов, который достаточно редко объясняется некой конкретной причиной (злокачественной опухолью, сосудистыми или неврологическими нарушениями и т.д.). Когда говорят о боли в крестце, то имеется в виду только ее конкретная локализация в этой области. Причина боли при этом довольно редко объясняется различными морфологическими изменениями.

Следует также отметить, что боль в крестцовом отделе позвоночника – явление не слишком распространенное. Но при этом боль в этой области обычно очень сильная, и имеет неприятно свойство усиливаться при наклонах вперед, быстром вставании, подъеме тяжестей и даже просто при сидении. При этом обычно боль одновременно распространяется в крестец и поясницу.

Стоит также отметить, что люди часто путают крестец и копчик. Вообще копчик расположен выше, чем крестец, но досконально разбираются в этом вопросе только люди, тесно связанные с медициной и этим вопросом в частности (мануальные терапевты, хирурги).

Сакродиния, она же – боль в крестце

Сакродиния – это боль в крестце, которая обуславливается разными патологическими процессами, которые происходят в малом тазу и прилегающих к нему областях. При этом следует учитывать, что под этим названием понимается просто болевой синдром, а не причина его появления.

А вот причины появления боли могут быть самыми разными. Первая приходящая в голову причина – это проблемы самого крестца (заболевания костей, защемление или воспаление корешков спинного мозга, смещение позвонков). Но при этом очень часто причиной появления такой боли являются заболевания внутренних органов – почек, кишечника, простаты и т.д.

Все возможные причины появления этого болевого синдрома мы рассмотрим дальше, но прежде хотелось бы остановиться на одном специфическом моменте. Когда причиной боли становится именно крестец, а точнее – крестцово-подвздошные сочленения, то боль сопровождается характерными симптомами, при этом они разные для правого и левого сочленения.

Так, если происходит смещение костей таза слева, то человек может чаще страдать запорами, могут появиться нарушения в работе легких и сердца, чаще появляются простудные заболевания. Если же проблема в правом подвздошном сочленении, то нарушается циркуляция крови в ноге, в результате чего появляются боли и судороги в мышцах. Также возможно нарушение работы желудка, печени и кишечника.

Причины появления боли в крестце

Как мы уже сказали, возможных причин появления сакродинии достаточно много. В большинстве случаев возникает она в результате развития остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, нестабильности позвоночника, при которой происходит смещение позвонков (спондилолистез), а также при других аномалиях, которые возникают при развитии данного отдела позвоночника (незаращение дужек позвонков, люмбализация, сакрализация).

Теперь давайте рассмотрим остальные возможные причины появления такой боли:

