Соски при кормлении

Содержание

Почему возникают трещины сосков?

Эта неприятность, как правило, случается с мамами в первые дни вскармливания ребенка. Вероятные причины могут быть следующие:

Неполное захватывание ребенком груди

Даже если кормить ребенка не более 3 минут и при этом не правильно прикладывать ребенка к груди, то постоянное раздражение сосков приведет к их повреждению. Поэтому самой основной причиной появления трещин сосков является не продолжительность и частота кормления, а не правильное прикладывание малыша (см. как правильно прикладывать ребенка для кормления).

Неправильный уход за кожей груди

Чрезмерное высушивание полотенцем или мытье сосков с мылом смывает естественную смазку, которая защищает кожу. Естественная смазка обладает и антисептическим, и смягчающим свойством, поэтому в дополнительной обработке или мытье молочные железы во время грудного вскармливания не нуждаются.

  • Сухость кожи соска и ореола
  • Повышенная чувствительность кожи соска к трению
  • Гиповитаминоз у мамы
  • Развившаяся молочница полости рта у ребенка также способствует их появлению, что может потребовать лечения противогрибковыми мазями
  • Неправильное использование молокоотсоса или некорректное ручное сцеживание
  • Аллергическая реакция кожи на стиральный порошок, крем и пр.
  • Подтекание молока
  • Трещины могут появляться и в результате укусов при кормлении более взрослого ребенка, у которого прорезаются зубы (см. прорезывание зубов у грудничков).

Причины могут быть и другие. Знание причин позволяет предупредить эту проблему. Но если трещины уже сформировались, важно вовремя это заметить и немедленно начать лечение.

Следует ли прекращать кормление грудью при трещинах сосков?

Ни в коем случае не следует и незачем отказываться от грудного вскармливания и переходить на смеси: это верный путь к угнетению лактации и последующему отказу ребенка от груди.

Если трещины небольшие, можно продолжать кормить ребенка, накладывая на соски специальные накладки из силикона или латекса (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee и др.). При этом важно подобрать правильный размер накладки под длину соска. Но если трещины сильные, кровоточат, даже накладки могут не помочь.

При глубоких трещинах следует аккуратно сцеживать молоко и кормить малыша из ложечки или пипетки и при этом активно лечить поврежденные соски. Крайне нежелательно использовать бутылочки, поскольку ребенок может привыкнуть к более простому способу получения пищи и не взять грудь.

Если же развился мастит, инфекционное воспаление молочных желез (повышение температуры тела и в месте воспаления, отечность, покраснение), инфекция может передаваться малышу, поэтому в этих случаях грудное вскармливание прекращают, а ребенка кормят пастеризованным сцеженным молоком.

Что нельзя делать при трещинах на сосках?

реклама

Трещины на сосках при кормлении возникают очень быстро, загоняя в тупик неопытных мам, которые начинают экстренное и порой неправильное лечение. То, что нельзя делать при трещинах на сосках, должна знать каждая мама, поскольку неправильные действия — это даже хуже, чем отсутствие лечения!

  • Нельзя мыть грудь, особенно с мылом! Щелочная среда разъедает и так поврежденную кожу, смывается защитный слой и трещины грозят превратиться в кровоточащие язвочки.
  • Нельзя использовать мази с содержанием антибиотика, а тем более, пить антибиотик без назначения.
    • Во-первых, антибиотик может проникнуть в молоко матери.
    • Во-вторых, он уничтожит полезную флору, которая не дает развиваться патогенным микробам. Антибактериальные и противогрибковые препараты могут быть назначены только врачом в случае присоединения грибковой или микробной инфекции!
  • Нельзя смазывать соски зеленкой и йодом. Они сильно сушат кожу, а, попадая в ранку, разъедают ее.
  • Нельзя прикладывать к соскам ватку, смоченную в спирте. Спирт пересушивает кожу и может даже привести к образованию химического ожога.
  • Нельзя создавать груди влажную среду: прокладки при подтекании молока следует менять как можно чаще, а лучше всего держать грудь открытой.

Лечение трещин на сосках

Как лечить трещины сосков? Первое, что следует сделать женщине – это посетить гинеколога. Некоторые средства нельзя использовать без назначения врача (стимуляторы обмена веществ — Актовегин, Радевит и пр.). К сожалению, уже с первых дней формирования трещин могут начаться и осложнения, которые может увидеть только врач.

Медикаментозное местное лечение: мази и крема от трещин на сосках

Смазывание сосков следует производить сразу после окончания кормления, за время до следующего прикладывания к груди средство должно успеть впитаться (или смыто водой). Стоит отметить, что большинство кремов промышленного производства содержит несколько компонентов в своем составе, например, и декспантенол, и ланолин одновременно. Данная классификация проведена условно, по основному действующему веществу.

Препараты и крема на основе декспантенола

Декспантенол — безопасное ранозаживляющее вещество, производное пантотеновой кислоты, т.е. витамин группы В. Любой препарат наносится на кожу соска в области повреждения сразу же после кормления. Необходимо смывать перед очередным кормлением ребенка. Самая популярная мазь от трещин сосков Бепантен, однако равнозначная по действию со всеми аналогами

  • Декспантенол, мазь 100р.

  • Корнерегель, глазной гель, но можно для лечения сосков, 270р.

  • Пантенол, Д-пантенол, 180-300р.

  • Крем-бальзам для сосков от ЗАО «Эльфа», 150 р.

  • Бепантен, цена 300-350 руб.
Средства на основе оксида цинка

Оксид цинка — антисептик, обладающий подсушивающим и вяжущим действием, предупреждает инфицирование ранки. Наносятся крема и мази на область трещины тонким слоем. Необходимо смывать перед кормлением ребенка.

