Увеличенный лимфоузел у ребенка

Содержание

Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка: симптомы, причины, лечение

Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка (лимфаденит) указывают на наличие патологического процесса в организме. Они выполняют защитные функции, пропуская через себя лимфу. При наличии бактерий и патогенных микроорганизмов лимфатическая система начинает с повышенной скоростью вырабатывать лимфоциты, предназначенные для борьбы с ними.

В области шеи у человека насчитывается несколько групп лимфоузлов:

  • подбородочные;
  • заглоточные;
  • околоушные;
  • подключичные;
  • надключичные.

Лимфатические структуры защищают нос, уши и горло, и другие ткани в области головы от инфекции. Сразу можно не заметить увеличение структур, т. к. визуально на начальных этапах прогрессирования изменений в организме они не заметны. Уплотнения можно только нащупать: под кожей при увеличении лимфатических узлов имеется небольшой «шарик», который свободно перемещается или же спаян с внутренними тканями.

Если у ребенка до 3-летнего возраста увеличиваются лимфоузлы – это считается нормой. Но, когда происходит развитие подобной клинической картины у детей старшего возраста, то речь идет об инфицировании организма. Если у ребенка увеличены лимфоузлы, то значит, что защитные функции организма борются с микроорганизмами, вызывающими различные заболевания.

Симптоматика происходящих изменений

Проявления, которые возникают во время увеличения лимфатических узлов, могут быть различны:

  • Незначительное увеличение – незаметно без прикосновения.
  • Увеличение размеров, сопровождаемое покраснением кожи.
  • Загноение, при котором наблюдается отек лимфоузла и окружающих тканей. В этом случае повышается температура тела, появляется головная боль и озноб.

Увеличение лимфоузлов на шее у ребенка заметить не сложно. При пальпации под кожей ощущаются небольшие шарики, которые перекатываются при прикосновении. Их размер может варьироваться от 0,5 мм до 5 см, что зависит от степени инфицирования организма. На начальной стадии лимфаденита, как правило, болевые ощущения отсутствуют. Дискомфорт появляется в том случае, когда в области лимфатической системы начинает развиваться воспалительный процесс. В данном случае ребенок может реагировать на прикосновение плачем.

Если лимфоузлы увеличиваются до больших размеров, то у ребенка возникают трудности при повороте головы. Из-за процессов, происходящих в организме, происходит развитие общего недомогания. Лечение при лимфадените должно назначаться как можно быстрее, в противном случае происходит развитие воспаления в области лимфаструктур. Они утрачивают подвижность, и кожный покров над уплотнениями становится красным. В середине уплотнения размягчаются. Образования могут прорывать, при этом гнойное содержимое выходит наружу.

Причины нарушений

Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у детей? Существует несколько причины, при которых инфекция проникает в кровь и заносится в лимфатическую систему. Среди предрасполагающих факторов следует выделить не только заболевания, но и механическое повреждение.

Инфекционные и простудные заболевания

На шее у детей чаще всего увеличиваются лимфоузлы на фоне проникновения патогенных микроорганизмов. В организме ребенка начинается воспаление, которое и приводит к развитию подобной симптоматики. Протекать подобное воспаление может в острой или хронической форме.

Среди наиболее частых причин проникновения инфекции в организм следует выделить:

  • ОРВИ, скарлатину и ветрянку.
  • Грибковое поражение и проникновение внутрь микроспории, парши или трихофитии.

При остром лимфадените часто возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. При хроническом воспалении возникает необходимость в медикаментозной коррекции и постоянном наблюдении врача. Лимфоузлы в данном случае увеличиваются, но загноения не происходит.

Мононуклеоз

Острое вирусное заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов. При этом происходят изменения крови, увеличение селезенки и печени в размерах. Возбудитель – вирус Эпштейна-Бара. Пути заражения: воздушно-капельный и контактный.

Развивается мононуклеоз преимущественно у детей в возрасте до 10 лет. Мальчики подвержены инфицированию больше, чем девочки. Данный вирус достаточно распространен: около 60% детей им заражены, но симптоматика возникает только у половины. Практически все взрослые являются носителями возбудителя. Поставить точный диагноз при мононуклеозе может только опытный специалист после проведения комплексного обследования.