  • боль в крестце может наблюдаться при разных гинекологических заболеваниях, например – при наружном эндометриозе, который локализован позади шейки матки или в области крестцово-маточных связок. В этом случае боль чаще всего носит циклический характер и может серьезно усиливаться в период менструации;
  • если боль в крестцовом отделе позвоночника имеет свойство усиливаться при физических нагрузках, то это может говорить о присутствии хронического заднего параметрита, в результате которого сморщиваются прямокишечно-маточные связки;
  • частой причиной появления боли в крестце являются различные аномалии в развитии позвоночника, обычно речь идет о аномалиях переходного пояснично-крестцового позвонка. В этом случае боль обычно появляется внезапно после любых более-менее серьезных нагрузок, при неловких движениях, при падениях на ноги и даже при наклонах в стороны туловища;
  • ноющие боли в данном отделе позвоночника обычно говорят о смещении V поясничного позвонка, которое происходит в передне-заднем направлении (спондилолистезе). Также боль такого характера появляется при различных патологических процессах, происходящих в ягодичных мышцах, или при поражениях крестцово-подвздошных связок;
  • если боль отдает в крестец и в спину, то это может говорить о тромбофлебите тазовых и подвздошных вен;
  • при беременности боль в крестце может появиться в том случае, если плод оказывается в заднем или затылочном положении. В этом случае затылок ребенка начинает давить на заднюю часть таза и на сам крестец матери. Но аналогичные боли возникают и при другом положении плода, и при изменении его с заднего на переднее. Но причиной в этом случае обычно оказывается усиленное напряжение мышц;
  • отдельной и достаточно серьезной проблемой являются боли, которые возникают в пояснично-крестцовом сочленении и в самом крестце. Появление этих болей (особенно у женщин) почти всегда связано с существующими дисгормональными или воспалительными процессами в органах малого таза. Даже при всех признаках не самого идеального состояния этого отдела позвоночного столба, чаще всего боль оказывается связана с совсем другими причинами. В данной ситуации состояние этого отдела позвоночника является только неким «слабым местом» для появления болевого синдрома. Впрочем, у мужчин пожилого возраста также достаточно часто наблюдаются боли в крестце, причина которых лежит либо в проблемах прямой кишки, либо в процессах простаты;
  • повреждение крестца при травмах. В этом случае боль локализуется внизу спины и через несколько дней покоя исчезает. Но при этом больному часто приходится находиться в несколько необычных позах, которые призваны уменьшить болевой синдром;
  • инфекционные, опухолевые и метаболические заболевания. Например, метастатический рак легкого, молочной или предстательной железы, почек, щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, множественная лимфома или миелома, являются теми злокачественными опухолями, которые чаще всего поражают крестец. При этом первоначальная локализация проблемы часто протекает бессимптомно, поэтому больные при обращении к врачу жалуются именно на боль в крестце. В этом случае боль носит ноющий и постоянный характер, покоем обычно не устраняется, а ночью может усиливаться;
  • в результате заражения возбудителями туберкулеза или пиогенными микроорганизмами может возникнуть инфекционное поражение крестца, которое достаточно сложно распознать по клиническим данным. В этом случае больные обычно жалуются на хроническую или подострую боль в крестце, которая может усиливаться при движениях, но при этом не исчезает во время нахождения в состоянии покоя;
  • остеопороз и остеомаляция приводят к серьезной потере массы костного вещества, но при этом развиваются без появления различных симптомов. Но при этом некоторые больные могут жаловаться на не интенсивную тупую боль в крестце;
  • гинекологические и урологические заболевания. Не так много заболеваний, которые могут послужить причиной неясной боли в крестцовом отделе позвоночника, но некоторые гинекологические нарушения именно так себя и проявляют. Менее трети патологических изменений, которые происходят в области таза, могут сопровождаться болью, которая обусловлена воспалением. Среди других возможных причин можно назвать ретроверсию матки и расслабление структур, поддерживающих матку, отек придатков яичника, варикозные расширения вен и т.д. Впрочем, эти причины появления боли требуют дальнейшего изучения. Кроме того, необходимо отметить значимость психических заболеваний, которые связаны с большинством нераспознанных случаев;
  • при менструации боль может также ощущаться в области крестца. Но в этом случае она обычно слабо локализована и имеет свойство распространяться в ноги, имея характер колик. Основным источником хронических болей в этом случае являются маточно-крестцовые связки;
  • рак шейки или тела матки, или эндометриоз достаточно часто поражает эти структуры, в результате чего происходит их (маточно-крестцовых связок) натяжение. Боль в этом случае может быть выражена как в центре, так и с одной стороны крестца. Боль при эндометриозе чаще всего возникает перед менструацией и переходит в боль при менструации;
  • также причиной появления боли может быть хронический простатит, который сопровождается болью ноющего характера в крестце. В этом случае боль может отдавать в ногу или локализоваться в основном на одной стороне;
  • достаточно распространенной причиной появления болей в крестце является рак предстательной железы, при котором метастазы попадают в нижнюю часть позвоночника.
  • Классификация, проявления и терапия хондромаляции мыщелков бедренной кости
  • Проявления и терапия ревматоидного артрита позвоночника
  • Основные особенности посттравматического гонартроза коленного сустава
  • Лечение компрессионных переломов позвонков и их последствия
  • Применение для лечения заболеваний позвоночника аквааэробики
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
    03 июня 2019

  • Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце
  • 31 мая 2019

  • Боль в крестце после прыжка в воду
  • 29 мая 2019

  • Вопрос по лечению невралгии плеча
  • 27 мая 2019

  • Что делать, если лечение не помогает избавиться от боли в руке?
  • 25 мая 2019

  • Компрессионный перелом 5 позвонка грудного отдела у ребенка

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Боль в копчике при сидении и вставании

Боль в области копчика является достаточно распространенной проблемой среди взрослых людей, особенно женщин. В большинстве случаев такой симптом не является опасным для жизни и здоровья человека, но причиняет массу неудобств и существенно снижает качество жизни.