  • Деситин от Pfizer H.C.P. Corporation 250 руб.

  • Судокрем от Forest 230 руб. 60гр.

  • Циндол цена 70-80 руб.

  • Паста цинковая 40-50 руб.

  • Цинковая мазь 30 руб.
Крема и мази на основе ланолина

Ланолин — это животный жир, обладающий глубоко питательным и увлажняющим действием, создает защитный слой на месте нанесения. Любой препарат наносится тонким (не более 1 мм) слоем на сосок 1-3 раза в день. Не втирать!

  • Крем PureLan 100 от Medela 390 руб.

  • Крем для кожи груди от Baby line 250 руб.

  • Крем для заживления сосков Nipple cream от Avent 450 руб.

  • Крем для сосков от Sanosan 350 руб.

  • Крем для сосков от Pigeon 250 руб.
  • Крем для сосков от «Рассвет» 150 руб.
  • Крем MultiMam от Ameda
  • Крем для сосков Ланолин от Lansinoh 750 руб.
  • Крем для ухода за кожей груди Carelan
  • Крем для мам От Babydream

  • Гипоаллергенный крем от Mommy Care 1000 руб.

  • Крем Лановит от Экобиофарм
    с маслом облепихи 350 руб.
Средства на основе ретинола

Витамин А, ускоряющий репарацию тканей, восстанавливающий эпидермис, эффективно смягчающий кожу. Наносят на область трещин 2 раза в сутки. Необходимо смывать перед кормлением ребенка.

  • Мазь Видестим 200 руб.
  • Ретиноевая мазь 200-300 руб.
  • Радевит (витамин А,Д,Е) 350 руб.
  • Витамин А масляная форма 30-70 руб.

реклама

Препараты и крема на основе натуральных масел

Масла эффективно смягчают кожу и обладают природными ранозаживляющими свойствами. Любой препарат наносится тонким слоем на сосок 1-3 раза в день

  • Успокаивающий крем для сосков
    от Natura Hоuse 500руб.
  • Крем для сосков от Mama Comfort 300р.
  • Сыворотка от Mamma Donna 600 руб.
Крема на основе экстрактов растений и гидроминеральное сырье (Вулнузан)

Повышают устойчивость кожи соска к растрескиванию и устраняют раздражение. Вулнузан — в составе маточный щелок Поморийского озера, обладает противомикробным, противовоспалительным действием, улучшающее регенерацию тканей.

  • Бальзам для сосков «9 месяцев» от Mustela 800 руб.
  • Крем для ухода за сосками от BABÉ Laboratorios
  • Мазь Вулнузан от Sopharma 120 руб.
Специальные ранозаживляющие препараты

Они помогают при глубоких трещинах, активируют обмен веществ, трофику и ускоряют репарацию. Наносят на область трещин тонким слоем 3 раза в сутки. Необходимо смывать перед кормлением ребенка.

  • Солкосерил мазь или гель 170-200 руб.
  • Актовегин гель, мазь, крем 120-200 руб.

реклама

Народные и нетрадиционные способы лечения трещин на сосках

Трещины сосков у кормящих особенны еще и тем, что мамы не спешат применять большинство кремов и препаратов, боясь навредить своему чаду. Если есть трещины сосков что делать, чтобы безопасно вылечить грудь и не навредить ребенку? На помощь мамам приходят народные способы, которые доступны и эффективны.

Действие Как применять
Самопроизвольное заживление трещин Во времена наших бабушек мало кто лечил трещины на соске. На помощь мамам приходило их собственное молоко и природные факторы. После каждого кормления смазывать сосок собственным молоком и не вытирать. Грудь держать открытой, периодически подставлять солнечным лучам.

Натуральное облепиховое масло

Масло облепихи является природным ранозаживляющим веществом, безопасным и не имеющим противопоказаний. При этом оно смягчает кожу и не дает образовываться новым повреждениям.

Наносить на область поврежденного соска после каждого кормления, аккуратно растирая по коже. Смывать перед кормлением не надо.

Оливковое масло

Олива смягчает и питает кожу, отлично помогает при начале формирования трещин и является профилактикой таковых (см. оливковое масло: как выбрать лучшее).

Аналогично облепиховому маслу

Кедровое масло

Содержит огромное количество витамина Е и полноценный комплекс витаминов В, оздоравливает и заживляет кожу.

Аналогично облепиховому маслу

Масляный раствор хлорофиллипта

Препарат производится фармацевтической промышленностью, однако применение его для лечения трещин сосков имеет народные корни. Листья эвкалипта (основа препарат) обладают противовоспалительной активностью, действуют антисептически и уничтожают стафилококков.

Смазывают соски сразу же после кормления ребенка. Перед очередным кормлением смывают, а после – опять наносят на кожу.

Алоэ Вера (лекарственное)

Алоэ или каланхоэ (возраст растения не менее 2 года) обладает ранозаживляющим свойством, а также бактериостатическим действием в отношении многих бактерий. Снимает раздражение и боль.

Свежий сок растения капают на трещину после кормления, поверх накладывают кусочек стерильной марли и капают еще несколько капель сока. По мере подсыхания марли капают еще несколько капель сока алоэ.

Настой из цветков календулы (ноготков)

Промышленность выпускает и аптечный вариант – мазь календулы. Календула отлично заживляет трещины, а также является антисептиком.

Настой готовят следующим образом: 1 ст.л. цветков заливают стаканом (200 мл) кипятка, настаивают четверть часа. Стерильную марлю смачивают в настое и аккуратно прикладывают к области трещины. При подсыхании марли ее снова увлажняют. Желательно использовать только в дневное время.