Резкое снижение иммунитета

Увеличение шейных лимфоузлов у детей указывает на то, что защитные силы организма снижены. Подобные изменения могут происходить при частых простудных заболеваниях и после тяжелых инфекционных болезней. Среди наиболее частых причин снижения иммунитета следует выделить авитаминоз, анемию, переохлаждение и длительное нервное напряжение.

Лимфангит

Заболевание характеризуется проникновением в кровоток таких патогенных микроорганизмов, как стрептококки и стафилококки. Данное состояние для детей достаточно опасно и требует принятия незамедлительных лечебных мер. Распознать инфицирование может только специалист, посредством проведения лабораторной диагностики. У ребенка отмечается слабость и озноб, а на кое в области увеличенных лимфоузлов появляются небольшие покраснения в виде узких полосок.

Красная волчанка

Аутоиммунное заболевание достаточно серьезное. Суть болезни заключается в сбое иммунной системы, которая начинает атаковать здоровые клетки организма. При этом к увеличению лимфоузлов на шее у ребенка присоединяется мышечная боль, слабость и красная сыпь на щеках и переносице.

БЦК

Увеличение лимфоузлов у детей наблюдается и при травмировании кожи, особенно при контакте с домашними животными. Через небольшие царапины и ссадины в организм может проникнуть бактерия бартонелла, вызывающая такое заболевание, как БКЦ (болезнь кошачьей царапины).

В области повреждения возникает покраснение. Рана гноится и не заживает. В зоне расположения царапины происходит увеличение лимфоузлов. Чаще всего через некоторое время организм ребенка самостоятельно справляется с возбудителем, и в проведении лечения нет необходимости. Несмотря на это, родители должны показать его врачу, который назначает медикаментозную терапию, что исключает вероятность развития осложнений.

Аллергические реакции

Увеличенный лимфоузел на шее может указывать на повышенную чувствительность организма ребенка к тому или иному веществу. Как правило, аллергия сопровождается и другими сопутствующими симптомами: чихание, покраснение конъюнктивы, сыпь на коже, насморк и кашель.

Шейный лимфаденит чаще всего развивается при непереносимости бытовой химии и продуктов питания. При появлении первичной симптоматики аллергии возникает необходимость в консультации со специалистом. В первую очередь нужно исключить контакт с предрасполагающим фактором, после чего принять меры для устранения симптоматики.

Онкологический процесс

Если у ребенка постоянно увеличиваются лимфатические узлы без видимых на то причин, что возникает подозрение на наличие мутации клеточных структур в организме. Это означает, что в близлежащих органах, возможно, происходит развитие злокачественного процесса. Если своевременно начать диагностику и лечение, то можно вылечить рак на начальных стадиях его развития. В запущенных случаях прогноз неблагоприятный.

Лечебные меры

Перед тем, как лечить лимфаденит, необходимо провести комплексную диагностику для определения причины развития подобных нарушений в организме. В первую очередь принимаются меры для ее устранения. Как правило. После этого лимфатическая система за 2-3 недели приходит в норму самостоятельно, и принимать никаких дополнительных мер не нужно.

Что делать, если лимфатические узлы все равно увеличены, даже если основное заболевание устранено? Для этого необходима дополнительная медикаментозная коррекция. Если речь идет о сильных нагноениях, то без хирургического вмешательства не обойтись.

При умеренном лимфадените назначаются антибиотики вкупе с физиотерапией. В обязательном порядке врач прописывает иммуномодуляторы:

  • Иммунал, Виферон.
  • Ликопид, Деринат.
  • ИРС-10, Арбидол.
  • Бронхо-Мунал, Имудон.

Лечить лимфоузлы на шее в домашних условиях следует только под контролем квалифицированного специалиста. Принимать какие-либо меры самостоятельно недопустимо. Если увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, то существуют большие риски развития осложнений со стороны нервной или сердечно-сосудистой системы.