Чаще всего болевые ощущения в копчиковой зоне возникают при сидении и во время вставания со стула. Связано это с тем, что именно при совершении такого рода движений копчик немного смещается. У здорового человека описанная ситуация не вызывает никаких ощущений или дискомфорта, но у людей с повреждением копчика развивается болевой синдром, в некоторых случаях очень интенсивный.

Рассмотрим более подробно, почему больно сидеть и вставать пациентам с повреждениями копчиковой кости и можно ли избавиться от этой боли.

Что такое копчик

Копчик – это завершающий отдел позвоночного столба, который представляет собой маленькую кость в виде перевернутого треугольника. Состоит эта косточка из 3-5 сросшихся между собой позвонков.

Копчик является рудиментарным органом, то есть таким, который в процессе эволюции человека утратил свою физиологическую функцию. Но когда-то с его помощью к туловищу предков человека прикреплялся хвост. Несмотря на отсутствие функции копчика, его заболевания могут принести нам много страданий и дискомфорта.

Соединяется копчиковая кость с крестцом при помощи малоподвижного сочленения, которое укреплено несколькими связками и мышцами. Вокруг копчика находится большое количество нервных волокон, которые выходят из канала позвоночника и иннервируют органы малого таза, наружные половые органы, кожу промежности. Также здесь имеется разветвленная сеть мелких кровеносных сосудов.

Такие особенности анатомического строения приводят к тому, что боль в области копчика возникает не только при повреждениях самой кости и ее сустава (истинная кокцигодиния), но и при поражении описанных нервов, кровеносных капилляров и органов малого таза – матка с придатками, прямая кишка, мочевой пузырь, анус (ложная кокцигодиния).

Почему болит копчик при сидении и вставании

Важно запомнить! Если боль в копчике возникает именно при сидении и вставании, то это важный дифференциальный признак истинной кокцигодинии, то есть ситуации, когда развитие боли связано с повреждением самого копчика, а не других органов и тканей.

Другие симптомы истинной кокцигодинии:

  • боль имеет четкую локализацию – она возникает точно между ягодицами и немного выше анального отверстия;
  • болезненные ощущения усиливаются при прощупывании указанного участка тела;
  • болевой синдром становится интенсивнее при длительном сидении и резком вставании;
  • болезненные ощущения исчезают, если при сидении наклонить туловище вперед.

Самой частой причиной боли в копчике при сидении и вставании является травма (вывих, перелом или ушиб). Механизмы травмирования копчика:

  • падение на ягодицы, например, при катании на коньках;
  • удар непосредственно в область копчика;
  • постоянное микротравмирование копчиковой кости, например, при занятиях конным или велоспортом;
  • повреждение копчика при родах.

Из-за последнего пункта женщины в 3 раза чаще страдают от кокцигодинии, нежели мужчины. В норме вершина копчика повернута внутрь таза, что уменьшает диаметр родовых путей женщины. Поэтому копчик присоединен к крестцу подвижным сочленением, что позволяет ему во время прохождения ребенка по родовым путям отклониться назад и увеличить диаметр выхода из малого таза. Сразу после родов копчик встает на место, не вызывая при этом никаких патологических ощущений.

Но в некоторых случаях амплитуда такого движения превышает физиологическую, из-за чего происходит вывих или даже перелом копчиковой кости. После таких патологических родов кость не может самостоятельно занять свое прежнее место, что и вызывает боль при сидении и вставании.

Чаще всего такая ситуация наблюдается при узком тазе у женщины, при больших размерах плода, во время стремительных родов или оказания вспомогательной акушерской помощи во время родоразрешения (акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода и пр.).

