Себорейный дерматит у детей

Характеристика патологии в разном возрасте

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.

Новорожденные и груднички

У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками. Раньше такие себорейные корочки называли родовой грязью, хотя на самом деле от гигиены их наличие/отсутствие никак не зависит.

Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз — себорейная экзема.

Причины перхоти у младенцев:

  • патология беременности и родов;
  • несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
  • используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
  • в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
  • недостаток витаминов группы В и PP;
  • голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.

Кожа — самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.

Дети в возрасте до 12 лет

У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.

В числе основных причин:

  • неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
  • недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
  • как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
  • аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
  • заболевания — себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
  • стрессовая ситуация и т.д.

Себорейный дерматит в некоторых случаях провоцирует дрожжевидный грибок Malassezia furfur. Им можно заразиться через общую расческу, личные вещи, предметы личной гигиены и быта. Всегда обращайте внимание своего ребенка на недопустимость использования чужих вещей при уходе за собой.

Дети старше 12 лет

У некоторых подростков начинается пубертатный период (гормональная перестройка организма), накладывающий определенные отпечатки на работоспособность всех систем.

Причины себореи кожи волосистой части головы у детей в этом случае могут быть:

  • нарушение метаболизма – комплексное расстройство обменных процессов;
  • нехватка витаминов соответственно возрасту и физической активности;
  • аллергия – пищевая, контактная или респираторная;
  • психоэмоциональное состояние на фоне экзаменов, взаимоотношений, подросткового периода;
  • заболевания эндокринной системы;
  • грибковые инфекции после контакта с больными людьми или животными;
  • заболевания – педикулез, глистная инвазия, псориаз;
  • сниженный иммунитет;
  • нарушение правил питания – слишком много сладкого, жирного и пр.

Не стоит забывать, что девочки в этом возрасте уже начинают пользоваться достижениями косметологии: лаки, утюжки, некоторые даже красят волосы. Все это сказывается на кожном покрове головы и приводит к образованию перхоти.

Симптомы себореи кожи головы у детей

Клинические проявления себореи схожи с рядом других кожных заболеваний, из-за чего иногда затрудняется постановка диагноза. Не стоит забывать и о родителях, которые часто (причем даже очень заботливые) не обращают внимания на такой, условно безобидный, недуг и не торопятся к врачу. Запущенные формы себореи приходится лечить длительное время и не всегда прогноз благоприятный.

Детская себорея заключается в изменении количества кожного сала (в большую или меньшую стороны) с одновременным изменением его состава

На что нужно обратить внимание:

  • жирные желтые чешуйки на коже головы, прежде всего, в лобной области;
  • гиперемия, шелушение за линией роста волос и за ушами;
  • эритематозные очаги;
  • зуд (от слабовыраженного до интенсивного);
  • выпадение волос, ухудшение их состояния;
  • обильная перхоть.

Все эти причины, даже некоторые из них, серьезный повод обратиться к детскому дерматологу для постановки диагноза и исключения других заболеваний. Многие симптомы характерны для псориаза.

Обратите внимание, что несвоевременное лечение может привести к присоединению вторичных инфекций. Например, заражение через расчесанные участки, в результате чего на голове появляются гнойнички. Себорея может спускаться с головы на лицо, за уши. Все это затрудняет лечение и подавляет психику ребенка.

Формы себореи на голове у детей

Как было указано ранее, себорея – это дерматоз, возникающий при нарушении функций сальных желез. В зависимости от причин, провоцирующих заболевание и с учетом характерных симптомов, различают жирную себорею, сухую и комбинированную.

Жирная себорея

Патология, пик активности которой приходится на пубертатный период – время т.н. гормонального хаоса или взрыва у подростков (12-16 лет).

Симптомы:

  • блестящая кожа на лице и груди;
  • жирные засаленные волосы уже через несколько часов после мытья;
  • выпадение волос,
  • акне и гнойнички на лице и голове;
  • невоспалительные угри на лице.

Подробно о жирной себорее читайте в данной статье.

Сухая

Патология, основанная на уменьшении выделения кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Кожное сало становится более вязким, густым и с трудом преодолевает протоки желез.

Наиболее вероятная причина сухой себореи кожи у детей — несбалансированное питание, стрессы, избыточная физическая и психическая нагрузка.