Дополнительные рекомендации

При лечении увеличенных лимфоузлов у ребёнка, соблюдайте следующие правила:

  • Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Не прикладывайте тепло к увеличенному узлу.
  • После перенесенного инфекционного заболевания подождите 2-3 недели, перед тем, как начинать лечение. Как правило, лимфоузлы сами восстанавливаются.

Шейные узлы могут увеличиваться у каждого ребенка. Не обязательно это указывает на наличие серьезной патологии. Для профилактики развития подобных нарушений рекомендуется периодически (1-2 раза в год) принимать настойку эхинацеи. Из нее можно приготовить компресс, который следует приложить на увеличивающийся узел.

Для увеличения эффективности медикаментозного лечения можно есть чернику. В составе этой ягоды имеются активные вещества, которые укрепляют иммунитет и восстанавливают естественные функции организма.

Если у ребенка воспалились лимфатические узлы на шее сзади или сбоку, то возникает необходимость в определении причины развития происходящих нарушений. Только после устранения провоцирующего фактора возможно полное восстановление.

Не следует заниматься самолечением при увеличении лимфоузлов. Отсутствие квалифицированной помощи может стать причиной развития опасных осложнений не только для здоровья, но и для жизни.

Шейные лимфоузлы у детей: расположение и основные характеристики

Шейная группа лимфатических узлов представлена очагами скопления организованной лимфоидной ткани на протяжении сосудов, несущих лимфу от головы и шеи. Формирование данных структур начинается на 3-4 месяце внутриутробного развития и завершается на 7-8 году жизни. Строение лимфоузла представлено корковым и мозговым слоем из функционально активной ткани и соединительной капсулы.

Важно! У детей возрастом до 5 лет отмечается физиологическая гиперплазия (разрастание) лимфоидной ткани в узлах

В зависимости от области отведения лимфы выделяют группы лимфоузлов на шее у ребенка:

  • Затылочные – расположенные сзади, возле места прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи. Группа обеспечивает отток жидкости от кожи головы и мягких тканей.
  • Заднешейные лимфоузлы – находятся по заднему краю кивательной мышцы в средней трети.
  • Переднешейные – расположены по переднему краю кивательной мышцы в средней трети с обеих сторон симметрично.
  • Поднижнечелюстные – группа образований, которая находится под краем нижней челюсти и лучше всего пальпируется при наклоне головы вперед.
  • Подбородочные – небольшое скопление лимфоидной ткани, расположенное под нижним краем подбородка. Эта группа — регионарная для органов ротовой полости и дна рта.
  • Надключичные – лимфоузлы, находящиеся над средней третью ключицы, обеспечивают лимфоотток из органов шеи и верхней части грудной полости.

Наиболее часто в клинике для оценки состояния лимфатических узлов применяется метод пальпации (прощупывания). В детском возрасте из группы шейных лимфоузлов в норме пальпируются только поднижнечелюстные. Образования имеют форму округлых, эластических узелков, что не спаяны с соседними тканями и между собой.

Количество лимфатических узлов отличается у каждого человека, в области шеи насчитывается от 20 до 40 образований, размером до 0,5 см в диаметре.

Почему у ребенка могут увеличиться лимфатические узлы на шее

Патофизиологические механизмы воспаления и увеличения лимфоузлов основаны на инфильтрации ткани жидкостью, как при отеках, или клетками лейкоцитарного ряда.

В случае активации воспалительных процессов, которые сопровождаются классическими признаками: увеличение в размерах, боль, местное покраснение и повышение температуры, — говорят о лимфадените. Увеличение лимфатических узлов на шее без явных клинических признаков – лимфаденопатия.

Вот почему у ребенка могут развиваться данные процессы:

  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся проникновением антигенов бактерий, вирусов, грибов или простейших в ретикулярную структуру узла и вызывают воспаление.
  • Инфильтрация органа лимфоцитами при генерализованных воспалительных процессах. Например, при аллергических заболеваниях, или прорезывании зубов у малышей.
  • Разрастание атипичных клеток при изолированном неопластическом (опухолевом) процессе в лимфоузле, например, при лимфоме или лимфогранулематозе.
  • Метастатическая инфильтрация лимфоузла раковыми клетками, что распространились от удаленного первичного очага лимфогенным путем.