Коровяк скипетровидный

Органические кислоты и дубильные вещества растения обеспечивают антисептическое, противовоспалительное, бактериостатическое и вяжущие свойства. Образует защитную пленку на ранке.

Порошок из цветков растения аккуратно насыпают на трещину и прихлопывают пальцем. Повторяют процедуру 2-3 раза в день.

Ветеринарный препарат «Зорька» или «Сила леса» (для людей)

Данный препарат содержит натуральный биологически активный препарат флорализин – активатор микроциркуляции и регенерации тканей, эффективно смягчающий кожу. Используется при сухости кожи, псориазе, дерматитах, трещинах на руках, на ногах.

Наносить на область трещины тонким слоем 2-3 раза в день, обязательно смывать препарат перед кормлением малыша.

Свежий капустный лист

Целительные свойства капусты известны не только в лечении трещин, но и в лечении мастита. Она богата рибофлавином, определяющим регенерирующие свойства овоща.

Целый лист капусты прикладывать к больной груди и носить в течение дня и ночи, на ночь поменять на свежий лист.

Березовый настой

Березовые листья хорошо дезинфицируют ранки и затягивают ткани.

Приготовление и применение аналогично использования настойки календулы

Несколько важных правил профилактики

Лучшее средство от трещин – это профилактика. Даже если вы опытная мама и не первый день кормите ребенка, это не застрахует вас от трещин сосков, которые могут возникнуть и через полгода успешного кормления.

  • Исключение насильственного отнятия груди у малыша.
  • Мытье груди 1-2 раза в сутки (душ) без мыла.
  • После душа — использование кремов для смягчения кожи груди (оптимально — на основе ланолина).
  • После кормления – смазывание сосков собственным молоком.
  • Исключение излишнего увлажнения кожи груди (прокладки при подтекании молока, частое проветривание груди).

А самое главное — соблюдение правил прикладывания малыша к груди:

  • Ребенок при кормлении должен быть полуразвернут туловищем к маме. Частая ошибка мам: поворачивание к соску только головки ребенка. Идеальная поза для кормления: лежа на боку, животик к животику.
  • Головка ребенка должна находиться на сгибе локтя мамы, чтобы он мог свободно ею двигать.
  • Не нужно вкладывать сосок в рот малыша, ребенок должен сам захватить грудь.
  • При правильном захвате во рту ребенка находится весь сосок и часть ареолы. Подбородок и носик ребенка должны быть прижаты к груди.

Теперь вам стало понятно, как вылечить трещины сосков. Но пусть эта проблема не коснется ни одной кормящей мамы!

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Молочница

+10-10

Исследовала этот вопрос — поиском в данной конфе — вот результат:
брызгала рот гексорал спреем.
Как лечились мы:
1. протирали бурой в глицерине, как tatya написала
2. протирали содовым раствором (1/4 ч.л. соды на стакан воды)
3. протирали мирамистином
4. и еще 1 раз в день мазали 1/2 капсулы флюкостата (разумеется, он потом это все проглатывал)
5. брызгали 1 раз в день гексоралом
Это все нам доктор прописал. К вечеру 2-го дня от молочницы ничего не осталось.
Свежевыжатым морковным соком протирать. Результат был очень быстро. А до этого долго мучались, протирая содовым раствором. Долго боялась протирать морковным соком (маленькие были), но потом припекло… Мы и протерли-то всего 4 или 5 раз…
НАм уже 2 месяца скоро, а мы никак от этой гадости не избавимся. Врач прописала либо буру в глицерине (не помогла совсем), либо препарат Кандид. Этого Кандида уже второй пузырек кончается, а молочница все не проходит, хотя уже совсем мало стало.
Ндо Гексорал попробовать, тем более под рукой есть
Подруга лечила медом, т.к. все другие средства и способы им не помогали (соску обмакивала в меде, но т.к. вы соску не сосете, то можно просто пальцем обрабатывать, НО мед аллергенен, с ним надо быть очень осторожно). Я для профилактики соскИ смазывала зеленкой.
Если не запущено, то бура в глицерине (продается в аптеке), либо раствор соды (1 ч.л. на стакан воды) -на палец стерильный марлевый тампон намотать и протереть ротик. Если сосет пустышку, то можно на нее капнуть зеленки, зря так скептически к ней относитесь. Мазать зеленкой во рту, конечно, жесть, но можно если на ГВ грудь намазать — когда я рожала дочку (в 92г) мы так прямо в роддоме делали.
Если подзапущена молочница, то есть препарат Кандид -так же перед кормлением обработать ротик.
Если ничего не помогает (как в нашем случае), или часто выскакивает, то нужно сдать кал на кишечную флору, т.к. молочница может быть связана с проблемами ЖКТ.
Кандид *РАствор для местного применения 1%. ЛЕчение кандидозного стоматита. Для нанесения в полости рта.* — надпись на пузырьке.
Вычитала в журнале «Мама, это я» , что можно лечить соком алоэ, препаратом «Кандид» (1% р-р для обработки) и Дифлюкан (по назначению врача)
Мы после антибиотиков долго от молочницы лечились. Сначала бура в глицерине, потом Кандид (клотримазол для лечения кандидозного стоматита и молочницы), в конечном итоге помог ГЕксорал. Мне кажется, для начала содового раствора вполне достаточно (1 ч.л. на стакан воды). Клотримазол (ИМХО) намного сильнее и вреднее для ребенка, чем бура в глицерине. Т.е. им уже запущенные случаи лечат…
от молочницы хорошо морковный сок и ромашковый чай помогает.
Спросите у врача про лизобакт + имудон
— мы так лечили — тоже самое мне говорила педиатор из родддома
Мазали кремом ДАКТАРИН ( miconazole)

Основные причины трещин на сосках

  • Недостаточно развитые соски;
  • Нежная кожа на сосках;
  • Молочница;
  • Нет соблюдения гигиены при уходе за сосками;
  • Неправильное прикладывание малыша к груди;
  • Резкое прерывание кормления;
  • Неграмотный процесс сцеживания молока;
  • Недостаточно витаминов в организме кормящей матери.

