Родничок не зарастает

10 странностей младенца, из-за которых не надо паниковать

1. Случайное касание родничков на голове младенца

Несмотря на предостережения врачей, вы не должны впадать в истерику, если случайно прикоснулись к этим мягким местам на голове новорожденного. Кстати, эти места называются родничками. И когда вы касаетесь их, вы не касаетесь его мозга. А что же вы тогда трогаете? Так называемую мембрану, состоящую из плотной соединительной ткани. Мягкие области на голове предназначены для того, чтобы ребенок мог свободно передвигаться по узким родовым путям. Благодаря гибкости черепа эта крохотная головка уже пережила довольно травматичное путешествие без всякого вреда, так что ваше нежное касание ему не повредит. А роднички рано или поздно заживут.

2. Пульсирование в родничках

Когда ребенок кричит или играет, на переднем родничке вы можете увидеть пульсацию сосудов головного мозга. Без паники. Роднички находятся в тех областях черепа, которые еще не срослись, и через мягкую мембрану иногда можно видеть вены и артерии. А пульсирование – это нормальное разрабатывание системы кровообращения ребенка.

3. Кровь в пеленках новорожденной девочки

Во время беременности всплеск материнского уровня эстрогена может стимулировать матку еще не рожденной малышки. Поэтому в течение первой недели жизни у некоторых новорожденных девочек наблюдается небольшое количество кровянистых выделений. Ничего страшного в этом гормональном всплеске нет.

4. Небольшая впадина в груди ребенка

Расслабьтесь – это не проблемы с сердцем. По мнению экспертов, грудина состоит из трех частей. Углубление, которое иногда заметно у некоторых младенцев, это, скорее всего, вывернутая нижняя часть грудины. По мере того, как ребенок будет расти, растущие мышцы груди и живота будут выпрямлять эту впадину. Но, возможно, еще до этого грудь сравняют слои нарастающего жира.

5. Жидкий стул после каждого кормления

Грудные младенцы могут испражняться после каждого кормления, потому что грудное молоко очень быстро усваивается. Кстати, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, могут испражняться реже. Что же касается консистенции испражнений, то ничего удивительного нет и в этом — все младенцы находятся на жидкой диете.

6. Постоянное икание

Эксперты не могут прийти к однозначному мнению, почему новорожденные икают так часто. Некоторые считают, что это из-за того, что мозг и диафрагма — брюшная мышца, которая управляет дыханием, еще работают несколько не согласованно. Впрочем, независимо от причины, икота безвредна и безопасна.

7. Частый плач

Младенцы имеют незрелую нервную систему и легко пугаются. Вот две причины, по которым они так часто проливают слезы. Кроме того, плач – это единственный способ, с помощью которого грудничок может сообщить о своих потребностях и нуждах. Так что до определенного момента вы обречены видеть слезы и слушать крики. Насчет малыша не беспокойтесь – хотя он при этом выглядит огорченным, младенец не вредит себе.

8. Сыпь или прыщики на лице

Благодаря материнским гормонам, все еще циркулирующим в маленьких организмах, у новорожденных часто появляется акне. Как правило, высыпания проходят в течение некоторого времени — от 2 недель до 2 месяцев. Что делать? Просто аккуратно и осторожно умывайте ребенка. Использовать ваши гели и кремы против прыщей не надо.

9. Набухшая грудь

Те же гормоны, которые вызывают мини-месячные у девочек (см.пункт 3), могут вызывать набухание молочных желез у новорожденных обоего пола. Удивительно? Да. Временно? Совершенно верно. Волнительно? Ни в коем случае.

10. Бесконечное чихание

Малыши имеют крошечные носики. И даже крохотный кусочек застрявшей слизи, даже небольшая заложенность носа может заставить младенца чихать. И так раз за разом. Если чихание не сопровождается густой желтой слизью, которая может сигнализировать о том, что малыш замерз, то это состояние новорожденный со временем просто перерастет.

