Температура в 3 триместре

Содержание

Температура при беременности: третий триместр

При беременности 3 триместр – важное время, когда все ресурсы организма матери направлены на подготовку к родам. В этот момент иммунитет у беременных напряжен, в кровь выделяется большое количество цитокинов и антител, которые должны побороть возможные инфекции. Эти вещества взаимодействуют с центром терморегуляции в гипоталамусе.

Поэтому в 3 триместре беременности возможно небольшое физиологическое повышение цифр на градуснике. Оно не должно беспокоить женщину и врача. Температура при беременности в третьем триместре 37 градусов – абсолютно нормальное явление.

Не стоит сбивать субфебрильные цифры народными и медикаментозными средствами. Это может только навредить организму мамы и малыша. Однако стоит контролировать показания термометра, потому что со временем они могут серьезно изменяться и принимать патологический характер.

Если в третьем триместре температура 37 градусов, но есть дополнительные симптомы болезни, то она уже считается опасной. Кроме того, при высоких значениях термометра (38 градусов и выше) вероятно наличие серьезной патологии.

Причины повышения

Температура при беременности в 3 триместре может повышаться при различных патологических состояниях. Они в это время несут довольно большую опасность для малыша и периода родов. Поэтому важно знать основные причины симптома:

  1. Острые респираторные вирусные заболевания.
  2. Пневмония и ЛОР-патология.
  3. Акушерско-гинекологические болезни.
  4. Пиелонефрит беременной.

Возможны и другие причины повышения температуры, ведь во время беременности может обостряться любое хроническое заболевание. Однако статистически именно эти болезни чаще всего вызывают лихорадку.

Даже температура 37 при беременности в совокупности с симптомами перечисленных состояний может быть причиной тяжелых последствий. Поэтому важно исключить эти заболевания или вовремя их лечить.

ОРВИ

Как во время беременности, так и вне этого состояния наиболее частой причиной повышения температуры у человека является банальная респираторная вирусная инфекция. Возбудители этого заболевания многочисленны и окружают нас повсюду, поэтому заболеть ОРВИ довольно просто.

В третьем триместре иммунитет женщины старается изо всех сил защитить организм, но иногда ему это не удается.

Проявления болезни известны всем:

  • Обильные катаральные явления в носовой полости.
  • Кашель и боль в горле.
  • Повышение температуры до невысоких цифр.
  • Слабость и головная боль.
  • Выделения из носа и мокрота при кашле слизистого характера.

Лечить такое ОРВИ нужно, но применять исключительно симптоматические средства. Беременная должна отдыхать от любого труда, находиться в проветриваемом, но теплом помещении, употреблять большое количество жидкости. Организм сам справится с инфекцией, если создать для него охранительный режим.

Отличать ОРВИ нужно от гриппа. Эта инфекция гораздо опаснее и может навредить малышу. Симптомы гриппа отличаются выраженной температурной реакцией вначале болезни, скудными катаральными явлениями. Для гриппа характерна мышечная и суставная боль. При тяжелом гриппе врачи назначают противовирусные средства, которые допустимо использовать у беременной при высоком риске осложнений от болезни.

ЛОР-патология и пневмония

Острые респираторные вирусные инфекции не несут серьезного риска для исхода беременности сами по себе. Однако они опасны тем, что снижают иммунитет и повреждают слизистую респираторных органов. В этих условиях часто возникают острые гнойные фарингиты, ларингиты и синуситы. А также обостряются хронические варианты этих заболеваний.

Симптомы ЛОР-патологии:

  • Боль в горле, его покраснение, возможно образование непрозрачного налета.
  • Выделения белого или зеленоватого цвета.
  • Вторая волна лихорадки – повторное повышение температуры после его снижения.
  • При тонзиллите в острой и хронической формах увеличиваются и становятся болезненными миндалины.
  • При синусите и рините нарушается носовое дыхание, обильно выделяется гнойный экссудат.

Бактерии, которые становятся причиной этих заболеваний, редко проникают через плацентарный барьер. Однако они истощают организм будущей мамы, вызывают тяжелый воспалительный ответ. В этих условиях созревание малыша нарушается.

