Сердцебиение у беременных

Причины тахикардии

Состоянию предшествуют физиологические изменения, которые происходят в организме при вынашивании малыша. Учащенное сердцебиение в начале беременности может быть связано с тем, что колеблется гормональный фон. Организм активно производит гормоны половой системы, в результате чего повышается нагрузка на сердечную мышцу.

Также на первом триместре может возникнуть сильный токсикоз, как реакция отторжения организмом плода. В результате появляется различная неприятная симптоматика, в том числе частое биение сердца. По мере роста и развития плода организм увеличивает объем циркулирующей крови, чтобы дополнительно питать плацентарный круг кровообращения. Сердце вынужденно качать дополнительный объем жидкости, что может вызвать и повышенное давление, и быстрый пульс. А гипертензивные состояния являются первопричиной того, что нарушается сердечный ритм.

В третьем триместре увеличенная матка подвигает другие внутренние органы вверх, что также меняет положение грудины и сердечной мышцы и может сказаться на их состоянии.

Тахикардия у будущей мамы может возникнуть и по другим причинам:

  • патологии беременности (пузырный занос, внематочная или замершая беременность, задержка внутриутробного развития плода, угроза выкидыша, преждевременные роды и т. д.);
  • ожирение;
  • нервозность и стресс, тревога;
  • изменение рациона, что может привести к нарушению метаболизма и дефициту определенных витаминов и минералов;
  • малокровие (недостаточное производство клеток крови также повышает нагрузку на сердечную мышцу);
  • нарушения давления (гипертония, гипертония, эклампсия или преэклампсия);
  • прием лекарственных препаратов, где тахикардия является распространенным побочным эффектом;
  • системные заболевания: астма, аллергия, патологии эндокринной системы, вирусные и инфекционные болезни и т. д.;
  • злоупотребление тонизирующими напитками (энергетиками, кофе и какао, настойкой элеутерококка, крепким зеленым чаем и т. д.).

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие тахикардии у беременных могут следующие профилактические меры.

  • Сбалансируйте рацион. Для улучшения работы сердца введите в меню больше фруктов и овощей, молочной и молочнокислой продукции. Откажитесь от напитков с кофеином в составе, а также от каш быстрого приготовления, которые также могут содержать этот компонент.
  • Пейте достаточно воды. Всего полтора литра жидкости помогут восстановить водно-солевой баланс, который важен для хорошей работы сердца.
  • Принимайте витамины для сердечнососудистой системы. Укрепить мышцу и сосуды поможет кальций, магний, калий, витамины группы В.
  • Дозируйте нагрузку. Гиподинамия также опасна для будущей мамы, как и тяжелые физические нагрузки и подъемы тяжестей. Постарайтесь овладеть полезными дыхательными техниками, выполнять гимнастику и йогу для беременных. Очень полезно периодически ходить по беговой дорожке, плавать.
  • Избегайте стресса. Во время беременности думайте только о хорошем, не накручивайте себя неприятными мыслями и опасениями, постарайтесь не ссориться по пустякам, не смотреть фильмы со сценами насилия.
  • Высыпайтесь. Будущей маме положено спать в сутки не менее 9-10 часов.

Патологии сердечнососудистой системы очень опасны, особенно, если возникает учащенное сердцебиение при беременности на поздних сроках. Оно может свидетельствовать о патологиях и осложнениях, в том числе о гипоксии плода и нарушении его сердечного ритма. Если у будущей мамы наблюдаются частые приступы тахикардии, то обязательно потребуется консультация врача.

При беременности организм получает усиленную нагрузку. Она ложится и на сердечно-сосудистую систему. Ведь изменения баланса гормонов влияют на ее функции всегда, а не только в «интересном» положении. Но в каждом ли случае учащенное сердцебиение при беременности на раннем сроке имеет здоровый и естественный характер? К сожалению, нет.