>На голове у новорожденного ямка

Череп новорожденного

Череп новорожденного имеет следующие характерные черты:

1) форма и размеры черепа, соотношение его частей значительно отличаются от черепа взрослого человека (рис. 73).

73. Пропорциональные отношения черепа новорожденного и взрослого (по Андронеску).

А — новорожденный; Б — взрослый.

2) число костей больше, чем у взрослого;

3) между костями крыши и основания черепа наблюдаются значительные прослойки перепончатой соединительной ткани и хряща.

Череп новорожденного очень эластичен, так как многочисленные части костей соединены одна с другой прослойками соединительной ткани. Эта особенность несомненно облегчает приспособление головки плода к костно-фиброзному кольцу малого таза женщины во время родов, когда наблюдается захождение краев теменных костей по средней линии друг на друга, а также чешуи лобной и затылочной костей на теменные кости. В результате межтеменной и переднезадний диаметры уменьшаются и увеличивается продольный размер головки. Череп новорожденного имеет долихоцефалическую форму. Окружность головы составляет 34 см, объем у мальчиков — 375 — 380 см 3 , у девочек —350—360 см 3 .

Размеры черепа новорожденного

Расстояние между буграми теменных костей. 9,5 см

Расстояние между наружными слуховыми проходами . 8 см

Затылочно-лобный размер. 11,5 см

Затылочно-подбородочный размер. 13 см

Из этих размеров следует, что во время родов головка не должна проходить затылочно-подбородочным размером через родовые пути, в противном случае возникают осложнения.

При рассмотрении черепа новорожденного спереди (рис. 73) отмечается значительное развитие мозговой части черепа по сравнению с лицевой, что составляет 65% длинника головы. Лицевой череп короткий и широкий, в нем хорошо развиты глазницы. Это обусловлено тем, что глазное яблоко и вспомогательный аппарат глаза хорошо развиты и подготовлены для восприятия световых раздражений. Верхняя челюсть, имеющая зачаток воздухоносной пазухи и лишенная альвеолярного отростка, малых размеров. Это в свою очередь оказывает влияние на размеры полости носа и носоглотки, которые представлены в виде узкой щели. Только с включением акта сосания и дыхания увеличивается функция мышц, что вместе с пищей и воздухом оказывает формообразующее влияние на кости черепа.

Черепно-мозговые полости заметно отличаются от полостей черепа взрослого. Костная ткань наружного слухового прохода отсутствует и барабанная полость со слуховыми косточками, заключенными в соединительную ткань, находится под кожей.

Глазница имеет форму треугольной пирамиды, вход округлый, диаметр его 25—27 мм (у взрослого 35—40 мм). Верхняя и нижняя глазничные щели широко открыты. Между костями, образующими глазницу, располагаются заметные прослойки соединительной ткани. Ввиду плохого развития глазничной пластинки решетчатой кости медиальная стенка выражена слабо.

Полость носа представлена щелью высотой 18 мм и шириной 7 мм на уровне нижнего носового хода; на уровне верхнего — ширина 3 мм (у взрослого соответственно 54, 15 и 10 мм). Со средним носовым ходом сообщается зачаток воздухоносной пазухи верхней челюсти. Другие пазухи и ячейки решетчатой кости отсутствуют.

Крылонебная ямка выражена хорошо, имеет сообщение с пятью широкими каналами.

Височная ямка ограничена с медиальной стороны чешуей височной кости и большим крылом клиновидной кости. Глубина ямки на уровне скулового отростка 12 мм, у взрослого в 2 раза больше, хотя другие размеры черепа взрослого превосходят размеры черепа новорожденного в несколько раз. Это косвенно свидетельствует о том, что в височной ямке располагаются крупные и хорошо развитые жевательные мышцы.

Многие кости черепа новорожденного, представленные у взрослого в виде одной кости, состоят из отдельных частей. Эту особенность можно объяснить не только тем, что такой мозаичный череп легче приспосабливается к форме родового канала, но и тем, что он повторяет свое филогенетическое развитие. У всех животных, стоящих ниже человека, наблюдается большее число костей в черепе. Сращение костей в черепе взрослого человека обусловлено необходимостью защиты полушарий головного мозга.