После таких родов копчик находится в неправильном положении: его верхушка не повернута внутрь таза, а “смотрит” вверх или наружу. Это приводит к повышенному давлению на кость в положении сидя и во время занятия вертикальной позиции женщиной, что и вызывает боль.

Еще одной частой причиной такого типа кокцигодинии является ожирение. К сожалению, многие не знают об этом. При скоплении большого количества мягкой жировой ткани в области ягодиц копчик отклоняется немного наружу, что приводит к повышенному давлению на кость во время сидения. Такая ситуация вместе с длительной сидячей работой становится причиной хронической кокцигодинии и снижения качества жизни тучных пациентов.

Вызывать боль в копчиковой зоне может и такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход. Это врожденное нарушение, которое характеризуется образованием в толще жировой клетчатки, расположенной над копчиком, канала. Внутри он пуст и выстелен эпителиальными клетками. Одним концом соединяется с копчиком, а другим слепо оканчивается в жировой клетчатке. Этот канал открывается наружу одним или несколькими отверстиями, расположенными строго по межъягодичной складке немного выше ануса.

Длительное время патология может себя не проявлять, иногда ее не диагностируют и на протяжении всей жизни человека. Но в случае если содержимое канала инфицируется (патогенные микроорганизмы могут проникать внутрь сквозь описанные отверстия), то развивается воспалительный процесс. Полость канала наполняется гнойным содержимым, что приводит к развитию специфической симптоматики:

  • появление боли, которая усиливается при сидении и пальпации пораженного участка;
  • образование в складке между ягодицами болезненной шишки, которая может покраснеть;
  • иногда киста копчика может прорывать наружу с образованием свища и выходом гноя на поверхность кожи.

Не стоит забывать и о такой возможной причине болезненных ощущений в копчиковой зоне при сидении и вставании, как опухоли. В этой области могут появляться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования (саркомы, хондромы, остеомы, гемангиомы, липомы, тератомы).

Методы диагностики

Важно помнить! Примерно 1/3 случаев хронической кокцигодинии относится к идиопатической, то есть к такой, причина которой остается неизвестной, несмотря на полное диагностическое исследование. Такую боль очень сложно лечить, так как неизвестно, что ее вызывает.

Диагностический поиск начинают со сбора специфических жалоб, изучения анамнеза и поиска возможных факторов риска кокцигодинии в прошлом у пациента, например, старые травмы, занятия определенными видами спорта, патологические роды, ожирение и пр.

Далее врач проводит осмотр и пальпацию копчиковой зоны. При этом можно выявить проктологические проблемы, которые вызывают ложную кокцигодинию (геморроидальные узлы, трещина ануса и пр.). Также можно заметить образование кисты, определить подвижность кости, ее расположение и болезненность в этой области.

В обязательном порядке проводят рентгенографию, при необходимости – КТ или МРТ чтобы визуализировать копчик и изучить его патологические изменения.

Лечение

В большинстве случаев боль в области копчика лечат консервативными методами. В первую очередь все терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение причины патологического симптома, но если этиология остается неизвестной, терапия носит симптоматический характер и включает:

  • медикаментозное лечение (применение нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, витаминов группы В, миорелаксантов, препаратов для улучшения микроциркуляции);
  • блокаду копчика с применением глюкокортикоидов и местных анестетиков; она применяется при стойком болевом синдроме, который не снимается обычными методиками;
  • физиотерапию (УВЧ, ультразвуковую терапию, дарсонвализацию, фонофорез, парафиновые аппликации);
  • регулярные курсы массажа, остеопатии, мануальной терапии, рефлексотерапии;
  • лечебную физкультуру;
  • применение специальных подушек для сидения, чтобы снизить нагрузку на больной копчик и уменьшить боль.

В случае когда комплекс описанных мероприятий не дает положительного эффекта, а боль сохраняется, могут применить хирургическое лечение по назначению врача. С этой целью проводят оперативное удаление поврежденного копчика (экстерпацию).

