Сцеживание грудного молока

Содержание

Сцеживание грудного молока: когда сцеживания не нужны и даже опасны

8 Июл15088

Рада Мельникова, консультант по грудному вскармливанию, член СППМ, выпускница Проекта ПроГВ www.progv.ru: До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.

Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!

Выработка молока — закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается, и наоборот. Если мама регулярно сцеживает грудь, организм воспринимает это как сигнал к тому, что молока ребенку нужно больше, чем он на самом деле высасывает. Это легко может привести к гиперлактации, а слишком большое количество молока – явление не более приятное, чем его недостаток, и может приводить к застоям, воспалениям у мамы, проблемам с пищеварением у ребенка.

КОГДА СЦЕЖИВАНИЯ МОГУТ ПОМОЧЬ

Однако есть ситуации, в которых сцеживание может очень помочь. Вот наиболее типичные.

1. Сцеживание с целью установления лактации и кормления ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (маловесный, недоношенный новорожденный, ребенок с анатомическими особенностями строения, затрудняющими сосание, другие частные ситуации, когда ребенку сложно эффективно сосать).

2. Сцеживание с целью облегчить состояние при сильном наполнении или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь.

3. Сцеживание для поддержания лактации и кормления ребенка, если ребенок по каким-то причинам отказывается или не может временно прикладываться к груди (отказ от груди, болезнь ребенка).

4. Сцеживание с целью увеличения количества молока, когда это действительно необходимо.

5. Мама выходит на работу или ей необходимо отлучаться из дома (регулярно или время от времени).

6. Сцеживание в случае застоя молока.

7. Для поддержания лактации, если мама вынуждена на какое-то время разлучиться с ребенком.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.

Вот несколько общих рекомендаций.

1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива — первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.

Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.

Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.

Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.

Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.

2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.

Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.

3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.

4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!

5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.

КОГДА ИМЕННО СЦЕЖИВАТЬ. ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ.

Тут тоже нет единого алгоритма, многое зависит от ситуации. Общие принципы такие.

1. Если ребенок прикладывается к груди, то сцеживать нужно сразу ПОСЛЕ кормления или через 30-40 минут после него (то-есть, между кормлениями), а не перед. Есть ситуации, когда допустимо и даже нужно сцеживание перед кормлением, но это частные случаи и рекомендовать их должен специалист. В абсолютном большинстве случаев, целесообразно сцеживаться после того, как ребенок хорошо поел из груди.

2. Очень эффективно сцеживать одну грудь во время кормления второй грудью, так как ребёнок сосанием стимулирует прилив молока в обеих грудях.

3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.

4. Также очень хорошо стимулирует молокоотделение и выработку молока одновременное сцеживание обеих грудей (это можно делать как молокоотсосом, предназначенным для одновременного сцеживания, так и вручную, после некоторой тренировки).

5. Обычно одно сцеживание занимает 15-20 минут для каждой груди. Если Вы работаете над увеличением количества молока, продолжайте сцеживаться еще 2-3 минуты после того, как молоко перестало выделяться.

6. Иногда мамы комбинируют два вида сцеживания – сначала сцеживают молокоотсосом, а затем еще немного руками. Часто это позволяет сцедить больше молока.

7. Не думайте сильно о том, чтобы сцедить много молока. Практика показывает, что если мама сцеживается, не глядя в емкость и не считая миллилитры, то удается сцедить больше молока.

ВАЖНО! Ребенок создает стабильный вакуум и совершает целый комплекс движений (в процессе сосания задействованы практически все лицевые мышцы), чтобы добыть молоко. При сцеживании руками или молокоотсосом (даже самым лучшим) полной имитации действий ребенка добиться невозможно. Сцеживание – это навык! По объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери.

ТЕХНИКА СЦЕЖИВАНИЯ

Чем сцеживать?

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.

Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.

Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.

Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.

Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.

Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.

Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.

Подготовка к сцеживанию.

При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только имитацией процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании, поднимается уровень гормона окситоцина, который помогает молоку вытекать из груди, и пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации.