Между отдельными костями и их частями наблюдаются большие прослойки перепончатой соединительной ткани и хряща, называемые родничками. Прослойки между костями на основании черепа заполнены хрящом.

74. Череп новорожденного. Вид сбоку и сверху (по Morris).

2 — задний родничок;

3 — прослойка ткани для ламбдовидного шва;

4 — затылочная кость;

5 — сосцевидный родничок;

6 — чешуйчатый шов;

7 — барабанное колечко;

8 — клиновидный родничок;

9 — большое крыло клиновидной кости;

10 — лобная кость;

11 — передний родничок;

12 — сагиттальный шов.

У новорожденного имеется шесть родничков (рис. 74). Снаружи они покрыты кожей и апоневрозом головы, со стороны полости черепа к ним прилегает твердая мозговая оболочка. В области родничков ощущается пульсация артерий мозга и оболочек, почему эти участки и называются пульсирующими, фонтанирующими. Величина и размеры родничков подвержены значительным колебаниям, зависящим от скорости окостенения костей черепа. По времени закрытия родничков можно судить о минеральном обмене и оценивать физическое развитие ребенка.

1. Передний родничок (fonticulus anterior) непарный, обычно ромбовидной формы, размером 3,5×2,5 см. Ограничен чешуей лобной кости и двумя теменными костями. Замещается костью к концу 2-го года жизни.

2. Задний родничок (fonticulus posterior) непарный, находится между чешуей затылочной кости и углами теменных костей, имеет треугольную форму с длинником в 1 см. Окончательное закрытие наблюдается к концу 2-го месяца после рождения.

3. Клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis) парный, неправильной прямоугольной формы, размером 0,8×1,2 см. Ограничен краем переднего нижнего угла теменной кости, чешуей лобной и височной костей, большим крылом клиновидной кости.

4. Сосцевидный родничок (fonticulus mastoideus) парный, несколько меньше предыдущего. В отличие от других родничков закрыт хрящом. Он располагается между нижним задним углом теменной кости, чешуей височной и затылочной костей. Клиновидный и сосцевидный роднички закрываются на 3-м месяце после рождения.

Встречаются еще дополнительные роднички, которые закрываются в первые дни после рождения (рис. 75).

75. Схема родничков черепа новорожденного. Роднички, окрашенные красным, непостоянные (по Андронеску).

2 — родничок метопический, находится в лобном шве;

3 — передний родничок;

4 — клиновидный родничок;

5 — теменной родничок, располагается в сагиттальном шве;

6 — задний родничок;

7 — сосцевидный родничок;

8 — мозжечковый родничок, находится в чешуе затылочной кости.

На основании черепа различают прослойки, заполненные хрящом:

1) прослойка парная, ограничена пирамидой височной кости и латеральными частями затылочной кости, заполнена фиброзным хрящом;

2) прослойка парная, находится между верхушкой пирамиды и телом клиновидной кости;

3) хрящевая прослойка между телом клиновидной и затылочной костей. В результате формируется скат;

4) хрящевая прослойка между отдельными частями затылочной кости.

На голове у новорожденного ямка

Большинство родителей, впервые нащупав небольшую ямку немного выше лба – большой родничок, бережно и зачарованно гладят ребенка по голове. Большой родничок имеет ромбовидную форму (средний размер – два на два сантиметра) и хорошо прощупывается; можно даже почувствовать, как под кожей пульсирует кровь. На самом деле, эта ямочка – одна из шести родничков: еще один небольшой родничок в форме треугольника расположен на затылке, и четыре крошечных, которые едва ли можно прочувствовать: по два сбоку на уровне висков и в нижней части затылка.