Первые два варианта считаются основными причинами развития шейного лимфаденита у юных пациентов из-за высокой восприимчивости к инфекционным возбудителям и сенсибилизации ко множеству аллергенов.

Как определить, что у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Заботливые и внимательные родители при увеличении лимфатических узлов замечают, что ребенок жалуется на дискомфорт в области шеи. Использование тугих воротников, ношение украшений, завязывание шапочек вызывает неприятные ощущения из-за сдавливания капсулы узла. Дети расстегивают верхние пуговицы одежды, держат руку над пораженной тканью, малышы плачут во время одевания.

Другие признаки увеличенных лимфоузлов у ребенка:

  • Болезненность при касании к области поражения.
  • Видимое выпячивание узла, которое развивается вследствие инфильтрации тканей.
  • Покраснение и повышение местной температуры участка кожи из-за усиленного кровотока.
  • Постоянно наклоненная голова со стороны лимфаденита (чтобы уменьшить болевые ощущения).

Увеличенный лимфоузел слева при болезни Лайма (фото: www.lymediseasechallenge.org)

В домашних условиях родители могут провести поверхностную пальпацию в участках проекции лимфоузлов. В случае воспаления образования увеличиваются в размерах, становятся плотными (исключение – абсцесс, при котором структура размягчается из-за гнойного расплавления), малоподвижными и болезненными. Лимфаденопатия отличается отсутствием выраженных симптомов, при ней фиксируется увеличение органа в размерах, изменение структуры, что не сопровождается болью.

Важно! Значительно увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка – причина сдавливания соседних тканей, что характеризуется болевыми ощущениями и нарушением функций

Заболевания, которые сопровождаются воспалением шейных лимфатических узлов

Лимфаденит и лимфаденопатия – дополнительные симптомы различных воспалительных и неопластических процессов. У ребенка данные состояния позволяют определить предварительный диагноз, основываясь на областях лимфооттока для каждой группы.

Патологии, для которых характерно увеличение узлов на шее у ребенка:

  • Ангина – гнойно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Характеризуется выраженной интоксикацией и вовлечением в процесс одновременно нескольких групп лимфоузлов.
  • Скарлатина – стрептококковая инфекция с катаральным воспалением в ротоглотке, характерной сыпью и двухсторонним поражением лимфоузлов у ребенка.
  • Инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр вирусная инфекция). Патология, при которой первыми увеличиваются лимфоузлы по заднему краю кивательной мышцы, после чего наступает генерализованная лимфаденопатия (поверхностные и внутрибрюшной, узлы грудной полости). Заболевание характеризуется ангинными изменениями в ротоглотке, гепатоспленомегалией (состояние, при котором увеличиваются печень и селезенка).
  • Краснуха – вирусная «детская капельная» инфекция, отличающаяся характерной сыпью по всему телу, высокой температурой, катаральным воспалением глотки, а также – затылочным лимфаденитом.
  • Тонзиллит – воспаление ткани небных миндалин без генерализации процесса (чаще всего бактериальной этиологии). Сопровождается болью в горле, нарушением глотания и преимущественно – увеличенным лимфоузлом на шее с одной стороны.
  • Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – онкологическая патология с поражением клеток моноцитарного ряда (в том числе лимфоцитов). Клинически заболевание характеризуется значительным увеличением лимфоидных структур в размерах, слабостью, утомляемостью, снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.
  • Неопластические процессы с метастазами. Клиническая картина злокачественных новообразований определяется локализацией и типом первичной опухоли. Неспецифические симптомы – отсутствие набора массы тела, субфебрильная температура в течение долгого времени, усталость, нарушение аппетита.