Еще одной серьезной респираторной инфекцией является воспаление легких. Это состояние врачи называют пневмонией. Она может возникать после предшествующей ОРВИ или без нее. Проявлениями болезни являются лихорадка и кашель с гнойной мокротой. Пневмония – тяжелое заболевание и требует назначения антибиотиков, далеко не все из которых можно применять во время вынашивания.

Акушерские осложнения

Наиболее опасной причиной для успешного завершения вынашивания являются акушерские заболевания. К ним можно отнести:

  1. Хориоамнионит.
  2. Вульвовагинит.
  3. Цервицит.
  4. Эндометрит.
  5. Трихомониаз.

Наиболее часто в третьем триместре из этих заболеваний встречается хориоамнионит.

Проявлениями акушерской патологии являются:

  • Выраженное повышение температуры.
  • Слабость и головная боль.
  • Гнойное отделяемое из половых путей.
  • Отечность и гиперемия стенок влагалища.
  • Боль в нижней половине живота.
  • Схваткообразные явления.
  • Повышение лейкоцитов в общем анализе крови.
  • Высокая частота дыхания и сердцебиений.

Акушерская патология часто требует немедленной операции кесарева сечения. Иногда патологию купируют консервативно с помощью антибиотиков, если нет серьезного риска инфицирования плода.

Пиелонефрит

Во время беременности часто обостряется инфекция в области почечной лоханки. Врачи даже выделяют такое состояние, как гестационный пиелонефрит. Эта болезнь может стать причиной температуры в конце вынашивания.

Растущая матка становится причиной частичной обструкции мочевых путей. Сдавление мочевого пузыря способствует ретроградному поступлению мочи в почечные чашечки, что приводит к развитию инфекции.

Проявления заболевания:

  • Лихорадка различной степени выраженности.
  • Боль в пояснице, чаще односторонняя, тянущего характера.
  • Слабость, снижение работоспособности, тошнота и рвота.
  • Обнаружение бактерий и лейкоцитов в общем анализе мочи.
  • Лейкоцитоз в анализе крови.

Пиелонефрит не только вызывает интоксикацию организма, но и может стать причиной сепсиса. Это осложнение характеризуется распространением инфекции по различным очагам в теле, что угрожает летальным исходом для беременной.

Поэтому акушеры-гинекологи относятся к мочевой инфекции очень серьезно. Для лечения применяют антибиотики и уросептики. Очень важна дезинтоксикация организма будущей мамы.

При обнаружении признаков этого заболевания немедленно обратитесь к специалисту для получения подробных рекомендаций по лечению.

Последствия

Почему температура в конце беременности должна быть купирована? Лихорадка и ее причины могут вызывать ряд опасных осложнений:

  1. Преждевременные роды. В начале 3 триместра плод еще недостаточно развит. Внезапные роды могут навредить малышу, который еще не готов появиться на свет. Токолитическая терапия может предотвратить роды, однако это происходит далеко не всегда.
  2. Фетоплацентарная недостаточность. Лихорадка способствует интоксикации организма, это состояние нарушает транспорт кислорода и питательных веществ от матери к малышу. Особенно часто ФПН наблюдается при специфических акушерских инфекциях.
  3. Преэклампсия и экламсия. Эти состояния опасны не только для вынашивания малыша, но и для здоровья беременной. На фоне высокой температуры возможно развитие судорог, кислородное голодание головного мозга и летальный исход.
  4. Инфицирование плаценты и оболочек плода. К этому осложнению приводит не сама повышенная температура, а ее причины. Бактериальные инфекции опасны развитием сепсиса. Бактерии проникают в околоплодные органы и поражают организм малыша.
  5. Незрелость шейки матки. В условиях активной борьбы с инфекцией репродуктивная система прекращает подготовку к родам. Иногда из-за незрелости половых путей приходится родоразрешать женщину оперативным путем.
  6. Послеродовые инфекции у матери и плода. Со стороны женщины часто встречаются эндометриты, расходятся воспаленные швы. У малыша инфицируются глаза, органы дыхания, а в ряде случаев возникает сепсис новорожденных.

Этот список последствий лихорадки в третьем триместре можно продолжать и дальше. Бороться нужно не только с симптомом, но и с его причинами.