Зона деформации при родах

У этих маленьких отверстий сходятся костяные пластины, из которых состоит череп. Только через несколько лет эти пластины окончательно срастутся. Почему же это не происходит сразу после рождения? Как только в процессе эволюции человек научился ходить, у него сузился таз, за счет чего человек смог выпрямиться при ходьбе. Соответственно, уменьшение размеров таза не могло не отразиться на процессе родов.

Роднички помогли решить возникшие в связи с уменьшением таза трудности: эти открытые точки обусловливают эластичность и гибкость детского черепа. Во время родов костяные пластины черепа могут плотно сходиться или даже находить друг на друга, что обеспечивает ребенку проход через узкий родовой канал. В результате такого сдавливания голова у многих новорожденных может выглядеть несколько вытянутой и кривой, но спустя несколько дней после рождения она снова приобретет нормальную форму.

Кроме этой, роднички выполняют еще несколько важных функций: во-первых, за счет них быстро выравнивается внутричерепное давление, кроме того, они обеспечивают беспрепятственный рост мозга, который активно развивается в первые годы жизни ребенка.

Часы работы родничков

С шестой недели роднички начинают закрываться. Затылочные и боковые роднички полностью зарастают уже к концу первого года жизни ребенка, большой родничок, расположенный надо лбом, может оставаться открытым вплоть до двухлетнего возраста.

Малыши различаются по строению, росту и весу, а также и по сроку, в течение которого роднички остаются открытыми. Поэтому вполне может случиться, что уже через год вы не сможете прощупать ни одного отверстия на голове ребенка, а в иных случаях большой родничок может не зарастать вплоть до трехлетнего возраста.

Что делать, если у грудного ребенка неровная голова, как исправить

Многие молодые мамы очень переживают, если замечают, что голова у новорожденного неровная. Отсутствие опыта порождает страх и неуверенность: вдруг с ребенком что-то не так? Однако специалисты спешат успокоить. В большинстве случаев неровная голова у малыша – явление нормальное. Есть лишь несколько случаев, когда неровная головка сообщает о нарушениях. Например, у ребенка может быть гематома.

Не только организм матери готовится к родам. Ребенок тоже внутренне подготавливается к такому процессу. Череп ребенка до самого появления на свет остается мягким. Это способствует более удобному прохождению через узкие родовые пути матери. Так было предусмотрено природой. Именно поэтому у малышей, которых мамы родили сами, головка слегка неровная или большая.

Причина – легкая деформация черепа: при рождении плоская голова вытягивается, принимает неровную вытянутую форму. В этом нет никакой патологии, поэтому можно успокоиться. Особые нормы здесь не предусмотрены.

Череп у грудничка при рождении всегда слегка деформированный: даже если сразу он таким и не был, изменения могут появиться после. Однако через какое-то время череп приобретет нормальную форму, асимметрия восстановится, изменения окружности больше не будут заметны. Поэтому чересчур волноваться по этому поводу не надо.

Голова принимает окончательную форму не сразу. У некоторых черты окружности головки формируются только к школьному возрасту.

Обычно череп становится круглым и ровным уже к одному году или чуть позже.

Однако иногда плоская голова принимает совсем неестественную форму. Иногда причина этого – гематома, но имеет значение и положение ребенка. Например, у ребенка сильно скошен затылок. Бывает это не при рождении, а уже после родов: головка становится сплющенная, неровная, большая, иногда ее обхват не соответствует норме.

Если у грудничка затылок сильно вытянут или скошен, причиной чаще всего бывает неправильное положение ребенка. Он может долго находиться в лежачем положении, что и приводит к подобным изменениям. Обычно в таких случаях дети поворачивают и наклоняют свою головку в одну сторону.

Опасно постоянно укладывать грудничка на спинку. Такая поза не всегда безвредна, поскольку малыш может срыгивать и подавиться, иногда даже захлебнуться. Что делать? Рекомендуют класть младенцев набок, при этом стороны нужно менять. Это поможет избежать изменений и деформаций черепа.