Важно! Системное увеличение лимфатических узлов, в том числе шейных, наблюдается при туберкулезной и ВИЧ-инфекции

Диагностическая тактика действий при увеличенных шейных лимфоузлах

Если у ребенка при клиническом осмотре у педиатра или семейного врача обнаруживаются признаки лимфаденита или лимфаденопатии, рекомендуется осмотр узких специалистов:

  • ЛОР-врача, который изучит области носо- и ротоглотки с целью исключения ангины, тонзиллита и др.
  • Детского инфекциониста, который занимается вопросами диагностики и лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
  • Фтизиатра, специализирующегося на туберкулезной инфекции.
  • Хирурга – в случае гнойных осложнений воспалительного процесса лимфоидной ткани.
  • Онколога для исключения злокачественных новообразований или, в случае верификации, выбора оптимального метода терапии.

Ультразвуковая картина лимфоузла при метастатическом поражении (фото: www.scielo.br)

Вынесение врачебного вердикта и назначение адекватной терапии основываются на результатах дополнительных методов исследования. Вот что делают еще в ходе диагностики при признаках лимфаденита.

  • Назначают общий анализ крови и мочи (общеклиническое исследование).
  • Проводят анализ кала на яйца глистов (общеклиническое исследование).
  • Рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки – для исключения патологии легких и средостения.
  • Проводят ультразвуковое исследование органов шеи.
  • Направляют на бактериоскопию и бактериологический посев мазка из ротоглотки – для подтверждения бактериальной инфекции.
  • Проводят лабораторные серологические анализы для определения антител к вирусным возбудителям.
  • Делают анализ крови на онкомаркеры.

«Золотым стандартом» подтверждения злокачественных новообразований считается хирургический забор части ткани пораженного лимфоузла у ребенка для дальнейшего лабораторного исследования – биопсия.

Основные принципы лечения шейного лимфаденита

В клинической практике применяются методы консервативной терапии и хирургических вмешательств при определение у ребенка увеличенных лимфоузлов. Дифференциальный подход к лечению подразумевает выбор адекватного метода и фармпрепаратов в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Выделяют основные направления терапии:

  • Этиотропное (направленное на причину): антибактериальные и противовирусные средства.
  • Патогенетические – которые нарушают механизм развития патологии: неспецифические противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, мочегонные.
  • Симптоматические – жаропонижающие, обезболивающие, лимфодренажные.

Оперативное вмешательство применяется, если у ребенка увеличенные лимфоузлы имеют признаки гнойного процесса, которые необходимо дренировать или полностью удалить пораженный орган.

Лечение онкологической патологии подразумевает комбинацию лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов и хирургической операции в зависимости от типа опухоли.

Анамнез и диагностика

Объемные образования у детей можно разделить на три категории: пороки развития, образования воспалительной или реактивной этиологии и опухоли. Учитывая важные аспекты анамнеза и физикального обследования, заболевание для дифференциальной диагностики сужают до одной из этих категорий.

В процессе первичного сбора анамнеза обращают внимание на время появления и продолжительность симптоматики. Образование, которое было обнаружено при рождении или в неонатальном периоде, обычно доброкачественное и является пороком развития. Сосудистые мальформации имеются сразу при рождении и растут со временем, тогда как гемангиомы развиваются через несколько недель после рождения и для них характерна фаза быстрого роста. Пороки развития в форме объемных образований могут начать проявляться позже в течение жизни или суперинфекцией, а также ростом со временем. Новое образование, которое быстро растет, обычно воспалительного происхождения. Если оно сохраняется в течение 6 недель или увеличивается в размерах после начальной антибиотикотерапии — исключают наличие опухоли.

Если возникает подозрение относительно поражения дыхательных путей или развития злокачественной опухоли — больного немедленно направляют к хирургу или в отделение лучевой диагностики. Образования, которые растут медленно в течение месяцев или лет, обычно оказываются доброкачественными: липомами, фибромами или нейрофибромами.

Как лечить воспалившийся лимфоузел у ребенка?