Медикаментозная терапия

Чем сбить температуру, если народные средства не помогают? Существует довольно большое количество жаропонижающих препаратов, но не все они могут использоваться у беременных:

  • Не следует принимать аспирин при беременности для жаропонижающего эффекта. Необходимая для снижения температуры доза может навредить малышу. Аспирин вызывает кровотечения и пороки развития плода.
  • Препараты на основе парацетамола можно использовать во время беременности. Всегда следует применять средства сначала в половинной дозе, возможно этого будет достаточно для снижения цифр градусника.
  • Индометацин и другие НПВС могут использоваться, но только в крайнем случае. Температуру они снижают хуже парацетамола, а побочных эффектов от средств для беременной намного больше.

После приема лекарства следует вызвать врача или самостоятельно обратиться к гинекологу. Важно найти причину болезни и лечить ее с помощью противовирусных или антибактериальных препаратов.

Несмотря на то, что сам факт беременности не увеличивает восприимчивость женщины к вирусным или бактериальным инфекциям, редкая женщина умудряется ни разу не подхватить респираторную инфекцию во время вынашивания ребенка.

ОРЗ сопровождается повышением температуры тела. Может ли это навредить будущему малышу? Можно ли сбивать температуру при беременности, какие лекарства и безмедикаментозные способы можно для этого использовать?

Нормы и правила измерения температуры тела при беременности

Разновидности способов измерения температуры тела:

  • Аксиллярная температура. Измеряется в сухой подмышечной впадине в течение 10 минут. Норма для взрослого человека находится в пределах 35,5–37,0 градуса Цельсия. Во время беременности верхняя граница нормы может достигать 37,5 градуса Цельсия, при ненарушенном общем самочувствии причин для волнения в этом нет.
  • Оральная температура. Измеряется в ротовой полости в течение 5 минут. Норма для взрослого человека на 0,2–0,5 градуса Цельсия выше таковой для подмышечной температуры.

  • Ректальная температура. Измеряется в прямой кишке в течение 5 минут. Норма при таком способе измерения выше нормы для аксиллярной температуры на 0,5-0,6 градуса Цельсия.
  • Тимпаническая температура. Измеряется специальным термометром в слуховом ходу. Показатели нормы при таком измерении соответствует показателям ректальной температуры.

На территории стран СНГ метод измерения температуры тела в подмышечной впадине доминирует над остальными. Поэтому далее речь будет идти конкретно об аксиллярной температуре.

Как лекарствами сбить температуру во время беременности

Беременным противопоказаны многие лекарственные препараты и антипиретики не стали исключением из правила. Далее будет рассмотрено то, чем можно сбить температуру при беременности.

Парацетамол

  • Лекарственные средства на основе этого вещества являются препаратами выбора для снижения температуры тела во время беременности. Ранее парацетамол относился к классу НПВС, но из-за крайне слабого противовоспалительного эффекта был из него исключен.
  • В ходе крупных исследований было доказано, что препараты на основе данной активной фармсубстанции не оказывают тератогенного или мутагенного влияния на эмбрион. Поэтому прием парацетамолосодержащих препаратов — наиболее щадящий способ, как сбить температуру при беременности в 1 триместре.
  • Второй триместр беременности открывает больше допустимых вариантов лечения, прием парацетамола в этот период также не запрещен.
  • Третий триместр обманчив: некоторые ошибочно полагают, что ввиду полной сформированности плода можно пренебречь табу на прием ряда препаратов при беременности. Однако монопрепараты на основе парацетамола — то единственное, чем можно сбить температуру при беременности в 3 триместре.
  • Суточная доза вещества для взрослого человека составляет 4 грамма, разделенные на 4 приема. Беременным ее рекомендуется сократить до 1 грамма, но при выраженной гипертермии допускается прием все тех же 4 граммов вещества в сутки. Интервал между приемами: 4–6 часов.

Ибупрофен

  • Вещество относится к классу НПВС: обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим свойствами.
  • Доказано, что на ранних сроках беременности прием препаратов на основе ибупрофена чреват увеличением риска развития врожденных пороков у плода и даже может привести к потере беременности. Вероятность осложнений возрастает при длительном приеме больших доз вещества.
  • Вопрос, чем сбить температуру при беременности во 2 триместре решается наиболее просто. В этот период без страхов и волнения можно использовать не только препараты на основе парацетамола, но и таковые на основе ибупрофена.
  • В третьем триместре прием препаратов класса НПВС категорически запрещен. Табу обосновано риском преждевременного закрытия у плода боталлова протока, который в норме должен закрываться вскоре после появления младенца на свет, а также возможным уменьшением объема амниотической жидкости.
  • Суточная доза ибупрофена для взрослого человека равна 1200 мг. Беременным же рекомендуется принимать в сутки не более 400–600 мг за 3 приема. Интервал между приемами должен составлять 6–8 часов.