Чтобы молоко легче вытекало из груди, перед началом сцеживания можно помочь заработать «окситоциновому рефлексу». Вот действия, которые могут помочь расслабиться, успокоиться и, тем самым, способствовать более легкому выделению молока из груди и эффективному сцеживанию.

1. Перед началом сцеживания вымойте руки и приготовьте все, что может Вам понадобиться в процессе (тару для сцеживания, теплое питье и перекус, салфетки, телефон, книгу и т.п.)

2. Сядьте удобно, расслабьтесь, можно включить тихую спокойную музыку.

3. Для стимуляции выделения молока можно использовать легкий массаж груди: «постукивания» подушечками пальцев, поглаживания, перебирание пальцами «как бочонки лото в мешочке», можно немного «встряхнуть» грудь, наклонившись вперед, легко провести пальцами от периферии к соскам. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами (только очень осторожно!).

ВАЖНО! От любых действий Вам не должно быть больно!

4. Очень хорошо перед началом сцеживания выпить какой-то теплый напиток. Что именно – не принципиально, Вам должно быть вкусно :-).

5. Если нет температуры и воспаления, можно непосредственно перед сцеживанием несколько минут согреть грудь — например, положить на нее полотенце, смоченное теплой водой, или принять теплый душ. Можно погреть в воде руки и ноги.

6. Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины — это поможет расслабиться.

7. Если ребенок рядом, помогает контакт кожа к коже, смотрите на ребенка, прикасайтесь к нему, подержите на руках.

8. Если ребенка рядом нет, можно смотреть на его фотографию или держать рядом что-то из его одежды. Дайте волю приятным мыслям о ребенке.

9. Некоторые мамы в процессе сцеживания представляют бегущий поток воды, водопады.

Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его.

Сцеживание руками.

1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! 🙂

3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.

4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!

5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.

6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).

7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:

  • приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),
  • выпить что-нибудь теплое,
  • сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.

Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.

Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).

ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА «ПРИШЛО МОЛОКО»?

Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?

1. Самое главное, что нужно сделать — с первых часов после родов обеспечить удаление молока из груди. Это осуществляется прикладыванием ребенка к груди не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаниями, как описано выше.

Если до прихода большого количества молока из груди не удаляется первое молоко — молозиво, то в дальнейшем оно становится буквально пробкой, которая мешает оттоку молока из груди (так как имеет более густую консистенцию).

2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.

Вот признаки того, что все хорошо:

  • ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),
  • обе губы вывернуты наружу,
  • язык закрывает нижнюю десну,
  • во рту не только сосок, но и большая часть ареолы,
  • щечки круглые, не втянутые,
  • подбородок ребенка прижат к груди,
  • Вы не слышите никаких посторонних звуков при сосании,
  • Вам не больно,
  • когда ребенок отпускает грудь, сосок круглый или чуть овальный (не сплющен, нет заломов и скошенности).

3. Продолжайте прикладывать ребенка не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаться (если нет возможности прикладывать ребенка) после прихода молока.

4. Если молока вначале прибывает очень много (а это нормально в первые дни), и грудь переполняется до неприятных ощущений, можно иногда подцеживать в течение 3-5-ти минут, «до облегчения» между основными сцеживаниями, если ребенок не прикладывается к груди. Или прикладывайте ребенка чаще, если есть такая возможность.

5. Между сцеживаниями или кормлениями можно прикладывать прохладный компресс (например, пеленку, смоченную прохладной водой). Хорошо снимает неприятные ощущения и отек.

ВАЖНО! При любых манипуляциях с грудью, Вам не должно быть больно! Ни в коем случае нельзя агрессивно массировать, разминать уплотнения, болезненно сцеживать. Эти действия не имеют отношения к выходу молока из груди, зато могут привести к травмам молочной железы и развитию воспаления.

Можно очень бережно массировать и чаще прикладывать ребенка к груди или аккуратно сцеживать (если приложить ребенка нет возможности).

6. Если Вы понимаете, что ситуация вышла из-под контроля:

  • грудь очень сильно переполнена, болезненна и Вы не можете с этим справиться,
  • Вам больно, когда ребенок сосет,
  • при сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.

Обратитесь за квалифицированной помощью!