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Возможные причины и болезни

Боли в пояснице после родов возникают по вполне естественным причинам:

  1. Женщина набирает вес по мере развития плода (в пределах 10-15 кг), в результате нагрузка на позвоночный столб увеличивается, после родов дискомфорт уходит по истечении времени. В зависимости от скорости восстановления организма;
  2. Изменение осанки в период беременности женщины. Во время вынашивания плода женщине приходится отклонять спину назад и немного вверх, в таком случае возникает перенапряжение мышц спины, что приводит к дискомфорту в поясничном отделе;
  3. После выхода плода организм вновь начинает перестраиваться в прежнее положение, причем достаточно резко, отчего возникают и боли в поясничном отделе после родов;
  4. Постоянные наклоны (например, во время пеленания, при купании ребенка) провоцируют боли в области крестца и поясницы;
  5. Неудобная поза во время сна;
  6. Растяжение тазовых мышц;
  7. Смещение некоторых органов во время родов;
  8. Запоры;
  9. Изменение гормонального фона;
  10. Недостаточная физическая активность (рекомендуется выполнять упражнения из йоги, ежедневные прогулки на свежем воздухе).

Но есть также факторы, которые сообщают о проблемах в организме, и следует не затягивать с посещением терапевта:

  • Если после родов болит спина в области поясницы, присутствует высокая температура, болезненное мочеиспускание, то это может быть признаком заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • Тянущие боли в пояснице и застой молока (лактостаз) может быть результатом депрессивного послеродового состояния женщины;
  • Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз);
  • Образование межпозвоночной грыжи (как правило, возникает при предрасположенности женщины к заболеванию или наличии трещин);
  • Остеохондроз (переохлаждение, резкие движения, гиподинамия, вирусы являются предрасполагающими факторами к развитию воспалительных процессов в отделах позвоночника);
  • Плоскостопие;
  • Воспалительные процессы, происходящие в области малого таза (сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, сильными болями в области поясницы после родов).
  • Появление геморроидальных узлов, анальных трещин также является распространенной причиной болезненных ощущений в пояснице после родов, преимущественно в крестцовой области;
  • Травмы и ушибы спины, полученные до того как женщина забеременела;
  • Аппендицит, холецистит;
  • Обострение хронических заболеваний.

Случается, что у женщины болит спина после родов с применением эпидуральной анестезии. После проведения операции есть вероятность возникновения болей по следующим причинам:

  1. Образование гноя в месте длительного нахождения катетера в области позвоночника;
  2. Раздражение нервных окончаний позвоночника;
  3. Межпозвоночная грыжа;
  4. Если ткани позвоночника были повреждены при применении катетера.

Что делать при болях в пояснице

Самолечением отделов спины крайне не рекомендуется заниматься потому, что есть вероятность ошибочно дифференцировать заболевание. В зависимости от характера боли и проведения диагностических методов (магниторезонансная томография, ультразвуковое исследование) терапевт направит к невропатологу, ортопеду или гинекологу.

Как правило, при отсутствии серьезных проблем в женском организме, врач выписывает обезболивающие средства для наружного местного применения («Нурофен», «Найз», «Ибупрофен»). Назначаются сеансы массажа или мануальной терапии (обращаться следует к мануальному терапевту или остеопату).

Желательно после рождения ребенка временно носить корсет, который будет поддерживать позвоночник во время восстановительных процессов.

Также применяется физиотерапевтические методы для улучшения кровоснабжения тканей и органов, для укрепления спинных мышц и возвращения позвоночного столба в прежнее здоровое состояние.

Если после родов очень сильно болит поясница, следует вызвать врача на дом. Если боль не слишком острая, можно сделать упражнения, которые помогут расслабить мышцы и устранить болевые ощущения:

  1. Опереться спиной на стену, поднять ногу, согнутую в колене над полом на 15-30 см. Постоять в таком положении в течение 20 секунд, 20 секунд отдохнуть и повторить действие 10 раз с каждой ногой.
  2. Наклоны в стороны. Если боль возникла в левой стороне, то наклон делать вправо, и наоборот. Наклониться, продержаться 20 секунд, вернуться в исходное положение, повторить 10 раз наклон в одну сторону.

Как не допустить появление боли?