Тахикардия при беременности: когда надо беспокоиться

В норме ускорение ритма сердца происходит на фоне повышения адреналина, активизации обменных процессов. Ведь теперь организм беременной работает за двоих. Но физиологические причины ускорившегося пульса не вызывают ярко выраженных симптомов, резкого ухудшения самочувствия. И для возникновения тахикардии нужны дополнительные условия: физическая нагрузка, волнение. В данном случае и ее приступы не беспокоят слишком часто.

Но увеличение количества сердечных сокращений за определенное время может свидетельствовать о серьезном заболевании или срочной необходимости кардинально пересмотреть образ жизни:

  • анемии;
  • непереносимости принимаемых лекарств и витаминных комплексов;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • бронхиальной астме;
  • воспалении легких, иных проблемах с дыхательной системой;
  • внематочном расположении плодного яйца;
  • сильном токсикозе, требующем врачебной помощи;
  • патологии сердца и сосудов;
  • резком повышении температуры тела;
  • наличии в организме инфекционного агента, сепсиса;
  • тяжелом последствии курения или приема алкоголя.

Особенности тахикардии, как симптома болезни

В оценке такого серьезного проявления, как тахикардия на ранних сроках беременности, важно принимать во внимание следующие критерии:

Критерии Рекомендации
Длительность приступа Если он долгий, не прекращается в состоянии покоя и расслабления, это повод встревожиться и отправиться к врачу. То же касается и частоты приступов.
Интенсивность Когда пульс учащается незначительно, это можно списать на беременность. Количество ударов в минуту, превышающее сотню, требует внимательного рассмотрения, так как скорее всего вызывается патологическим состоянием.
Сопутствующие признаки Это важнейший критерий оценки учащенного сердцебиения. Если оно значительно ухудшает состояние не только в минуты приступа, но и позже, тахикардия — безусловный симптом неблагополучия в организме.

Очень часто таковым являются проблемы с сердцем, врожденные или приобретенные, но не выявленные прежде. Обратить внимание следует на:

  • боли в груди;
  • тошноту, рвоту, диарею;
  • сильную слабость, одышку;
  • сонливость и раздражительность.

Их присутствие красноречиво настаивает на обследовании. Подобное бывает при синусовой тахикардии, когда она вызвана не беременностью, а патологиями соответствующих отделов сердца или приемом лекарств.

Случается, что приступ, при котором пульс составляет 140 — 220 ударов за 60 секунд, сопровождается:

  • онемением каких-либо частей тела;
  • головокружением, гулом в ушах, обморочным состоянием;
  • падением АД и вызванной этим слабостью;
  • сжимающей болью в области сердца;
  • обильным потом;
  • расстройствами пищеварения.

А после него появляется неодолимая тяга помочиться, и жидкости выделяется очень много. Так проявляется пароксизмальная тахикардия, которую нельзя считать только следствием увеличившейся из-за беременности нагрузки на организм. Это либо серьезная проблема с сердцем, либо интоксикация.

Участившийся ритм сокращений, имеющий перечисленные признаки, может оказаться опасным не только для плода, который в связи с этим не дополучит необходимое питание, но и будущей матери. Если в нем виновна болезнь, важно сделать все, чтобы она не помешала вынашиванию. А для этого недостаточно обычного для беременной правильного питания, режима и покоя.

Что посоветует врач при учащенном сердцебиении беременной

Лечение тахикардии при беременности зависит от виновника этого симптома. Если она вызвана гормональными изменениями, известно, что у будущей матери точно отсутствуют заболевания, достаточно будет:

  • правильного режима существования, то есть полноценного сна, питания с преобладанием фруктов и овощей, избегания психологических перегрузок;
  • приема безопасных для будущей мамочки успокоительных препаратов, например, «Валерианы», «Пустырника»;
  • использования в исключительных случаях по назначению врача препаратов «Верапамил», «Ритмилен»;
  • питья отваров мелиссы, шиповника, душицы, кориандра;
  • приема препаратов магния, других показанных при беременности витаминов и минеральных веществ;
  • контроля за весом, так как полным женщинам приходится подвергать сердце более сильной нагрузке, чем худышкам;
  • избегания табачного дыма, алкоголя.