Как сбить температуру народными средствами при беременности

Водные процедуры

Теплопроводность воды значительно превышает теплопроводность воздуха. Поэтому при контакте с водой кожа лучше будет отдавать тепло. Для достижения эффекта вода должна быть слегка теплой (30–34 градуса Цельсия). Обтирание холодной водой чревато противоположным эффектом: сосуды кожи спазмируются, теплоотдача нарушится и при негорячей на ощупь коже температура внутри организма будет только повышаться. Обтирание слишком теплой водой не возымеет должно эффекта.

Ни в коем случае нельзя добавлять в воду уксус или водку — эти вещества попадут в организм беременной путем всасывания через кожу.

Грязная кожа куда хуже отводит тепло от тела. Прием теплого душа во время простуды при беременности — то, чем еще можно сбить температуру без лекарств.

Обильное питье

При повышении температуры тела существенно возрастает количество жидкости, необходимой для увлажнения вдыхаемого воздуха. Если потери не восполнять, то возможно развитие обезвоживания. Последнее, помимо прочего, опасно тем, что организму нечем потеть, следовательно, не происходит снижения температуры тела путем испарения пота.

Жидкость всасывается в кишечнике только после того, как достигнет температуры тела. В связи с этим нет необходимости в употреблении слишком горячих напитков, гораздо быстрее усвоится теплое питье. Определить, достаточное ли количество жидкости получает организм, можно по цвету урины: она не должна быть насыщенного цвета.

Температура воздуха в помещении

Тот факт, что проходя по дыхательным путям воздух нагревается до температуры тела, также успешно используется для безмедикаментозного снижения температуры. Чем прохладнее будет вдыхаемый воздух — тем больше тепла потратит организм на его нагрев. Важно помнить, что охлаждение кожи может вызвать спазм сосудов, поэтому находящаяся в прохладной комнате пациентка должна быть довольно тепло одета.

Как сбить температуру при беременности

емпература тела относится к параметрам, которые организм самостоятельно поддерживает на определенном уровне. Обеспечивается это сложными связями между центром терморегуляции (особый участок в головном мозге, отвечающий за постоянство температуры тела) и периферией (органы, ткани). В норме у здорового человека в покое температура в подмышечной впадине составляет 36,5-36,9 С?.

Регуляция теплового центра осуществляется посредством особых биологически активных веществ, которые выделяют клетки в зависимости от состояния и нужд организма. Эти вещества с током крови попадают в мозг, заставляя его повышать или понижать температуру тела. Кроме того, влиять на центр терморегуляции могут бактерии и вирусы, проникающие в организм извне. Из сказанного становится понятно, что если температура тела вдруг повысилась, это значит, что на просторах организма что-то произошло. Беременность не является исключением. Повышение температуры тела у беременной женщины, как и любого человека, обязательно связано с какой-либо причиной.

Принято подразделять температуру на нормальную (36,5-36,9 С?), субфебрильную (37.0-37.9 С?) и фебрильную (лихорадку — выше 38.0 С?). Состояние выше 37.0 С? носит общее название – гипертермия.

Заболевания, требующие экстренной медицинской помощи

Пиелонефрит беременных

Гестационный пиелонефрит – это инфекционно-бактериальное заболевание почек, которое впервые развилось на фоне беременности. Рост матки и сдавливание ею соседних органов, перестройка гормонального фона и иммунной системы служит предрасполагающими факторами к развитию болезни. Пиелонефрит беременных развивается при имеющемся в организме очаге хронической инфекции – кариозные зубы, воспаление миндалин, гнойные заболевания мягких тканей (фурункулез). Микроорганизмы из очага воспаления с током крови и лимфы проникают в почки, вызывая воспалительные реакции. Гестационный пиелонефрит чаще всего развивается на 22-28 неделе беременности. Основными жалобами являются боли в пояснице, повышение температуры, нарушение мочеиспускания.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Так как дно растущей матки в III триместре все больше поднимается в направлении к подреберью, то складываются идеальные условия для развития застойных явлений в желчевыводящих путях. Симптомы заболевания характеризуются субфебрильной температурой (до 37.5 С?), упорным кожным зудом, может сопровождаться слабой или умеренно выраженной желтухой.