Если в нормальном состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный период времени, после которого они отслаиваются, то в результате сбоя цикл жизни сокращается, но отслойка не происходит, в результате чего и появляется перхоть.

Характерные симптомы:

  • обильная перхоть;
  • на лице очаги поражений с шелушащейся поверхностью;
  • волосы тонкие, ломкие, сильно выпадают.

Более подробно узнать о сухой себореи вы можете .

Смешанная форма

При смешанной форме себореи у детей наблюдаются признаки и того, и другого заболевания: например, на лице участки с шершавой шелушащейся поверхностью, а кожа головы жирная, перхоть плотная желтого цвета. Признаки смешанной формы могут быть диагностированы даже у грудничков.

В подавляющем большинстве случаев дети «перерастают» этот недуг, и терапия не требуется. У подростков тоже так могут проявляться физиологические особенности, на этот период рекомендуется лечебная и ухаживающая косметика для снижения симптомов.

Интересно. До 5 лет себорея кожи головы встречается у детей обоих полов. В возрасте от 6 до 15 лет – преимущественно у девочек. Старше 15 лет – в основном у лиц мужского пола

Диагностика себореи на голове у детей

Для адекватного лечения необходимо посещение как минимум двух врачей – педиатра и дерматолога. Оба специалиста в комплексе изучают анамнез и направляют на анализы для подтверждения или исключения диагноза.

В числе таких анализов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • соскоб на определение колонизации грибов.

Проводится физикальное обследование, изучение семейного анамнеза. При необходимости может быть назначено УЗИ щитовидной железы.

После того, как диагноз подтвержден, врач выбирает тактику терапии в зависимости от степени и выраженности клинических проявлений, длительности заболевания и ранее проводимого лечения.

Лечение включает:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • местный уход за пораженными участками – мази, компрессы;
  • назначение антигистаминных препаратов для ликвидации зуда.

Лечение проводится на дому, госпитализация не требуется. При осложненной форме себорейного дерматита с развитием тотальной эритродермии ребенка помещают в стационар и назначают курс гормональных и антибактериальных препаратов.

Народные средства против себореи у детей

Новорожденным с себорейной корочкой рекомендуется перед принятием ванны смазывать места поражений теплым маслом, оставлять на 15-20 минут, после чего принимать ванночки с отваром трав – ромашка, череда. После водных процедур аккуратно чистой и продезинфицированной щеточкой счесывают корочку. Не надо срывать или иным образом травмировать малыша – достаточно каждый день помемногу снимать нарост.

Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется использовать для мытья кожных покровов головы и волос детское мыло или гипоаллергенный шампунь. Внимательно следите за тем, что есть ребенок и достаточно ли в его рационе витаминов и минералов.

При обнаружении первых признаков себореи можно делать маски из сока алоэ, куриного яйца или морской соли. Напоминайте о необходимости расчесывать волосы каждый день, чтобы обеспечивать нормальную циркуляцию крови.

Для подростков имеют значение те же советы, но с обязательным приемом себорегулирующих, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Как правило, по окончании пубертатного периода функции сальных желез нормализуются.

Профилактика

По статистике, более 80% населения являются носителями грибка Malassezia furfur, но только при определенных обстоятельствах он начинает активно размножаться, что приводит к диагнозу СД. Полностью исключить риск заражения грибком невозможно, но можно сделать так, чтобы колония не развивалась. Для этого необходимо:

  1. Обеспечивать своему ребенку нормальный психоэмоциональный фон в семье.
  2. Обеспечивать полноценное рациональное питание с учетом возраста, физических и психических нагрузок. Обязательно детям дают комплекс витаминов для восполнения дефицита того или иного элемента.
  3. Мы будем банальными, но даже спорт имеет значение. Каждодневные прогулки, бег, ходьба на лыжах, закаливание и походы на выходных творят действительно чудеса.
  4. Регулярные гигиенические процедуры – волосы моют по мере их загрязнения. У каждого ребенка индивидуальный режим работы сальных желез – у кого-то волосы чистые всю неделю, у другого – через 3-4 дня.
  5. При появлении первых признаков перхоти обязательно делают ополаскивания отварами трав, слабым раствором яблочного уксуса, разведенным соком алоэ.
  6. Внимательно следите за проявлениями аллергической реакции – исключайте контакт с аллергеном, вовремя принимайте антигистаминные препараты, повышайте иммунитет.