Разновидность трещин:

  • Одиночная или множественная;
  • Поверхностная или глубокая;
  • На одной груди или на обеих сразу.

Трещина схожа с разрезом, который может брать начало из центра соска к его основанию. Из нее может сочиться сукровица, и даже кровь.

При этом любое касание к соску способно вызвать болезненные ощущения, как и попытка обхватить губами грудь. Наблюдается ярко выраженная боль, если касаться поврежденного покрова кожи. Эта боль способна усилиться во время процесса кормления, из-за чего многие матери стараются прервать процедуру.

При попадании инфекции в трещины появляются отек, покраснение кожи или язва. Это приводит к отказу от кормления, а также прекращению лактации. Ко всему прочему данные инфекционные процессы могут стать предвестниками мастита.

Лечение трещин

Чтобы обеспечить качественное лечение трещин сосков, стоит предварительно понять, чем они могут быть вызваны. Но пока будут сохраняться условия получения травмы соска, лечение не принесет никакого эффекта.

  • Исправьте захват. Убедитесь, что малыш правильно обхватывает губами сосок. Правильный захват не вызовет болевых ощущений даже при наличии каких-либо повреждений.
  • Избавьтесь от инфекционных процессов. Порекомендовать подходящие лечение способен только лечащий врач. Есть лекарственные препараты, которые можно совмещать с кормлением грудью. Среди них есть противогрибковые и антибиотики.
  • Гигиенические процедуры. Не стоит мыть кожу перед тем, как приступить к кормлению ребенка. Если молоко подтекает, лучше всего почаще менять прокладки, чтобы избежать создания соответствующих условий для размножения пагубных микроорганизмов. При подтверждении диагноза молочницы необходимо обмывать грудь чистой водой по завершении кормления и поддерживать её в сухости. Нельзя мазать пораженный участок кожи йодом, зеленкой, или проводить обработку спиртом.
  • Измените способ сцеживания молока. Возможно, что причина травм – действия самой матери, вследствие чего стоит более аккуратно обращаться с грудью.
  • Избавьтесь от «заменителей» груди. Не нужно докармливать малыша из бутылочки, это может вызвать сбой в процессе образования молока, не стоит предлагать малышу соску.

Неглубокие трещинки

Развитие неглубоких трещин происходит во время первых дней кормления грудью или при неправильном прикладывании ребенка. Их можно обнаружить на ореоле соска, а также при покраснении кожи. Ощущается жжение, от которого хочется незамедлительно избавиться.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, если не заниматься их лечением. В этом случае стоит сочетать техники, используемые в процессе лечения.

  • Грудное молоко. По окончании кормления нужно нанести немного молока на трещинки и позволить ему высохнуть. Молоко станет отличной профилактикой от воспалений кожи.
  • Крем от трещин на сосках с ланолином. Можно использовать чистый ланолин, так и препараты с его содержанием. Ланолин является веществом, что не требует смывания перед тем как начать кормление ребенка. Способен покрыть поверхность кожи невидимой пленкой, способствует уменьшению болевых ощущений и обеспечит скорейшее заживление.
  • Народные средства. Можно воспользоваться смесью вазелина и масла шиповника (2:1). Ее можно нанести непосредственно по завершении кормления, накрыть грудь салфеткой и полиэтиленовой пленкой, прикрыть полотенцем или надеть бюстгальтер. Перед тем как приступить к кормлению, смесь нужно смыть теплой водой.

Если вовремя начать лечение, это позволит быстро избавиться от болезненных трещин, буквально за пару дней.

Глубокие повреждения

При наличии глубоких повреждений лучше всего воспользоваться лекарственными препаратами, содержащими ланолин, пантенол, природный антисептик и ранозаживляющее вещество.

  • Средство, способствующее заживлению ран (Бепатен, Солкосерил, Пурелан, Лансино). Можно использовать как в виде мази, так и геля. Причем гель окажет более глубокий эффект, что позволит наносить внутрь трещины.
  • Антисептики на основе природных компонентов. Можно воспользоваться маслами облепихи, календулы, способными оказаться противовоспалительный и заживляющий раны эффект. После того как кожа будет обработана, масла нужно смыть грудным молоком.

Абсолютно все средства нужно смывать перед тем, как начать кормление ребенка. Для этой цели подойдет теплая вода. Применять мыло – не рекомендуется.

Народные средства от трещин

Их можно использовать, но лучше всего для начала проконсультироваться с врачом, чтобы не заниматься самолечением.

  • Прикладывая к груди лист капусты, можно убрать отеки и воспаления. Капуста способствует быстрому заживлению ран;
  • Между кормлениями можно смазать сосок сливочным или растительным маслом, которое следует смыть перед началом кормления;
  • Прекрасные заживляющие свойства присутствуют у облепихового масла. Им также можно обмазать соски в перерывах между кормлениями;
  • Можно воспользоваться ромашковым отваром или настоем из листьев березы. Чтобы их приготовить необходимо сварить 1-2 ложки смеси в 500 гр воды, на медленном огне, пока не испарится половины воды. Затем нужно процедить отвар, охладить и смочить салфетку, которую можно прикладывать к груди;
  • Отлично справляется с трещинами тертая свекла. Можно натереть на мелкой терке свеклу в кашицу, и прикладывать её к груди. Менять нужно до 15 раз в сутки после того, как подсохнет.