Острый аппендицит

Во время беременности создаются условия для развития . Под влиянием прогестерона снижается тонус и моторика кишечника, появляются запоры. Содержимое застаивается в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, создавая условия для развития болезнетворной микрофлоры. По мере роста матки изменяется положение отделов толстого кишечника. Заболевание начинается внезапно с болей в эпигастрии (под ложечкой), которые затем перемещаются в правую подвздошную область, возможна тошнота, рвота, повышается температура.

Если женщина находит у себя хотя бы некоторые из перечисленных выше симптомов, необходимо срочно связаться со специалистом. Самолечение в этих случаях недопустимо.

Сбивать или не сбивать температуру

Когда врач поставил диагноз, назначил необходимое лечение, а состояние беременной женщины и плода не представляет угрозы, то долечиться можно и дома. Многих будущих мам волнует вопрос, а как можно уменьшить применение химических препаратов. Можно ли заменить фармакологию природными средствами, а может вовсе перетерпеть – отлежаться. Если в отношении этиотропной терапии (лечения, направленного на возбудитель заболевания) делать изменения самостоятельно или совсем отказаться ни в коем случае нельзя, то препараты от температуры можно попробовать заменить на более «натуральные».

Не каждую температуру требуется сбивать. Хотя и принято считать ее одним из составных частей болезни, но по сути, температура – помощник организма в борьбе с инфекцией. У врачей существует поговорка: температура – лучшее лекарство. Гипертермия до 38 С? является естественным активатором иммунитета, стимулирует размножение защитных клеток, увеличивает синтез противовирусных белков интерферонов. Лишая организм высокой температуры, человек дает шанс заболеванию.

У врачей акушеров-гинекологов существуют общие принципы по ведению беременных с гипертермией:

  • у женщин без сопутствующей патологии в I и II триместрах температуру до 38,0 С? снижать не нужно;
  • у беременных в III триместре лучше не допускать подъема температуры до отметки в 38 С, чтобы не перегрузить сердце и сосуды;
  • беременным с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, почек, с проявлениями гестоза температуру снижают, начиная с 37.5 С?, чтобы не спровоцировать обострения.

Немедикаментозные методы борьбы с температурой

В домашних условиях начинать бороться с температурой предпочтительно с немедикаментозных средств. Поскольку эти методы, в отличие от лекарственных препаратов, не вызывают быстрого эффекта, то применять их можно, не дожидаясь максимально допустимого уровня гипертермии. К ним относятся: методы усиления теплоотдачи (физические методы) и лекарственные травы («народная медицина»).

Физические методы снижения температуру при беременности

Физические методы основаны на усилении теплоотдачи от больного. Для того, чтобы правильно их применять, необходимо уметь различать «красную» и «белую» гипертермию.

«Красная гипертермия» — это состояние повышенной температуры, при которой кровеносные сосуды находятся в расширенном состоянии. Кожа становится горячей, влажной, сочного розового оттенка. Для снижения температуры можно применить облегченную одежду, проветривание комнаты (без сквозняков), холодный компресс на лоб, крупные суставы (на сгиб локтей, в подколенные ямки), обтирание тела водой комнатной температуры. Для компресса и для обтираний нельзя использовать слишком холодную воду, это приведет к спазму сосудов кожи. Популярные у старшего поколения водно-уксусные, а тем более водно-спиртовые обтирания лучше не использовать, так как действующие вещества всасываются через кожу и могут привести к негативным последствиям. Обязательно обильное прохладное (не холодное!) питье: кислые морсы (клюквенный, брусничный), компоты из сухофруктов, некрепкий чай с лимоном. В меню должна преобладать легкая пища без насыщенных жиров и большого количества углеводов.