Современные алгоритмы лечения новообразований шеи у детей базируются скорее на мнении экспертов, чем на статистических данных. Детям с двусторонним шейным лимфаденитом, при котором величина лимфоузлов не больше 3 см, нет эритемы и выраженной болезненности при пальпации, сначала показано наблюдение. Эмпирическая антибиотикотерапия показана больным с шейным лимфаденитом, если у них есть системная симптоматика (например, лихорадка, озноб), односторонняя лимфаденопатия, эритема и болезненность при пальпации или величина лимфоузлов насчитывает 3 см. Из антибиотиков назначают 10-дневный оральный курс цефалексина , амоксициллина / клавуната (аугментина) или клиндамицина, поскольку частыми возбудителями являются Staphylococcus aureus и стрептококки группы A. При подозрении на реактивную лимфаденопатию назначают эмпирическую антибиотикотерапию с последующим диспансерным наблюдением в течение 4 недель.

Детей с врожденными новообразованиями шеи направляют к хирургу, чтобы рассмотреть показания по их удалению. Удаление образования рекомендуется для подтверждения диагноза и профилактики дальнейших осложнений (например, потенциальный рост, развитие вторичной инфекции). Больных с гнойным лимфаденитом или абсцессом шеи, которые не реагируют на оральную антибиотикотерапию, госпитализируют для внутривенного введения антибиотиков, возможного дренирования и при необходимости дальнейшего обследования. При подозрении на наличие злокачественной опухоли (сопутствующая симптоматика типа B, наличие образований плотной или «резиновой» консистенции; фиксация к окружающим тканям, наличие образований в надключичной области, диаметр лимфоузлов больше 2 см, расширение лимфоузлов сохраняется в течение более 2 недель, размер не меняется через 4-6 недель, отсутствие признаков воспаления; язва; нет ответа на антибиотикотерапию; образование щитовидной железы (ЩЖ)) ребенка направляют к узкому специалисту для обследования и возможной биопсии. У детей могут возникать злокачественные опухоли, такие как лимфома, рабдомиосаркома, рак ЩЖ, метастатический рак носоглотки, хотя это случается редко.

Показания для направления детей с объемными образованиями шеи к узкому специалисту таковы:

  • порок развития, который требует удаления с целью излечения;
  • инфекционный лимфаденит, требующий дренирования;
  • объемное образование, которое вызывает подозрение относительно малигнизации;
  • увеличенный лимфоузел, который сохраняется в течение 6 недель;
  • плотный, эластичный лимфоузел диаметром больше 2 см;
  • плотное, неподвижное новообразование;
  • размер образования увеличивается при антибиотикотерапии;
  • наличие новообразования в надключичной области;
  • новообразование ЩЖ;

Бессимптомное образование, которое выглядит как увеличенный лимфоузел, составляет дилемму для специалиста. Обычно ребенок или его родители очень обеспокоены относительно возможного диагноза и интервенции. Большинство случаев лимфаденопатии имеет доброкачественное течение и требует лишь наблюдения и терпения. Увеличенные плотные лимфоузлы, которые имеют «резиновую» консистенцию, неподвижны, персистируют в течение более 6 недель или увеличиваются в размерах во время антибиотикотерапии, нуждаются в консультации челюстно-лицевого хирурга; рекомендуется их биопсия.

Роль лимфоузлов в организме

Всего человеческий организм насчитывает порядка тысячи небольших лимфатических точек, являющих собой уменьшенную копию более крупных узлов, организующих контроль над определенной частью организма. Располагаются образования в кажущейся хаотичности, скоплениями и поодиночке вдоль протяженности коронарных сосудов и вблизи различных органов.

Значение любого из узелков сложно переоценить, так как каждый из них заключает в себе сложное пористое вещество, очищающее вверенный участок от всех элементов, представляющих опасность для организма.

Строма – содержимое оболочки лимфатического узла, является фильтром по отношению к циркулирующей лимфе и клеткам, имеющим искаженную структуру ДНК (например, с предрасположенностью к раку).

В основе задачи контролирующих органов, лежит распределение межклеточной жидкости в равной мере в лимфу, кровь, мышечные ткани и близлежащие органы. Поэтому, воспалительный или разрушительный процесс в области контроля того или иного лимфатического узла, немедленно отражается на нем повышением нагрузки. Узел начинает увеличиваться в размере, указывая на ослабленный участок.