Детки всегда поворачивают голову в сторону интересного: там может быть мама или погремушка. Если кроватка находится у стены, малышу придется поворачиваться только в одну сторону. Это тоже может вызвать нарушения и деформацию черепа. Также может появиться скошенный затылок.

Кости черепа в первые месяцы жизни остаются мягкими: это защищает его от травм и помогает развитию мозга.

Специальные участки – роднички – представляют мягкую ткань, клетки которой очень эластичны . Пока роднички открыты, форма головы может изменяться. Например, она может стать плоской, или затылок станет перекошенным в одну сторону. Это означает, что ребенок долгое время лежал на спине.

Многие молодые мамы волнуются, когда замечают неровности и нарушения обхвата головки малыша. Но педиатры и врачи успокаивают: как только ребенок перестает лежать и начинает садиться, ситуация изменится. Обычно это происходит, когда грудничок больше времени проводит в вертикальном состоянии. Уже в 2-3 месяца череп начинает выпрямляться, изменения окружности исчезают.

Однако иногда деформация окружности – признаки того, что асимметрия нарушена. Происходит это по разным причинам: малышу не хватает витаминов, появляются и начинают проявлять себя болезни. Например, так себя часто проявляет рахит, который у детей встречается часто.

Если у младенца рахит, его кости не укрепляются из-за недостатка кальция, плохо развиваются, слабо растут. Не зарастают роднички, поэтому головка ребенка долго остается мягкой, а череп подвержен изменениям. Обычно в таких ситуациях врачи советуют почаще быть с малышом на свежем воздухе, а также давать ему витамин D и кальций.

Если младенец стал поворачивать голову только в одну сторону, возможно, у него искривлена шея. При этом неважно, лежит чадо или находится на руках. В этом случае к специалисту нужно обратиться обязательно.

Консультация врача потребуется и в другом случае: если роднички быстро заросли. Может возникнуть внутричерепное давление, что приведет к серьезным проблемам.

Что делать в таком случае? Опытный врач сразу определит нарушения окружности и обхвата головы. Но лучше проводить плановые осмотры у невролога и хирурга. Это позволит определить проблемы на первой стадии.

Отдельного внимания заслуживает гематома. Она представляет собой скопление крови или жидкости в тех местах, где разрываются клетки мягкой ткани. Бывает обычно прямо под кожей или около черепа. Почему возникает гематома? Если ребенок был крупный и шел тяжело, ему пришлось «прокладывать» себе дорогу. От этого и образовываются такие повреждения, как гематома.

Гематома может появиться и в другом случае: если матери делали кесарево сечение. Малыш попадает из одной среды в другую, причем происходит это резко. Клетки ткани не могут сразу приспособиться к новой среде, от этого и образовывается гематома. Для ребенка такое явление – стресс. Если гематома становится больше нормы, это плохой признак.

Гематома часто появляется у недоношенных детей. Иногда она и бывает причиной искривления окружности и неправильного обхвата черепа. Гематома может рассосаться сама, но может потребоваться и вмешательство врачей. В любом случае нужно сначала провести диагностику и выявить тип гематомы, особенно если она большая. Это вне нормы.

Как выровнять головку

Скошенный и неправильный затылок, плоская голова, выпуклый лоб, неправильная асимметрия – все эти ситуации не всегда бывают поводом для волнения. Но определить причину сможет только врач. Если случай опасный, могут назначить дополнительное обследование, собрать анализы. В любом случае сначала следует обратиться к врачу, чтобы исключить и собственные страхи.

Кое-что можно сделать и самим родителям:

  • красивый ровный череп можно сформировать, если чередовать стороны кровати. Например, сначала изголовье находится в одной стороне, потом – в другой. Грудь, емкость с молочком крохе также следует подавать с разных сторон. Можно каждый раз укладывать чадо в разные стороны, менять положение. Нормы будут соблюдены;
  • необходимо чаще держать ребенка на руках. По этой же причине рекомендуется чаще переворачивать кроху на животик. В таком положении его головка не сможет искривляться, асимметрия будет исключена, затылок приобретет нужную форму.