Если учащенное сердцебиение вызвано заболеванием, усилия медиков и пациентки направляются на его терапию:

  • при кардиологических проблемах принимают бета-блокаторы («Корвитол», «Метопролол», «Пропранолол»), антиаритмические средства («Конкор»), уже упомянутые седативные, а также блокаторы кальциевых каналов («Верапамил»);
  • при гиперфункции щитовидки нужны снижающие ее активность «Тиамазол», «Метизол»;
  • инфекции лечат допустимыми при беременности антибиотиками («Амоксициллином», «Амоксиклавом», другими пенициллиновыми);
  • при астме, если она впервые выявлена, назначают ингаляции с «Будесонидом» или «Пульмикортом».

Если обнаружена тахикардия, симптомы и лечение при беременности должны быть оценены специалистом. Некоторые из противостоящих ей препаратов на раннем этапе применять нежелательно, поэтому они предназначены для крайнего случая.

Рекомендуем прочитать статью о проведении ЭКГ на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете о показаниях к процедуре, возможной опасности для плода, периодичности проведения обследования.

Опасна ли тахикардия при беременности

Если учащенное сердцебиение возникает как результат присутствия в организме плода, угрозы она не несет. Таким способом женское тело откликается на необходимость обеспечивать развитие будущему ребенку. Ведь чем активнее работает сердце, тем интенсивнее кровообращение, следовательно, больше питательных веществ получит эмбрион.

Но если сердце «трепещет» потому, что к этому его вынуждает болезнь, для беременности возникает угроза. Опасность может состоять в приблизившейся вероятности выкидыша, нарушениях развития плода, ухудшении здоровья матери.

Поэтому причину учащенного сердцебиения нужно выявлять как можно раньше. Тогда осложненную заболеванием беременность удастся сохранить с помощью точных назначений врача, подготовиться к возможным родовым рискам, минимизировать опасность для жизни матери и здоровья малыша.

В большинстве случаев тахикардия на фоне ожидания младенца не таит ничего страшного. Но все же лучше перестраховаться и выслушать эту информацию от доктора.

На фоне беременности происходят изменения в организме будущей матери, связанные с переменой гормонального фона, эмоциональными и физическими нагрузками и перестройкой работы всех органов, направленными на вынашивание ребенка. В таких условиях нередко возникают патологии сердечной системы и примерно у половины рожениц регистрируют различные аритмии сердца.

Виды тахикардии

Аритмия сердца, при которой оно работает в усиленном режиме, а пульс возрастает до 140—160 ударов в минуту называется тахикардией. У любого человека может повыситься такт сердечного биения при смене настроения и выросших нагрузках на организм. У некоторых женщин усиленное сердцебиение наблюдалось и до беременности, но при вынашивании ребенка это может быть серьезной патологией, если держится постоянно. Нужно учитывать что ускоренная работа сердечно-сосудистой системы помогает снабжать органы кровью и кислородом, а это очень важно для плода. Тахикардия разделяется по таким группам:

Виды Особенности
Органическая Вызвана внутренними патологиями почек и сердца, стенозом митрального клапана, эндокардит, пороком мышцы сердца
Функциональная Провокаторы — шоковые ситуации и физические сверхнагрузки на организм
Синусовая Вызвана сбоем работы синусового узла, частота ударов свыше 110—160 уд./мин., но ритм правильный
Пароксизмальная Узловая Частота ударов увеличивается до 220 уд./мин., ритм правильный, а начинается и исчезает внезапно
Предсердная
Желудочковая
Внутриутробная Может возникнуть у ребенка в период вынашивания

Причины сбоев у беременных, факторы риска

Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:

  • увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
  • меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
  • увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.

Состояние считают нормальным, если отсутствуют сердечно-сосудистые патологии. Но при их наличии такое состояние может быть опасно для здоровья — как будущей матери, так и ребенка.

К факторам риска также относят:

  • лишний вес;
  • анемия (малокровие);
  • аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
  • избыточная функция щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • употребление кофе, чая;
  • инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
  • кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
  • токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
  • резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
  • частые стрессы, возбудимость, тревожность;
  • инфекции, сепсис;
  • вредные привычки — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.