Способами предотвращения болей в спине после родов в позвоночнике служат:

  • Стараться не поднимать тяжести, а если поднимать, то из положения сидя (не в наклоне) для оптимального распределения нагрузки;
  • Мебель по уходу за младенцем следует подбирать под свой рост;
  • Первые несколько месяцев после рождения ребенка спать рекомендуется на жесткой поверхности;
  • Медленно, но верно избавиться от лишних килограммов, которые также оказывают нагрузку на спину;
  • Для переноски ребенка лучше пользоваться слингом;
  • Кормление ребенка грудью или из бутылочки осуществлять в удобном положении, не оказывая дополнительную нагрузку;
  • Продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе;

Советуем посмотреть тематическое видео

Упражнения

Гимнастические упражнения: в положении лежа на спине медленно приподнимать таз примерно на 15 см, повторять ежедневно по 5 раз, минут по 10 в день лежать спокойно на животе с целью расслабить и восстановить тонус мышц спины.

Упражнения из йоги и пилатеса выполняются регулярно, не допуская переутомления, через 1-2 месяца после выписки из роддома (есть ограничения при острых болях в спине):

  1. Дыхательные упражнения: ноги на ширине плеч, колени слегка согнуты,
    глубокий вдох через нос животом, таз отвести назад, на выдохе таз подвинуть вперед; постараться почувствовать мышцы животы и удерживать мышцы живота в тонусе;
  2. Лечь на живот, поднимать верхнюю часть туловища для укрепления верхних мышц спины, затем плавно поднимать одновременно ноги и грудную клетку от пола до прогиба в спине;
  3. Из позы, стоя на четвереньках, выпрямить руки и ноги, аккуратно растягивая икроножные мышцы, в дальнейшем стараясь опираться полностью на стопу.

Указанные упражнения можно делать как до беременности, так и после рождения малыша. Гимнастические упражнения постепенно укрепляют мышцы пресса, спины и делают позвоночник более гибким.

Узнать, почему болит спина после родов, можно только у врача после исследования пациента. Схожие симптомы могут сообщать об абсолютно разных проблемах в организме.

Возможные причины

Специалисты выделяют следующую группу самых распространенных факторов.

  • За время беременности набран излишний вес.
  • Внутриутробный рост ребенка приводит к растяжению мышц. В процессе выхаживания малыша, внутренние органы начинают раздвигаться, освобождая место для плода. Связки, которые удерживают внутренние органы испытывают сильное натяжение. Большая часть подобных связок прикреплена к позвонкам, что способствует появлению боли в позвоночнике.
  • Во время беременности мышцы поясницы значительно укорачиваются. После – напряженное состояние мышц остается, что вызывает болезненные ощущения при поднятии ребенка или тяжестей, а также при небольших наклонах или приседаниях.
  • Межпозвоночная грыжа — вновь образовавшаяся или обострившаяся после родов.
  • Активное смещение внутренних органов, которые стремятся вернуться на прежнее местоположение бывает ответственно за то, почему болит спина после родов. Чаще всего виноваты почки, которые разворачиваются или опускаются, чем вызывают тупые боли в пояснице, отдающиеся в ноге или в промежности.
  • Расхождение костей перед родами и в самом процессе. Подобное расхождение служит защитой для младенца от возможных родовых травм, однако у матери начинает болеть спина.
  • Гормональные изменения. Увеличенное количество прогестерона размягчает хрящи, суставы, помогает адаптироваться под изменения, происходящие в организме женщины. Позвонки начинают «проседать», зажимая нервные корешки.
  • Родовые травмы. К таким случаям относят смещение суставов.
  • Изменение осанки.
  • При появлении проблем с желудком или лёгкими у женщины возникают болезненные ощущения в области лопаток.

Почти все эти причины проходят с восстановлением физического состояния и здоровья женщины. Период восстановления индивидуален и зависит от особенностей организма молодой матери.

Куда обращаться за помощью

Нередки случаи, когда боль никуда не исчезает, а только усиливается. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить собственному здоровью. Через 7 — 10 дней после родов, молодая мама должна посетить врача, где необходимо обязательно сообщить о наличии болезненных симптомов в спине.