Вы можете позвонить на бесплатную горячую линию поддержки грудного вскармливания, например, вот сюда:

ЦОПС «Мама-Сити» http://mama-city.ru/ Москва: Горячая линия +7 495 228-03-29

Горячая линия по ГВ «Центра Естественного Развития и Здоровья Ребенка (с 7.00 до 23.00) +7 495 926-63-23

Или связаться с консультантом по грудному вскармливанию в своем регионе: http://mama-profy.ru/

А также обратиться за помощью:

АКЕВ http://akev.ru/

ГВ-инфо http://gvinfo.ru/

http://gv-consult.ru/

1. ВОЗ «Консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста», 2006 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43567/9/9789241594752_rus.pdf

2. Н.Айзнер «Белка в колесе», или грудное вскармливание и работающая мать» http://gvinfo.ru/belka_v_kolese_na

3. «Возможные «скрытые» причины недостаточной выработки молока» http://www.centr-rebenka.ru/articles/care/care_31.html

4. И.Рюхова. «Сцеживать молоко или нет?» http://www.akev.ru/content/view/690/1/

5. В.Нестерова. «Как сцедить молоко руками». http://breastfeeding.narod.ru/expressanim.html

В каких случаях сцеживание необходимо и как это сделать описано в статье.

Часто грамотное сцеживание молока может решить проблемы молодой мамы. Поэтому каждой молодой маме следует знать принципы и правила данной процедуры.

Зачем сцеживать молоко?

Причины для сцеживания у всех разные:

  • Образовался застой (читайте ниже)
  • Грудь слишком тугая, ребенок не может взять. Необходимо сцедить немного молока, пока малыш не сможет взять грудь
  • Ребенок не может или не хочет сосать грудь. Сцеживая молоко, вы потом покормите его из бутылочки
  • Ребенок находится не с вами, но вы хотите кормить его молоком из бутылочки. Сцеживаете каждые три часа максимальное количество молока и передаете бутылочку с молоком для ребенка

  • Если нельзя кормить (например, при приеме лекарств) для сохранения лактации. Сцеживать нужно в таком случае не реже, чем раз в 3 часа. Иначе молока начнет вырабатываться меньше. И после восстановления кормлений ребенка, молока ему будет не хватать
  • Для усиления лактации (читайте ниже)
  • Маме нужно отлучиться. Сцедите необходимую порцию молока и оставьте на хранение по правилам Хранение грудного молока. Сколько хранить, в чем хранить, при какой температуре
  • Грудь переполнена, болезненные ощущения. Главное тут — не переусердствовать: сцедите ровно столько, сколько нужно для прекращения болезненных ощущений. Если будете сцеживать больше, то и в следующий раз молоко придет в большем количестве, чем нужно. И тогда будете ходить по замкнутому кругу

ВАЖНО: Если вас коснулась одна из перечисленных причин, то перед сцеживанием изучите технику, чтобы не нанести вред своей груди

Как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом?

ВАЖНО: Главное условие перед любым сцеживанием — чистые руки

  • За 20 минут до сцеживания попейте горячей жидкости. Это улучшит прилив молока
  • Перед сцеживанием можно погреть грудь под душем. Это облегчит отток молока
  • После разогрева можно слегка помассировать грудь (про массаж подробнее читайте ниже)
  • Мысли о вашем малыше помогают организму сделать отток молока легче

  • Расслабьтесь — это тоже поможет оттоку молока
  • Желательно хотя бы несколько капель сцедить руками. Так сосок примет нужную форму и молокоотсос будет сцеживать лучше
  • Сосок вставьте в середину воронки молокоотсоса
  • Первые нажимы на молокоотсос должны быть очень легкими, иначе вы рискуете получить трещину на соске за счет сильного вакуума
  • Когда груди будет уже легче, не так больно, то можете немного ускорить процесс. Но не увлекайтесь скоростью в любом случае
  • Периодически убирайте молокоотсос от груди и опять массируйте грудь
  • Если отток плохой, то попробуйте наклониться немного вперед
  • Если сосок будет становиться мокрым, то вытирайте его и лишь потом продолжайте сцеживание. Сцеживается мокрая грудь гораздо хуже
  • После сцеживания для профилактики помажьте соски кремом, типа Бепантена

ВАЖНО: Молоотсос — это техника, которая не чувствует, больно вам или нет. Поэтому сцеживание проводите очень аккуратно, особенно первые разы. После грудь привыкает и воспринимает этот процесс легче

Успех сцеживания молокоотсосом напрямую зависит от выбранной вами модели. Как выбрать подходящую модель, смотрите в видео ниже.

Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?

Сцеживание может увеличить лактацию, но 100 % результат вам никто не пообещает.

Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Вот и сцеживание помогает тем, что дает организму лишние сигналы, что требуется еще молоко. Так организм начинает вырабатывать больше.

Принципы сцеживания для увеличения лактации:

  • После каждого кормления, пытайтесь сцедить еще ту грудь, которой кормили. Даже если вы нацедите несколько капель, это будет хорошо. Организм воспримет эти попытки, как спрос. И выработает больше молока
  • В промежутках между кормлениями также пытайтесь по 10 минут цедить грудь, которую не планируете давать ребенку. Иначе ему не хватит молока. Или цедите в стерильную бутылочку, чтобы потом покормить малыша и этим молоком
  • Очень хорошо получается сцеживать одну грудь, когда малыш кушает со второй. Во время кормления случаются приливы молока в обеих грудях. Вот эти приливы очень легко и попадут через молокоотсос в бутылочку

Но не всем мамам удается увеличить лактацию таким способом.

Основная проблема — не удается сцедить даже каплю молока.

ВАЖНО: Многим мамам удается добиться увеличения лактации сцеживанием

Как сцеживать грудное молоко руками?

Сцеживание руками хорошо тем, что вы чувствуете свой организм. Вначале это довольно непросто, но приноровившись, вы будете делать это очень быстро и результативно.

Подготовка к сцеживанию та же, что и с молокоотсосом (см. выше):

  • Чистые руки
  • Горячее питье
  • Душ
  • Массаж

Техника:

  • Посжимайте сосок между большим и указательным пальцем, чтобы он принял более вытянутую форму
  • Левой ладонью подберите груди снизу
  • Большой палец отводите вверх и в сторону так, чтобы ваша рука как бы держала всю грудь
  • Правый большой палец кладете сверху соска на линию сосок-кожа
  • Указательный и средний палец кладете на ту же линию, но под соском
  • Пальцами вы должны нащупать на линии нечто, похожее на шарики. Если нащупали — то вы точно делаете правильно
  • Далее пальцы вдавливаете по направлению к спине, т.е. к себе и немного сжимаете сосок по этой линии

ВАЖНО: Последние два движения должны делаться очень быстро

  • Сцеживаются хорошо те доли груди, которые расположены на стороне пальцев, которые непосредственно сцеживают грудь
  • Поэтому нужно постоянно пальцы поворачивать по часовой и против часовой стрелки, чтобы сцеживались все доли

ВАЖНО: Скорее всего, у вас с первого раза ничего не выйдет, но вы пробуйте и пробуйте. Прочувствуйте себя и все получится

Зачем это делать? Обязательно или нет?

Каждой маме, малыш которой находится на грудном вскармливании, нередко приходится получать молоко без помощи крохи.

Это может происходить по следующим причинам:

  • Обильный приход молока, который не под силу ребёнку;
  • Если мама отлучается на несколько часов, а малыша отрывать от грудного молока не хочется;
  • Нехватка молока заставляет женщин применять разные способы для его более интенсивной выработки;
  • Приём медикаментов или продуктов, не совместимых с ГВ.

Мнение эксперта Викулова Алла Петровна — консультант по ГВ Консультант по грудному вскармливанию, доула. Важно понимать, что сцеживать без каких-либо причин на то не рекомендуется. В противном случае можно навредить себе и даже организму крохи.

Если малыш прикладывается к груди по требованию, не испытывает недостатка в пище, набирает вес и находится в приподнятом настроении, не стоит бить тревогу и искусственно поддерживать лактацию.