Как сигнал острой проблемы, увеличение может иметь воспалительный и стремительный характер, с болевыми симптомами и повышением температуры тела. Образование видимой выпуклости на фоне бессимптомного течения, укажет, скорее на ослабленный иммунитет или условную физиологическую патологию.

Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка: причины

Многих родителей интересует, почему у ребенка могут быть постоянно увеличены лимфоузлы на шее. Сейчас попробуем разобраться в этом вопросе.

Разрастание лимфатического узла не указывает на ошибку или случайный сбой в фильтрующем аппарате, а напротив, подтверждает его безукоризненную функциональность. Лимфаденопатия (паталогическое развитие лимфоузла, обусловленное воспалительной этиологией), может говорить о нескольких видах нарушений в организме, условно разделенных на группы по объему поражения:

  • локализованная – то есть, охватывающая небольшую область, не более одной лимфатической грозди;
  • регионарная – также, накрывает небольшое пространство, но с захватом двух лимфатических скоплений, расположенных рядом;
  • генерализованная – лимфоузлы, в составе скоплений и по отдельности, поражаются бессистемно, с обширными охватами ближних и дальних территорий.

Так как локализованная и регионарная лимфаденопатии схожи по способу выражения, причинами их разрастания на шее ребенка, называют одни и те же факторы:

  • перенесенные гриппозные, бронхиальные и другие острые респираторные заболевания;
  • инфекции, характерные детскому возрасту;
  • поражения вирусными инфекциями носоглотки;
  • кариозные воспаления, заболевания десен и полости рта;
  • опухолевые образования на шее с высокой динамикой развития.

Но болезни у ребенка могут носить характер обширного поражения организма при остром протекании.

Тогда загрязненная болезнетворными элементами лимфасистема отвечает массовыми вспышками, и насыщенные неочищенной лимфой узлы начинают выпячиваться под кожей по всему телу больного ребенка.

Диагноз в этом случае укажет на генерализованную лимфаденопатию, как на осложнение одного или нескольких из следующих заболеваний:

  • гепатиты, туберкулез, токсоплазмоз и другие инфекционные заражения;
  • аутоиммунные заболевания, ослабленный иммунитет, метастазы от запущенных опухолей, нарушения метаболизма, лейкоцитозы;
  • аллергическая реакция или следствие побочных действий лекарственных средств.

Ни одно из названных заболеваний не связанно с конкретной возрастной категорией ребенка, а значит, может проявиться в любой момент.

Все указанные причины могут проявляться у детей практически в любом возрасте и требуют тщательной диагностики у специалиста. Лечение лимфаденопатии будет зависеть от выявленного заболевания, состояния ребенка и наличия у него различных сопутствующих патологий.

Симптоматика увеличенных лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов, даже при безболезненном выражении, легко обнаружить на взгляд – еще более очевидны они станут при тактильном осмотре. Размеры выроста до 15 мм, если бугорок был найден случайно, при прощупывании и не сопровождался жалобами и беспокойством ребенка, не считаются основанием для обращения к врачу.

Ситуация может контролироваться в домашних условиях, без принятия каких-либо лечебных мер.

Если появление видимых симптомов связано с дискомфортом или болью – ребенку трудно повернуть или нагнуть голову, отмечается повышение температуры или место выпуклости налилось краснотой, вызов неотложной помощи является единственной разумной мерой и не должен откладываться.

При крайней болезненности проявлений, самостоятельную пальпацию осуществлять нельзя. Если это возможно, то первое, на что нужно обратить внимание – это структура воспаления.

Податливое, мягкое образование характерно для обычного воспалительного процесса, не связанного с разрастанием злокачественной опухоли или туберкулезом. Чем тверже обозначенная шишка, тем тревожнее считается признак.

Положение увеличенных лимфоузлов на шее и диагностика

Шейная область ребенка обозначена четырьмя скоплениями лимфатических узлов:

  • подъязычные;
  • подбородочные;
  • подчелюстные;
  • надключичные.