Представленных выше рекомендаций достаточно, если ситуация не критическая. Но некоторые мамы считают, что головка у их ребенка кривая, и пытаются исправить это всеми доступными способами. Не стоит пробовать все подряд: наиболее эффективным методом является массаж. Но воздействовать на нежную кожу и мягкие кости новорожденного следует крайне осторожно. Это не массаж. Нужно просто осторожно придавать черепу и голове нужную форму.

Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы.

Выпуклый родничок или набухание родничка

Родничок – мягкий, неокостеневший участок свода черепа новорожденных младенцев, состоящий из остатков перепончатого скелета и соединяющий кости черепа. Это место, где кости черепа соединяются друг с другом, но не до конца. Роднички – это, по сути, остатки перепончатого скелета, которые позволяют при родах «сжимать» черепной свод, что облегчает прохождение новорожденного по родовым путям и помогает в опережающем росте головного мозга. Большой родничок обычно в процессе окостенения черепа полностью закрывается к 12-24 месяцам. Клиновидный и задний роднички — в течение нескольких месяцев после рождения ребенка. После закрытия родничков на черепном своде образуются швы.

Набухание родничка – его внешнее искривление.

Череп состоит из множества костей. Их семь — в самом черепе и четырнадцать — в области лица. Они объединяются с образованием твердой костной полости, которая защищает и поддерживает мозг. Области, где кости соединяются вместе, называются «швы».

Кости не объединяются вместе в твердом виде при рождении. Это позволяет голове менять форму и проходить через родовые пути. Швы получают минералы в течение долгого времени и прочно затвердевают, соединяя кости черепа вместе.
У младенцев родничок — «мягкое место», в котором два шва соединяются и образуют оболочку. Роднички позволяют расти мозгу и черепу во время первого года младенца.

Как правило, несколько родничков на черепе новорожденного расположены, в основном, в верхней, задней и боковых отделах головы. Как и швы, роднички твердеют со временем и становятся закрытыми, сплошными костлявыми участками.
Родничок на затылке (задний родничок) обычно закрывается ко времени, когда ребенку 1-2 месяцев. Родничок на макушке головы (передний родничок) обычно закрывается, когда ребенку 7-19 месяцев.

Роднички должны быть слегка изогнутыми внутри на ощупь. Напряженные или набухшие роднички бывают, когда в мозге накапливается жидкость или когда мозг младенца набухает, вызывая повышенное давление внутри черепа.
Когда ребенок плачет, лежа, или у него рвота, роднички могут выглядеть выпуклыми, но они должны вернуться к норме, когда лоб ребенка находится в спокойном положении.

Строение и функции родничков

Во время внутриутробного периода развития череп младенца представляет собой перепончатое образование, защищающее головной мозг. По мере роста плода в соединительной ткани начинают появляться костные пластинки. К моменту рождения формируется пять крупных костей: две лобные, две теменные и одна затылочная. Они соединены между собой эластичными фиброзными швами.

Мягкие остатки перепончатого скелета обеспечивают изменение формы черепа младенца в момент продвижения по родовым путям. Мозг новорожденного развивается непрерывно, за год увеличение окружности головы составляет примерно 9–10 сантиметров. Такие изменения возможны благодаря родничкам и мягким швам, расположенным в местах соединения костей черепа.

Еще одна функция родничков – роль природного амортизатора. Маленький ребенок в процессе обучения ходьбе и ползанию часто падает, а гибкие мембраны на голове смягчают удары.

Роднички у младенца отличаются размером и расположением. К ним относятся:

  • Задний, находящийся в месте соединения теменных и затылочной костей.
  • Два клиновидных участка — перепонки между теменной, клиновидной, височной и лобной костью по бокам черепа.
  • Два сосцевидных — между височной, затылочной и теменной костью.
  • Передний родничок, расположенный в верхней части головы, почти на макушке. Его называют также мягким теменем. Он выполняет важную функцию: принимает участие в терморегуляции мозга при повышении температуры.