Лекарства

  • Наиболее эффективны мази и крема, которые содержат дексапантенол;
  • Бепантен, который позволит в течение быстрого срока позабыть о трещинах на сосках. Пользоваться им необходимо по окончанию каждого кормления;
  • Показал себя с хорошей стороны – спрей Пантенол. Его следует распылить после кормления на грудь в области трещин на расстоянии 10-20 см;
  • Прекрасная защита кожи будет обеспечена средством с Лонолином. Его можно нанести массирующим движением на пораженные участки кожи;
  • Мазь Видестим характеризует эффективность при лечении трещин на сосках.

При отсутствии возможности приобрести данные препараты, можно воспользоваться грудным молоком. После кормления грудь обмыть теплой водой, сцедить капли молока, обтереть ими кожу ореолов и оставить до высыхания.

Важно! Нужно помнить, что если наблюдается высокая температура, трещины со скоплением гноя, стоит срочно записаться на прием к специалисту.

Специфика кормления при трещинах

Можно воспользоваться следующей техникой кормления, если присутствуют травмы груди:

  • Организовать перерыв. При повреждении одной молочной железы, какое-то время не кормить ребенка из нее. Будет уместна пауза на 6-12 часов для затягивания тканей. Как только будет ощущаться наполненность, можно сцедить молоко;
  • Кормить в это время можно из другой груди. Если во время кормления малыш получает питание из обеих грудей, стоит начинать со здоровой. Когда малыш голоден, он высасывает молоко более активно, что может усилить травму соска с трещинами;
  • Частое кормление. Наличие боли – не повод для длительных перерывов между кормлениями. Когда ребенок не сильно голоден, воздействие на молочные железы будет более аккуратным.
  • Проветривание груди. Можно воспользоваться свободной одеждой из натуральной ткани. Если есть возможность, стоит ходить без бюстгальтера, что будет способствовать выздоровлению.
  • Использование накладок. Они могут существенно помочь, если присутствуют сильные повреждения. Под них нанести крем с ланолином и надеть на время кормления. Как только произойдет заживление ран, от их использования можно отказаться.

Профилактика

  • Правильный уход за грудью. Для мытья груди лучше использовать жидкое pH-нейтральное мыло. После завершения ванных процедур можно осторожно протереть грудь мягкой салфеткой. После кормления малыша необходимо обеспечить полное высыхание соска. Не нужно вытирать или смывать остатки молока с соска. Это будет способствовать восстановлению водно-жирового баланса кожи соска.
  • Применение специальных прокладок, которые кладутся в бюстгальтер. Они будут впитывать капли молока, которое имеет свойство выделяться и обеспечат защиту соска от контакта с влагой.
  • Соблюдение рационального режима кормления. Первые дни кормления характеризуются выделением из груди небольшого количества молозива. Длительность кормления – около 10 минут. После прибывания молока, продолжительность кормления увеличивается примерно в 2-3 раза.
  • Употребление витаминов и полезных микроэлементов. Кормящие матери должны регулярно принимать специальный комплекс витаминов. Это обеспечит нормальный обмен в коже, вследствие чего она будет более устойчива к повреждениям и способствует быстрому заживлению ран. Лучше всего принимать витамины еще в перинатальный период развития ребенка.

Если воспользоваться приведенными рекомендациями, то можно избежать появления трещин на сосках. Кормление грудью должно приносить положительные эмоции и ощущения, как ребенку, так и матери.

Почему появляются трещины на сосках при ГВ?

Надо сказать, в первые дни кормления почти все молодые мамы жалуются на болезненные ощущения. Просто кожа сосков раньше не испытывала такого сильного воздействия и болевые рецепторы таким образом сигнализируют о резко возросшей нагрузке. Обычно в течение недели дискомфорт снижается, кожа постепенно «закаливается» и болезненные ощущения вовсе перестают беспокоить кормящих мам. Однако порой дело обстоит иначе: на сосках появляются трещинки и кормление превращается в болезненный процесс.

Основная причина появления трещин на сосках при ГВ – сухость кожи. Этому способствуют: частое мытье груди с мылом, хотя еще не так давно считалось, что ее нужно мыть перед каждым кормлением, и обработка сосков растворами антисептиков. Сухость кожи также может быть обусловлена гиповитаминозом, в частности недостатком витаминов «А», «В», и «С». С другой стороны, постоянный контакт сосков с влагой, например при непрерывном выделении молока, также способствует появлению трещин.

Часто трещины на сосках появляются из-за неправильного прикладывания малыша к груди. Ребенок должен захватывать не сосок, а всю ореолу. При полном захватывании грудничок выдавливает молоко, нажимая деснами на млечные синусы, при этом сосок находится у него во рту и не травмируется.

Возникновению трещин на сосках при ГВ также во многом способствует темперамент новорожденного. По статистике у женщин, чьи малыши активно сосут молоко, ссадины появляются гораздо чаще, чем у мам спокойно сосущих деток.

Следует ли прекращать кормление грудью?

Трещины на сосках при ГВ могут быть одиночными и множественными, поверхностными и глубокими. В любом случае попытки ребенка сосать поврежденную грудь – вызывают сильнейшие болевые ощущения, поэтому нередко женщины прекращают вскармливание.