Нередко мама не может находиться с крохой постоянно. Это может быть связано с выходом на работу или отлучением по делам, в магазин.

В этом случае лучше оставить сцеженное молочко, чтобы не прибегать к использованию адаптированных смесей.

Мамино молоко — самая подходящая пища для малыша, она содержит все жизненно необходимые витамины и микроэлементы.

Самые полезные статьи для молодых мам: норма прибавки веса у новорожденных, что должен уметь делать ребенок в 1, 3 и 4 месяца. Почему он икает после кормления, чем опасен белый налет на языке и как приучить малыша спать отдельно.

Когда и как часто?

Если имеется необходимость сцедить определённое количество молока, то проводить такую процедуру нужно в одно и то же время.

Это необходимо для выработки режима лактации и предупреждения застойных явлений.

Проводить освобождение груди от молока можно до и после кормления. Перед тем, как малыш попросит есть, можно слить несколько капель.

Если ребёнок часто ленится высасывать молоко, то такой этап в кормлении будет проводиться регулярно. Он улучшает приток молока и делает его более доступным для крохи.

После того, как малыш насытился, через 40 минут можно повторно попытаться освободить грудь от нескольких миллилитров молока.

Если у мамы наблюдается его избыток, а для малыша это количество является непосильным, то таким образом женщина сможет облегчить своё состояние.

Для поддержания лактации необходимо обязательно проводить кормление ночью, примерно с 2:00 до 6:00. Именно оно способствует приливу молока в достаточном количестве в дневные часы.

При недостаточной выработке молока, и в том случае, если малыш не просыпается ночью, рекомендуется получать молоко без помощи крохи.

Это предотвратит преждевременную и нежелательную остановку лактации.

Период искусственной стимуляции лактации не может превышать 10 — 15 минут. Этого будет вполне достаточно, чтобы собрать молока на одно кормление.

Если мама хочет освободить грудные протоки для собственного облегчения при избыточной выработке молочного продукта, не стоит затягивать этот процесс более, чем на 5 минут.

Чтобы быть уверенной, что малыш наедается, нужно знать, сколько молока должен съедать новорожденный.

Другие полезные материалы вы найдете в разделе «Грудное вскармливание».

Техника и особенности процедуры

От того, каким образом мама освобождает грудь от молока, во многом зависит его количество.

Правильная техника позволяет избежать болевых ощущений и чувства дискомфорта.

При сильном надавливании на мягкие ткани грудной клетки можно повредить молочные протоки, что чревато их закупоркой и воспалением.

После этого избежать похода к врачу не удастся, а потому лучше заранее научиться правильно сливать молоко.

Мнение эксперта Викулова Алла Петровна — консультант по ГВ Консультант по грудному вскармливанию, доула. Весь процесс должен проходить безболезненно. Большим пальцем необходимо обхватить верхнюю часть груди чуть повыше альвеолы. Указательный палец в этот момент должен держать грудь снизу на таком же расстоянии от соска. Остальными тремя пальцами можно поддерживать нижнюю часть грудной клетки для удобства.

Мягкими массирующими движениями пальцев совершаются поглаживающие движения в сторону альвеолы. Можно захватить грудь у самого основания и постепенно спускаться к соску. При этом нажимать на него нельзя ни в коем случае.

В нём находятся выводящие молочные протоки, имеющие тончайший диаметр. При любом неаккуратном движении их можно повредить, что приведёт к невозможности вскармливания малыша.

Такой алгоритм действий очень эффективен, он стимулирует лактацию и поможет увеличить количество молока, если выполнять процедуру регулярно.

Правила

Чтобы молоко поступало в достаточном количестве и процесс сцеживания не вызывал неприятных ассоциаций важно придерживаться некоторых правил:

  • Сначала необходимо помыть грудь с мылом;
  • Подготовить стерильную бутылочку;
  • Движения должны быть плавными, избегайте сильных сдавливаний, не спешите;
  • Сначала можно получить молоко с одной груди, а затем перейти к другой;
  • Если процесс выработки молока затруднён, то можно провести лёгкий массаж;
  • Не стоит сцеживать одну грудь дольше 5 минут;
  • Всю процедуру не рекомендуют повторять чаще, чем 3-4 раза в сутки, это чревато избыточным приливом молока.