Со временем эти небольшие участки постепенно окостеневают и исчезают, закрываются, в отличие от швов, которые открыты до 20 лет. В первые два–три месяца исчезает задний родничок, последним – передний, самый большой. Именно его состояние и вызывает опасения у родителей и специалистов в случае отклонения от нормы.

Причины набухания родничка

Мягкое темя – своеобразный барометр нарушений в развитии у младенца. Вот как выглядит родничок при осмотре у здорового малыша: он чуть изогнут внутрь или расположен немного выше, чем окружающие его кости, едва заметно пульсирует. Выпуклость образуется при напряжении младенца: когда он плачет, тужится, при рвоте или отрыжке. В спокойном состоянии родничок возвращается в норму.

Если характерный набухший родничок у грудничка наблюдается постоянно, вне зависимости от поведения ребенка, следует обратиться к участковому педиатру за консультацией. Бугорок на макушке может образовываться в результате заболеваний, провоцирующих высокое внутричерепное давление:

  • Менингит. Воспалительный процесс, возникающий в оболочках головного и спинного мозга. Зачастую протекает как осложнение бактериальной инфекции.
  • Энтеровирусный энцефалит. Воспаление, спровоцированное укусом насекомого, прививкой или возникшее как осложнение после инфекции. Место локализации – головной и спинной мозг.
  • Гидроцефалия. Может возникнуть вследствие нарушения внутриутробного развития, родовой или черепно-мозговой травмы, как осложнение после перенесенной инфекции, отравлений, воспалительных процессов. Характеризуется чрезмерным скоплением спинномозговой жидкости в отделе головного мозга в результате нарушения работы органов.

Чрезмерное выбухание родничка у грудного ребенка может свидетельствовать о травме, полученной малышом, внутреннем кровотечении или опухоли. По свидетельству доктора Комаровского, о тяжести повреждений говорят следующие признаки:

  • выделения из ушей или носа;
  • сонливость, неадекватное поведение;
  • сужение или расширение зрачков;
  • пятна в области нижних век или за ушами;
  • судороги, тошнота, рвота.

Показать малыша специалисту после ушиба следует также, если отмечаются любые нетипичные нарушения в поведении ребенка.

Важно! Пульсация в области мягкого темени заметна благодаря близкому расположению средней мозговой артерии. При хорошем освещении видно, как этот участок слегка вздувается. Отклонением от нормы считается пульс сильный и частый в состоянии покоя или его отсутствие.

Советуем вам посмотреть небольшое видео от доктора Комаровского, в котором он рассказывает об основных мифах и заблуждениях о родничках.

Диагностика и лечение

Определить, почему выпирает родничок у грудничка, установить диагноз, решить, что делать дальше, и назначить, если требуется, лечение, – задача специалистов. Для этого при первичном осмотре педиатр может провести тестирование и задать следующие вопросы:

  • Как давно начал выбухать родничок?
  • Выпирание наблюдается постоянно или при каких-либо обстоятельствах?
  • Как проходили роды?
  • Возвращается ли мягкое темя в норму, если ребенок спокоен?
  • Какие симптомы наблюдаются, помимо того, что бугор на голове твердый?

Скорее всего, если набухание мягкого темени представляет угрозу для здоровья, педиатр назначит дополнительное обследование у узких специалистов: эндокринолога, невролога, генетика. Для полного обследования необходимы следующие процедуры:

  • Лабораторное исследование мочи для определения уровня кальция.
  • Компьютерная томография или МРТ головы.
  • Нейросоноскопия. Через крупную мембрану между костями черепа проводится ультразвуковое обследование тканей и отделов головного мозга. Это возможно, так как ультразвук легко проникают сквозь его структуры.
  • Если выпячивание мягкого темени связывают с нейроинфекцией, назначается спинномозговая пункция.

Важно! УЗИ головного мозга специалисты советуют провести до того, как ребенку исполнится полгода. Пояснение простое: после мягкое темя постепенно зарастает, что затрудняет обследование и диагностику.