Заметим, что при обнаружении неглубоких трещин, можно продолжать кормление грудью, накладывая на соски специальные силиконовые накладки. накладки на соски при трещинах создают разделительный слой между соском и ротиком ребенка. Боль уменьшается, что позволяет продолжать кормление в трудные дни.

Если трещины глубокие, накладки вряд ли помогут облегчить болевые ощущения. В этом случае следует аккуратно сцеживать молоко и кормить грудничка из ложечки или пипетки. Педиатры не рекомендуют переливать молоко в бутылочку, поскольку малыш может быстро привыкнуть к более простому способу получения пищи и попросту не взять грудь.

Если в трещины попала инфекция, бактериальная или грибковая, и соски воспалились, грудное вскармливание следует прекратить. Инфекция может передаться малышу. В этом случае ребенка кормят пастеризованным сцеженным молоком.

Профилактика появления трещин на сосках

Проблемы можно легко избежать, если обеспечить груди правильный уход и не допускать пересыхания кожи вокруг сосков. Медики уверены, если соблюдать всего 5 простых рекомендаций, вероятность появления трещин можно свести к минимуму:

  1. Для подержания гигиены вполне достаточно ежедневного душа и смены белья. Во время принятия душа следует использовать гель с нейтральным уровнем РН, а лучше детское мыло. Кормящим матерям не стоит носить тесные бюстгальтеры и бюстгальтеры из синтетических тканей. Белье должно быть хлопковым и достаточно просторным. Полезно держать грудь некоторое время открытой.
  2. При обильных выделениях молока следует пользоваться специальными вкладышами для бюстгальтеров. Они впитывают капли молока и защищают соски от постоянного контакта с влагой.
  3. Не нужно отнимать у малыша грудь. Когда мама пытается самостоятельно остановить кормление, кроха сжимает челюсти, пытаясь удержать сосок. Нежная кожа сосков не выдерживает такого давления и травмируется.
  4. Для предотвращения образования трещин в аптеке можно приобрести крем на основе ланолина. Самые популярные: «Пурелан» и «Лановит». Удобно то, что перед кормлением крем не нужно смывать. Ланолин покрывает кожу незаметной пленкой, защищает ее от повреждений и быстро заживляет мелкие трещинки. Также соски после кормления можно смазывать «Бепантеном» (мазь обязательно нужно смывать перед кормлением) или масляным раствором витамина «А».
  5. Несмотря на изобилие препаратов, лучшим средством профилактики трещин считается грудное молоко. Молоко представляет собой сбалансированную эмульсию жира, которая быстро впитывается в кожу, питая ее и защищая от сухости. К тому же в молоке есть витамины «А», «D» и «Е», обладающие заживляющими свойствами. И последнее: в «природном лекарстве» содержаться иммуноглобулины, препятствующие инфицированию ранок и способствующие быстрому восстановлению кожи. Достаточно после кормления малыша выдавить несколько капель молока, растереть их по соскам и околососковым кружкам и дать молоку высохнуть.

Как быстро вылечить трещины на сосках

Если, несмотря на все усилия, появления трещин не удалось избежать, нужно незамедлительно принимать меры и делать все необходимое для скорейшего заживления ранок. Трещины на сосках при ГВ не только делают кормление болезненным, но и являются входными портами для инфекции, что опасно как для мамы (повышается вероятность развития мастита), так и для малыша (с молоком в организм крохи могут попасть различные вирусы).

С маленькими трещинками легко справятся средства, рекомендованные для профилактики: грудное молоко и крем от трещин на сосках «Пурелан», «Лановит» или «Бепантен». Вовремя начатое лечение позволит избавиться от проблемы в течение 2-3 дней.

При глубоких повреждениях следует применять аптечные препараты на основе пантенола, ранозаживляющие мази и природные антисептики. При грудном вскармливании рекомендован крем от трещин на сосках «Бепантен» и «Солкосерил» (лучше в гелиевой форме). Из природных антисептиков лучше всего помогает облепиховое масло при трещинах на сосках. Оно обладает заживляющими свойствами и препятствует образованию новых повреждений. Если за несколько дней лечения вы не заметите улучшений, следует обратиться за консультацией к доктору.

Существует мнение, что при появлении трещин на сосках, необходимо кормить ребенка по часам и сократить пребывание крохи у груди до 10-20 минут. Между тем известно, что проголодавшиеся детки начинают жадно сосать молоко, тем самым травмируя мамины соски. Поэтому лучшим вариантом для женщин всегда будет оставаться кормление по требованию.

Появившиеся трещины на сосках при ГВ зачастую омрачают радость кормления малыша грудью. На самом деле любые проблемы можно преодолеть, важно только представлять, с чем они связаны, и что делать в той или иной ситуации. Придерживайтесь правильной техники кормления, бережно ухаживайте за своей грудью, следите за своим питанием – и грудное вскармливание станет для вас источником только положительных эмоций.

Почему возникают трещины

Многим кормящим мамам приходится узнать на себе, как выглядят трещины на соске. Микротрещины напоминают ярко-красные участки эрозии, открытые или покрытые корочкой. Большие ранки напоминают разрезы, из которых может выделяться сукровица или даже кровь. Они часто направлены от центра к периферии или располагаются вдоль основания соска. Такие микротравмы и трещины болезненны и могут отражаться в лопатку. Кожа ареолы при этом отечная, покрасневшая. Сам сосок увеличен, а складки расправлены. Режущая боль ощущается при касании и при попытке кормить ребенка. Она настолько невыносима, что делает невозможным процесс кормления. Трещины бывают одиночные и множественные, поверхностные и глубокие. Трещины сосков появляются по следующим причинам:

  1. В первую очередь страдают женщины со втянутыми и плоскими сосками, с чувствительной кожей.
  2. Недостаточно глубокий захват груди ребенком. Если из-за неправильного прикладывания к груди младенец захватывает и рассасывает только сосок, появляются трещины. В правильном положении ребенок заглатывает грудь с большой частью ареолы. Сосок при этом упирается в небо младенца и остается неподвижным во время сосания.
  3. Принудительное прекращение кормления. Когда новорожденный насытится, он сам отпускает грудь. Если ее отнять с усилием, когда она еще сжата губами ребенка, нежная кожа травмируется. Для безопасного извлечения сосков в рот ребенка мама вводит свой мизинец.
  4. Неправильный уход. Остатки молока — отличная среда для жизнедеятельности бактерий и грибов, поэтому их нужно своевременно удалять. Чрезмерный уход опасен. Если мыть грудь с моющим средством слишком часто, это пересушит кожу сосков и приведет к ее растрескиванию.
  5. Механическое травмирование кожи прокладками для груди. Кроме того, такие средства гигиены накапливают молоко и являются подходящей средой для бактерий.
  6. Механическое травмирование сосков зубками ребенка.
  7. Неправильное, грубое сцеживание. Использование молокоотсоса на слишком большой скорости.
  8. Использование средств, которые приводят к потере эластичности и пересыханию нежной кожи сосков, — спиртосодержащих жидкостей, зеленки, йода.
  9. Недостаток витаминов, необходимых для здоровья кожи: А, В, С, Д и Е.

Инфекция часто проникает в трещинки и задерживает их регенерацию. Кожа в области инфицированных ранок краснеет, отекает и становится горячей, возможно развитие мастита. Если в раны проникают споры гриба, развивается молочница, которая может поражать и слизистые оболочки во рту ребенка.

Прекращать ли кормление при трещинах

Вопрос о том, кормить ребенка грудью или нет после появления трещин, женщина решает для себя сама. Если трещинки мелкие и неболезненные, можно давать младенцу в начале кормления, когда сосание наиболее активное, здоровую грудь, а поврежденную — во вторую очередь.

Для облегчения болевых ощущений можно использовать специальные силиконовые накладки, например Tommee Tippee, Chicco, Avent.

Благодаря им рот ребенка не контактирует напрямую с кожей молочной железы, что позволяет ей восстановиться и снижает болевые ощущения. Единственная сложность — правильный выбор размера накладки под размер соска. Если трещины слишком глубокие и болезненные и специальные силиконовые накладки не помогают облегчить процесс, на время стоит прекратить кормить ребенка поврежденной грудью. Его прикладывают только к здоровой молочной железе, а больную аккуратно сцеживают. Если есть желание сохранить лактацию, использование сосок на период лечения недопустимо. Ребенка докармливают сцеженным молоком из ложечки.

Правила кормления

Трещины на сосках после кормления появляются в том случае, если младенца прикладывают к груди неправильно. Для того чтобы этого избежать, необходимо следовать правильной технике грудного вскармливания. Ребенка берут таким образом, чтобы его голова находилась на одном уровне с телом, а живот прижимался к животу матери.Ребенок при этом всем телом повернут к маме и в процессе кормления ему не приходится сдвигать голову или наклонять ее. При правильной технике грудного вскармливания голова немного запрокинута, а подбородок прижимается к молочной железе. Для удобства можно использовать специальную подушку для кормления. Женщины с плоскими сосками предпочитают позу из-под подмышки. Правильный захват соска выглядит так: рот младенца широко открыт, нижняя губа немного вывернута, а видимый участок ареолы под ней меньше, чем над верхней губой. Для того чтобы захват соска прошел правильно, им водят по нижней губе ребенка, позволяя младенцу все сделать самостоятельно. Если в процессе сосания мама чувствует боль, грудь аккуратно отнимают, а захват повторяют. Правильные сосательные движения медленные и глубокие, глотки слышимые. В процессе поглощения молока у младенца двигаются уши, а не щеки. От того, насколько правильно мама прикладывает ребенка к груди, зависит не только здоровье сосков, но и лактация.

Лечение

Для появления трещин достаточно пары дней, а лечение длительное и требует усилий. Лечение трещины на сосках начинают с установления и устранения причин ее возникновения. Если появлением болезненных трещин женщина обязана тому, что младенец неправильно захватывает сосок, придется подобрать другую позу для кормления, а если — использованию средств по уходу, нарушающих жировую смазку кожи и пересушивающих ее, нужно изменить подход к гигиене молочных желез. После устранения причин принимают необходимые меры для лечения и ускорения регенерации поврежденной кожи. Важно предупредить проникновение инфекции в трещины. Если небольшие ссадины и эрозии можно убрать народными средствами, поверхностные глубокие трещины лечат специальными кремами или мазями. Для лечения железы молочной необходимы воздушные ванны, витаминотерапия, а иногда — и физиотерапия. Из физиотерапевтических процедур при трещинах и ранках сосков врач может назначить УФО-терапию, УВЧ и СМТ.

Народные средства

При микротравмах ареолу можно смазать молоком и оставить грудь открытой до высыхания. Для ускорения заживления поврежденной кожи эффективно использование масляного раствора витамина Е, облепихового или розового масла, масла шиповника или календулы, сока алоэ.
Эти средства наносят на кожу после кормления и не смывают.

Лечебные масла можно готовить самостоятельно.