Что делать с полученным молоком? Многие мамы искренне недоумевают «куда его девать»? Видимо, забывая, что это — самое ценное питание для крохи! Поэтому наш ответ — конечно давать малышу (если мама не употребляла лекарств, спиртного, аллергенных продуктов и т.п.)

Сцеженное молоко можно сразу давать ребенку, хранить в холодильнике до следующего кормления а потом подогреть, или заморозить.

Читайте далее: что можно есть кормящей маме в первый месяц. А также через какое время еда попадает в грудное молоко.

Как сделать это в первый раз

Через сколько дней прибывает молоко? Обычно первый прилив молока наблюдается на третьи — пятые сутки после родов.

Скорость его появления зависит от того, как часто новорожденный прикладывается к пустой груди. В первые дни это необходимо делать через каждые 2 — 3 часа.

Такая периодичность не только скажется на более быстром приливе молока, но и на разработке соска, который играет немаловажную роль в процессе питания крохи.

Именно малыш подготавливает необходимую для себя форму сосков в процессе частого прикладывания к материнской груди.

Мнение эксперта Викулова Алла Петровна — консультант по ГВ Консультант по грудному вскармливанию, доула. Первый приход молока после родов женщина может даже не почувствовать за неимением соответствующего опыта. Однако, как только груди начнут наливаться и твердеть, не стоит бездействовать.

Во избежание воспаления, проявляющегося повышенной температурой тела и застойными явлениями в молочных протоках, необходимо приложить малыша к груди.

Если кроха только что поел смесь, которую выдают в роддоме, не рекомендуется его кормление в течение двух часов. В этом случае лучше избавиться от избытка молока самостоятельно.

Для этого нужно мягкими движениями кончиков пальцев осуществлять поступательные движения от основания груди к альвеолам. Если молока много, оно само польётся тоненькой струйкой, чем облегчит состояние женщины.

Нередко после родов мамы много спят, а потому могут не заметить первый прилив молока. Проснувшись, можно обнаружить твёрдую грудь и тревожащие болевые ощущения. Не стоит паниковать, так как это естественный процесс, и с ним можно справиться за несколько минут.

Главное, успокоиться и нежно размять мягкие ткани руками. Поначалу эти действия будут приносить боль, но потом она пройдет.

Не знаете сколько по времени кормить малыша грудью? Читайте ответ по .

Стоит ли делать это после каждого кормления?

Наши бабушки жили стандартами прошлого века, в который педиатры единогласно выступали за избавление груди от оставшегося после кормления молока.

Считалось, что его остатки в протоках могут привести к размножению бактерий, которые при следующем кормлении навредят ребёнку.

Поэтому оставить хоть лишнюю каплю в груди считалось чуть ли не преступлением.

Кормление раньше проводилось только по графику, разработанному медицинскими организациями здравоохранения. Малыш мог питаться маминым молоком только через каждые три часа. Такой режим был обязателен в роддомах, но и после выписки большинство мам строго следовали ему.

Сегодня многое изменилось. Кормление по графику стало осуществляться по желанию самой мамы. Однако, многие женщины предпочитают кормить крох по требованию. Это и правильно, так как способствует полноценной выработке молока и исключает в большинстве случаев искусственную стимуляцию выработки молока.

А так как малыш питается исходя из собственных желаний, то и получать последние капли из груди у мамы не нужно. Учёными доказано, что остаток молочного продукта в протоках никак не влияет на его качество.

Единственное, если малыш не может высасывать весь объём за один приём, то лучше подстраховаться и слить остатки молока, иначе в дальнейшем его количество в груди может уменьшиться.

Как сцеживаться при мастите и застоях

Если женщина обнаружила уплотнение в груди, которое сопровождается болью или температурой тела, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Лактостаз — это застойное явление при закупорке молочных протоков, оно может быть очень опасным.

На первых этапах его можно и не заметить. Однако, медлить в таких случаях нельзя, так как бездействие может привести к образованию более серьёзного заболевания, как мастит.