Диагностика

При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
  • анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
  • анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
  • электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
  • реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
  • пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
  • эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.

Дифференциальная диагностика исключает заболевания:

  • мерцательная аритмия;
  • микроинфаркт;
  • кардиосклероз;
  • анемию;
  • гипертрофию левого желудочка (на ЭКГ).

Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.

Что делать для лечения

Лечение зависит от поставленного диагноза.

Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться. Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.

Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками — йогой, медитацией.

Также рекомендуется потреблять жидкость в достаточном количестве. Следует избегать стрессовых ситуаций.

Устранить проявления поможет диета. Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.

В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.

До родов сводят к минимуму употребление химических лекарственных средств.

Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности — Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.

Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В. Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:

  • калий — поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
  • магний — регулирует работу сердечной мышцы.

Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.

При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.

Признаки и диагностика тахикардии во время беременности

Говоря о диагностике тахикардии, следует учитывать индивидуальные особенности организма каждой будущей мамочки. Кто-то прекрасно себя чувствуют даже при «переборе» веса, а у кого-то уже при малейшем волнении «выскакивает» сердце. Тем не менее, существуют симптомы, сигнализирующие о возможной угрозе для здоровья матери и малыша. «Бить тревогу» необходимо, если:

  • имеет место превышение частоты сердечных сокращений без физических нагрузок (более 90 ударов в минуту);
  • часто возникает упадок сил, сонливость;
  • кружится голова, немеют части тела, в ушах слышится шум;
  • бывают обморочные состояния с тошнотой, приступами потливости и расстройствами пищеварения;
  • болевые ощущения распространяются на область сердца;
  • состояние усугубляется повышением тревожности и раздражительности.

Учащение сердцебиения является нормальным «спутником» беременности, и сами по себе такие приступы не должны вызывать у будущей мамочки панику. Однако если к ним добавляется любой из перечисленных симптомов, да еще и на длительное время – консультация врача необходима как можно скорее, чтобы исключить серьезные осложнения беременности.

Диагностика тахикардии заключается в:

  • консультации врачей (гинеколога, кардиолога, эндокринолога и др.);
  • проведении электрокардиограммы и допплерографии с целью наблюдения за сердечным ритмом;
  • поведении эхокардиограммы и УЗИ с целью определения работы сердца, сосудов и выявления патологий.

Всестороннее обследования поможет врачу выявить первопричины тахикардии и дать нужные рекомендации для облегчения состояния беременной.

>Видео о работе сердца во время беременности

О том, насколько важную роль играет нормальная работа сердца в женском организме, можно узнать из видео:

Лечение тахикардии при беременности

Тактика лечения тахикардии напрямую зависит от причин ее возникновения. Чаще всего достаточным является соблюдение покоя, полноценного отдыха, употребления необходимого количества витаминов, «поднятия иммунитета». В качестве успокоительных средств, врачом может быть назначен прием седативных препаратов (валерианы или пустырника).

Если же приступы учащенного сердцебиения вызваны определенными заболеваниями, назначается прием лекарственных средств:

  • нормализующих работ нервной системы (Персен, Ново-ассит);
  • «выравнивающих» частоту сердечных сокращений и обладающих антиаритмическим действием (Флеканил, Верапамил);
  • восстанавливающих ткани сердечной мышцы (Панангин).

Данные лекарства можно принимать исключительно по назначению врача в строго предписанной дозировке и схеме.

Если учащение сердцебиения беспокоит будущую мамочку лишь изредка и проходит после исключения причин его возникновения (волнение, физические нагрузки), ничего страшного в нем нет. В том случае, когда приступы имеют длительный характер, происходят часто и очень ухудшают обще состояние беременной, необходимо немедленно обратится к врачу для выяснения причин.

Опасной для жизни и здоровья будущей мамы и малыша является тахикардия, вызванная заболеваниями сердца, поскольку это чревато множеством рисков не только развития плода во время вынашивания, но и осложнениями в родах. Именно поэтому так важно вовремя начать лечение, чтобы выносить и родить здоровенького малыша, сохранив при этом собственное здоровье.