Еще один простой способ лечения небольших ссадин — смазывание кожи соком из яблок или моркови, яблочным пюре, смешанным со смальцем или сливочным маслом. Эффективно и пюре из свеклы. Свежую кашицу накладывают на травму до высыхания и повторяют процедуру в течение дня.Для лечения молочных желез часто используют листья капусты или лопуха. Выбранный лист нужно помять или измельчить и приложить к травме. Для приготовления масла шиповника в домашних условиях используют метод экстракции. Для этого семена и мякоть плодов шиповника (200-250 г) измельчают, заливают растительным маслом (750 мл) и варят 15 минут на медленном огне или настаивают на водяной бане в течение 5 часов. Самостоятельно для лечения сосков можно приготовить и масло зверобоя. Для этого аптечную упаковку травы зверобоя помещают в 0,5-литровую стеклянную банку, заливают нерафинированным растительным маслом доверху и стерилизуют 30 минут. Еще одно эффективное домашнее средство — смесь сока алоэ, репчатого лука и рыбьего жира в соотношении 1:1:1 с добавлением муки до густоты крепкого теста. Лепешку из него накладывают на травмированный сосок на ночь. Грудь можно протирать настоем крапивы, подорожника, ромашки, дубовой коры, календулы, шалфея. Для примочек можно использовать настой сбора трав: 4 части травы тысячелистника, 1 часть цветков ноготков, 1 часть цветков ромашки аптечной. 2 ст. л. сбора заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают в течение 1 часа. Примочки делают из ваты, обернутой марлей и смоченной теплым раствором. Их накладывают между кормлениями до остывания и позволяют груди высохнуть самостоятельно. После применения настоя грудь обязательно нужно ополоснуть перед кормлениями, чтобы горький вкус препарата не привел к отказу ребенка от груди. Для примочек можно использовать и такой сбор: по 1 части травы хвоща полевого, тысячелистника обыкновенного, сушеницы болотной, зверобоя продырявленного. Из него готовят настой и используют так же, как и предыдущем случае.

Препараты

Для лечения кожи сосков применяют наружные средства, кремы или мази. Выбранным средством можно мазать поврежденную кожу после кормления и оставлять до полного впитывания.

Перед применением того или иного средства важно посоветоваться с педиатром. Так как остатки вещества могут попадать в организм ребенка с молоком, они должны быть безопасными для него.

Самое популярное средство от трещин на сосках — крем с увлажняющим и регенерирующим эффектами, содержащий витамин группы В — декспантенол. Наиболее эффективные средства этого типа: Бепантен, Пантенол, Декспан Плюс крем, Teva, D-Пантенол, Декспантенол, Корнерегель, Пантодерм, Хеппидерм и др. В большинстве случаев средства с декспантелом содержат и ланолин, который оказывает защитное действие на кожу, покрывая ее тонкой пленкой.Крем против трещин на сосках может содержать ланолин в качестве главного действующего вещества. Выпускают такие средства с содержанием 100% ланолина — пуреланом. Он защищает кожу от пересыхания, повышают ее эластичность. Крем с содержанием чистого ланолина (пурелана) безопасен для младенца. Его наносят на кожу груди после каждого кормления легкими массажными движениями и не смывают. Ланолин можно использовать в качестве профилактического средства.Еще одно сильное ранозаживляющее средство — Солкосерил, при трещинах можно использовать кремовую и гелевую формы препарата. При глубоких ранах используют мазь, содержащую в 1 г 0,05 г депротеинизированного экстракта крови телят. Солкосерил при трещинах на сосках активирует обмен веществ в тканях, увлажняет, ускоряет восстановление эпителия и заживление ран, предотвращает рубцевание.Для лечения сосков используют кремы и мази, содержащие цинк: цинковую мазь, Судокрем. Судокрем, помимо 15,2% цинка, содержит бензиловый спирт, бензилбензоат и ланолин. Цинк оказывает антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее, вяжущее и заживляющее действие. Бензиловый спирт производит анестезирующий эффект, бензилбензоат — антисептический, а ланолин — защитный. Препараты, содержащие цинк, наносят на пораженный участок не чаще 6 раз в сутки. Для лечения трещин применяют мази, содержащие ретинол (Витамин А) — Видестим и ретиноевая мазь. Эти средства улучшают эластичность кожи, способствуют ускоренному обновлению эпителия.

Уход за кожей груди

Профилактика образования трещин должна начинаться еще на стадии беременности. Большое значение имеет правильная гигиена и уход, направленный на сохранение влажности, эластичности и защитных свойств кожи молочных желез. Можно делать аккуратный массаж с использованием косметических масел, разрешенных для беременных. Уход за кожей груди в последнем триместре вынашивания ребенка имеет особое значение. Молочные железы обмывают теплой водой и вытирают насухо. Использование мыла лучше ограничить, чтобы не пересушивать кожу.Для снижения чувствительности эпидермиса соски можно растирать полотенцем. Для повышения упругости кожи — принимать контрастные ванночки. Белье лучше выбрать дышащее, из натуральных волокон и правильного размера.Уход за кожей груди в период лактации:

  1. Перед кормлением молочные железы обмывают теплой водой без мыла, аккуратно промакивают мягким полотенцем. Мыло можно использовать не чаще 2 раз в сутки.
  2. Для дезинфекции соски можно обмывать раствором питьевой соды (1 ч. л. на 1 стакан воды).
  3. Для смягчения кожи на соски сразу после кормления наносят ланолиновую мазь или крем.
  4. Если есть необходимость использовать впитывающие прокладки, их нужно менять как можно чаще и выбирать мягкие, дышащие изделия из натуральных волокон.
  5. Полезны воздушные ванны для груди. Их принимают несколько раз в день по 15-20 минут.
  6. После душа в течение минуты можно проводить осторожный массаж сосков и ареол мягким махровым полотенцем.

После родов профилактика образования трещин заключается в правильном прикладывании ребенка к груди.