Как только мама прощупала небольшой шарик внутри груди, его необходимо легко массировать аккуратными движениями подушечек пальцев. Ни в коем случае нельзя нажимать, давить на это место и пытаться расщепить комок. Эти недопустимые действия могут привести к хирургическому вмешательству, а потому нужно быть предельно внимательной.

Необходимо обратиться за консультацией к своему врачу гинекологу или позвонить на горячую линию по грудному вскармливанию.

Обычно рекомендации этих специалистов следующие:

Чтобы процесс размягчения образовавшегося уплотнения прошел быстрее и менее мучительным, можно принять тёплый душ. Лёгкий массаж можно проводить при направленных струях воды. После водных процедур нужно продолжить размягчение шарика.

Самый лучший и эффективный способ лечения лактостаза — прикладывание ребёнка к груди. При этом нижняя губка малыша должна быть направлена в сторону уплотнения.

От этого явления можно избавиться в течение 24 часов. Максимальный период существования лактостаза — трое суток.

Если на четвёртый день образовавшаяся закупорка не уходит, обязательно обратитесь к врачу.

Нужно ли расцеживать «каменную» грудь

Когда мама надолго ушла из дома, по возвращении домой она может обнаружить мучительную твёрдость груди. В этом случае можно покормить кроху.

Если же ему тяжело даётся этот процесс, то необходимо прибегнуть к разминанию груди.

Легкими движениями пальцев нужно добиться, чтобы молоко самостоятельно стало появляться капля за каплей. После того, как мама почувствовала облегчение, можно приложить к груди ребёнка. В дальнейшем подобного состояния допускать не стоит.

Это может привести к образованию лактостаза и мастита. Как только мама чувствует, что грудь начинает твердеть, лучше не затягивать с освобождением её от молока.

Вручную или молокоотсосом

А вы использовали молокоотсос? ДаНет

Сегодня прилавки магазинов переполнены разными приспособлениями для поддержания лактации.

Чтобы стимулировать выработку молока, можно приобрести молокоотсос. Он бывает на ручном и электрическом управлении.

Каждая мама для себя выбирает то, что ей удобно или ориентируется на цену.

Такой прибор не подойдет для использования в следующих случаях:

  1. Сразу после родов, так как грудь нужно сначала разработать вручную;
  2. При твердой и набухшей груди с избытком молока;

Эти случаи гинекологи обычно считают показаниями для использования молокоотсоса.

Пожалуй, самый популярный — это Филипс Авент, он ручной, а значит весь процесс будет происходить не быстро. Также очень много хороших отзывов на электрический молокоотсос Медела.

При выборе этого аппарата необходимо правильно подобрать накладку для соска, иначе процесс кормления доставит боль маме и не будет эффективным.

Классический способ получения молока без помощи малыша — ручное разминание груди. Этим методом пользовались предыдущие поколения. Однако, он может принести боль и дискомфорт. Получение молока с помощью него проходит долго и неприятно.

С молокоотсосом можно набрать необходимое количество молока быстро и с приложением меньших усилий.

У каждого способа есть свои достоинства и недостатки. В связи с этим, лучше использовать их одновременно в зависимости от сложившейся ситуации.

Грудное вскармливание может подарить прекрасные моменты маме и крохе, которые запомнятся на долгие годы. Этот естественный процесс может проходить легко и комфортно для обоих. Главное, придерживайтесь указанных правил, и тогда кроха будет дарить вам счастливые часы душевного спокойствия.

Надо ли сцеживаться маме

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, надо ли сцеживать маме молоко. Все зависит от случая. Некоторые ситуации требуют обязательного сцеживания. В других опустошать молочные железы не рекомендуется.

Решить для себя, надо сцеживать грудное молоко или нет, может только женщина. При этом необходимо учитывать:

  • возраст ребенка;
  • насколько активно малыш сосет;
  • практикуется ли смешанное вскармливание;
  • хватает ли молока;
  • есть ли какие-то проблемы с лактацией;
  • планируется ли разлука с ребенком.