Врач назначает обследование, чтобы выяснить причину, после чего направляет к соответствующему специалисту: ортопеду, мануальному терапевту. Чтобы проверить наличие или отсутствие межпозвоночных грыж назначается МРТ. Иногда для диагностики требуются результаты УЗИ и рентгенографии.

На основании полученных результатов специалист диагностирует причину болевых ощущений в спине у женщины после родов, назначает курс терапии, дает рекомендации по восстановлению.

Если у женщины было кесарево сечение, то первый визит должен быть к гинекологу. После осмотра и выслушивания жалоб, врач дает направления к невропатологу, урологу.

После полученных результатов осмотра у данных специалистов при необходимости назначается осмотр ортопедом. Если боль в спинном отделе сопровождается повышенной температурой, вероятно внутреннее воспаление.

Варианты решения проблемы

Известны несколько испытанных методов решения проблем с болями в спине. К ним относятся.

  • Медикаментозное лечение. Сюда относится не только применение обезболивающих, но комплексы микроэлементов с повышенным содержанием кальция, а также витаминные комплексы. Прием любого препарата строго по предписанию врача.
  • Мануальная терапия. Простой массаж может облегчить симптомы, но не будет оказывать лечебного эффекта.

Показаниями к направлению к мануальному терапевту служат.

  • Головные боли, вызванные остеохондрозом.
  • Обострение хронической боли в области поясницы, вызывающие онемение в стопе, голени, бедре.
  • Ограниченность движения в любом отделе позвоночника.
  • Дискомфорт и болезненные ощущения под лопатками.

Следует отметить, что кормящей матери в период лактации противопоказаны любые медикаментозные методы лечения. Лекарство, полученное матерью, через молоко поступит в организм грудничка и может нанести вред его здоровью. Именно поэтому для мам, кормящих грудью используют:

  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапию;
  • иглотерапию;
  • противовоспалительные мази используются только местно и коротким курсом;
  • женщины, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, могут применять обезболивающие препараты, делать уколы, но только по рекомендации врача.

Когда первые дни болит спина после кесарева сечения — это считается нормальным явлением и женщине не стоит сильно волноваться. Сразу после операции из-за анестезии, роженица может не почувствовать, что ей больно. По мере того, как проходит действие наркоза, может сильно болеть низ живота, поясничный отдел. После операции у женщины может болезненно пульсировать разрез.

Длительность лечения и методы его подбирает лечащий врач. Не рекомендуется лечить себя самостоятельно. Только специалист может правильно определить, от чего болит спина, и назначить курс лечения.

Профилактика

Для тех, кому делали кесарево сечение, первые 2 — 3 месяца любая гимнастика противопоказана. Чтобы снизить болевые ощущения или предупредить их возникновение достаточно выполнять несколько рекомендаций.

  • Разделите нагрузку по уходу за младенцем с мужем и близкими родными людьми. Берегите себя и собственное здоровье.
  • Не поднимайте никаких тяжестей первые 5 — 6 месяцев. Часто, желая успокоить грудничка, мама носит чадо на руках по несколько часов, что нередко вызывает резкую боль в спине.
  • Общий совет, который врачи дают всем мамам – необходимо следить за весом. Добавление лишних килограммов только усугубит проблему.
  • При полученном разрешении от врача, необходимо делать лечебную гимнастику, которая поможет быстрее восстановиться. Тяжелые или интенсивные физические нагрузки не рекомендуются. Первое время для получения положительного эффекта достаточно регулярно делать легкие, несложные элементы.
  • Принять удобную, комфортную позу перед кормлением грудничка. Во время кормления спина должна отдыхать. Многие женщины предпочитают кормить грудничков лежа на диване.
  • Ночью во время сна подкладывать небольшую подушку или валик под коленки.
  • Спать на жестком матрасе.
  • Отрегулировать под свой рост пеленальный столик, коляску, кроватку.
  • Не наклоняться резко за упавшими предметами. Поднимать вещи медленно приседая, держа при этом спину прямо.

Выполнение всех рекомендаций, полученных у доктора, поможет убрать боли и восстановить физическое состояние.