«Белая гипертермия» – это повышение температуры, сопровождающееся спазмом кровеносных сосудов. Характеризуется ознобом, бледными холодными кистями и стопами. В этом случае методы физического охлаждения применять нельзя! Лечение заключается в горячем питье (чай с малиной, медом, молоко), согревании тела и конечностей (шерстяные носки, завернуться в плед и т. п.).

Использование лекарственных трав в лечении температуры при беременности

Многие растения, применяемые в народной медицине, обладают жаропонижающими свойствами. Отвары и чаи из них могут быть использованы для борьбы с гипертермией.

Однако существуют травы, применять которые во время беременности запрещено в связи с возможностью неблагоприятного воздействия на плод. К ним относятся: мать-и-мачеха, душица, зверобой, календула, шалфей, иван-чай.

Считаются разрешенными: ромашка, цветки липы, листья земляники, листья и плоды малины.

Примеры травяных сборов с жаропонижающим действием:

  • Отвар лесной земляники — 2 столовые ложки листьев и цветков земляники залить 1 литром кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10 минут, снять с огня, плотно закрыть крышкой, настаивать в течение 1 часа. Принимать после каждого приема пищи по 1 стакану. В улучшения вкуса можно добавить мед.
  • Равные части плодов малины, корня лопуха, цветков липы смешать, на 1 стакан кипятка взять 2 ст.л. сбора, нагревать на водяной бане 10-15 мин, снять с огня, остудить, процедить через ситечко, долить кипяченую воду до первоначального объема. Поделить на равные части и пить в течение дня после еды;
  • Равные части тимьяна, цветков липы и ромашки. Заварить 1 чайную ложку сбора в 1 стакане кипятка, как чай. Процедить. Принимать несколько раз в день в независимости от приема пищи;
  • Липовый чай – взять 1 чайную ложку на липового цвета на 1 стакан воды. Цветки положить в стеклянную банку, термос, залить горячей водой (95 С?), плотно закрыть, укутать, настаивать на 20 минут. Пить в качестве чая.

Фармакологические препараты для борьбы с температурой при беременности

Если, несмотря на все старания, температура продолжает повышаться или держится на критическом уровне, не снижаясь, значит, пришло время обратиться к официальной медицине. Лучшим выходом является принять тот жаропонижающий препарат, который выписал лечащий врач. В других случаях следует пользоваться следующими рекомендациями:

• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) запрещен к применению у беременных в качестве жаропонижающего на любом сроке;

• Лекарственные формы ибупрофена (нурофен) абсолютно противопоказаны в III триместре, в I и II триместрах только в крайних случаях, когда польза для матери превосходит вред для плода;

• Единственным разрешенным препаратом от температуры при беременности является парацетамол (Панадол, Калпол и прочие)

Парацетамол принимается по 1 таблетке 3 раза в день (через каждые 8 часов) после еды. Обратите внимание: его нельзя принимать без назначения врача более 3 суток.

Надеемся, наши рекомендации помогут Вам вовремя и эффективно справиться с повышенной температурой при беременности.

Третий триместр. Температура на этом сроке

Чтобы организм человека нормально функционировал, температура его тела должна поддерживаться на оптимальном уровне. Специалисты считают нормой температуру тела 36,6°С, но не у всех людей она одинакова, все индивидуально. Поэтому нормальная температура тела у человека должна находиться в границах от 35,8 до 37,0°С. Такие показатели считаются оптимальными. Если у вас третий триместр, температура тела должна входить в указанный интервал. Если же наблюдается повышение температуры, то необходимо выяснить причину, так как списывать это на гормональные перестройки нельзя, сейчас они не такие значительные и не могут влиять на температуру.

Стоит отметить, что во время вынашивания плода повышение температуры не всегда связано с физиологией беременной женщины, нередко такое повышение указывает на инфекцию или воспалительный процесс. Это все может негативно сказаться как на будущей маме, так и на ребёнке. Допускать сильного повышения температуры нельзя, ведь при этом и температура среды, окружающей кроху возрастает. А это весьма опасно и может вызвать развитие дефектов центральной нервной системы, а также повреждению тканей. В случае, если температура тела примет критические значения, возникает риск преждевременного старения плаценты, её отслойки и, как итог, преждевременные роды. Помимо этого, при высокой температуре у женщины расширяются кровеносные сосуды, давление резко снижается, а это может спровоцировать дефицит крови, поступающей к плаценте.