Если ребенок сосет активно, насыщается полностью, хорошо набирает вес, то в сцеживании нет никакой нужды. Регулярным опустошением груди после каждого кормления мама может спровоцировать гиперлактацию – состояние, при котором детская пища вырабатывается в большом объеме и становится серьезной проблемой для женщины.

Надо ли сцеживаться маме для увеличения лактации, если она кормит ребенка

Чтобы увеличить количество молока, необходимо чаще прикладывать ребенка к груди. Во время стимуляции соска происходит выработка гормонов: окситоцина и пролактина. Они отвечают за выработку и транспортировку грудного молока.

Если ребенок сосет вяло, в результате чего объемы естественной пищи сокращаются, поможет сцеживание. Необходимо во время кормления позволить малышу насытиться. После этого с помощью молокоотсоса или руками сцедить еще 20-30 мл молока. Молочная железа, понимая, что требуемые объемы увеличились, начнет вырабатывать больше молока.

Надо ли сцеживаться маме для сохранения лактации, если ребенка она не кормит

Если женщина стремится сохранить лактацию, но при этом не может в данный момент кормить малыша, необходимо обязательно сцеживаться. Количество грудного молока определяется спросом. Чем больше требуется, тем больше производится. Если женщина не кормит младенца грудью, объем вырабатываемой пищи постепенно сокращается. Молоко может сохраняться в груди до года с момента последнего прикладывания, а может уйти уже через несколько месяцев.

Есть необходимость в сцеживании при таких обстоятельствах:

  • женщина принимает лекарства, не совместимые с лактацией, но в дальнейшем планирует продолжить ГВ;
  • мама вышла на работу, но не хочет переводить ребенка на смесь;
  • малыш недоношенный, и мама пока не имеет возможность кормить его естественным путем.

Регулярные сцеживания, постоянная стимуляция молочной железы позволяют сохранить лактацию на длительный срок.

При лактостазе

Лактостаз сопровождается закупориванием молочного протока, в результате чего молоко скапливается, и образуется шишка. В такой ситуации малышу сложно рассосать грудь так, чтобы транспортировка пищи восстановилась. Однократное сцеживание поможет решить проблему.

Для облегчения процедуры рекомендуется предварительно принять теплую ванну или душ. Высокая температура воды обеспечивает расширение протоков и облегчает опустошение груди. Сцеживание при лактостазе необходимо выполнять до начала кормления ребенка. Не следует стараться полностью опустошить железу. Необходимо размять шишку и спустить не более 10 мл, после чего приложить ребенка.

Чтобы малыш быстрее рассосал шишку, рекомендуется прикладывать его так, чтобы подбородок указывал на проблемный участок. Благодаря активной работе нижней челюсти во время сосания стимулируется и опустошается закупоренный проток.

Частота сцеживания руками или молокоотсосом – есть ли разница

Современные устройства для сцеживания позволяют быстро и комфортно опустошить грудь. Электрические молокоотсосы, как правило, работают эффективнее. Для сцеживания требуется всего 3-7 минут. Руками за такой промежуток времени можно получить в разы меньше молока. Поэтому частота сцеживания, а также время процедуры при использовании молокоотсоса или без него отличается.

  • С помощью электрического молокоотсоса грудь опустошается эффективнее и быстрее. Если проводить процедуры часто, можно получить гиперлактацию. Поэтому применять молокоотсос электрического типа рекомендуется не чаще 1 раза в 4 часа, а процедура должна продолжаться не более 15 минут.
  • При использовании ручного молокоотсоса манипуляция усложняется. Опустошать грудь рекомендуется 1 раз в 3-4 часа. Если нет необходимости в увеличении объемов молока, нельзя сцеживаться до последней капли.
  • Вручную сцеживаться сложнее. Если требуется однократное опустошение груди (например, при лактостазе или для кратковременной разлуки с малышом) можно обойтись без молокоотсоса. Если требуется постоянное получение молока, будет сложнее. Сцеживаться придется каждые 2-3 часа по 20-30 минут.

У женщин с установившейся лактацией нет необходимости в дополнительном сцеживании. Основная задача грудного молока – насыщение ребенка. Если малыш бодр, здоров, хорошо набирает вес и активно сосет, то сцеживаться не надо.