В свою очередь, каждой группе свойственно положение, характеризующее зону опасности:

Положение воспаленного лимфоузла Обусловленная патология
Сзади шеи, затылочная область Развитие заболевания в волосистой части головы
Около ушей Воспаление в среднем или наружном ухе
За нижней челюстью, сзади шеи Носоглоточное воспаление
За нижней челюстью, центр шеи Инфекционное течение – скарлатина, ангина и др.
Сбоку шеи Вирусное течение в носоглотке
Подбородочная часть Стоматологические, челюстно-лицевые проблемы
Область под челюстью Стоматит, гингивит

Диагностика подразумевает определение причины увеличения лимфоузлов, а в случае определения болезни – прослеживание патогенеза и выяснение всех обстоятельств для дальнейшего лечения. Обследование включает в себя:

  • физикальный осмотр;
  • рентгенодиагностика на обнаружение всех воспаленных узлов;
  • общий анализ крови;
  • взятие пробы методом биопсии;
  • Магнитно-резонансная томография, УЗИ, компьютерная томография.

Если проблема была адресована терапевту, то после сбора анамнеза и выдачи направлений на общие анализы, потребуется консультация узкого специалиста.

Лечение увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Терапии для лечения лимфоузлов не существуют, так как сами по себе воспаления, это лишь симптоматический показатель. По мере излечивания основного заболевания, размеры узлов и сопровождающий болезненный процесс дискомфорт, исчезнут самостоятельно.

При выяснении клиники болезни-провокатора, назначается лечение, которое должно продолжаться даже после полного восстановления нормальной структуры лимфоузлов – не менее двух недель от начала терапии.

  1. Стандартная терапия, то есть использование медикаментозных средств для уничтожения инфекционных возбудителей, повышения иммунитета и купирования аллергических проявлений, нередко идет в комплексе с физиотерапевтическими мерами;
  2. Хирургическое вмешательство обусловлено запущенным процессом с гнойными, опухолевыми образованиями, усложненными метастазами.

В первом случае, применение народных методов лечения оправдано высоким эффектом от домашних средств, но проходить такое лечение может только, как сопутствующее основному. Каждый отдельный случай прибавления к назначенной терапии вспомогательных средств, должно оговариваться с врачом для исключения противоречия между препаратами.

Второй вариант предусматривает срочные меры – гомеопатические лекарства, траволечение и другие методы альтернативной медицины тут неактуальны и могут стать уместными только в период реабилитации и восстановительных процедур.

Какие симптомы при камнях в желчном пузыре можно узнать из нашей публикации.

Какие мази помогают при отеках на ногах, можно узнать из этой статьи.

есть инструкция по применению свечей Генферон.

Медикаментозное лечение

Так как заболевания, провоцирующие увеличение лимфоузлов, предлежат в разных этиологиях, то и лечение будет учитывать соответствующие направления. Одна общая черта для всех видов терапий, вызванных острым воспалением лимфоузлов, будет облегчение состояния больного путем использования противогистаминных средств. Это могут быть: кларитин, зодак, эриус, зиртек.

После проведенного оперативного вмешательства, обязательно применение антибиотиков и лекарств, направленных на повышение иммунной защиты. Среди антибиотиков широкого спектра действия, подходящих для детей, называют: амоксиклав, ампициллин, флемоксин солютаб.

Лимфаденит на шее в области затылка, спровоцированный присутствием вируса, снимается препаратами целевого назначения: арбидол, циклоферон, тилорон, изопринозин, амиксин.

Лечение домашними методами

Неудобства, связанные с воспалением лимфоузлов, необходимо снимать щадящими способами, чтобы не вызвать у ребенка кожного раздражения и усугубления ситуации. В данном случае применимы народные средства нетрадиционной медицины, приготовленные по следующим или похожим рецептам:

  1. Взять по 1 ч. ложке трав душицы, тысячелистника обыкновенного и шишек хмеля, добавить к сухой смеси стакан охлажденной кипяченой воды. Затем нагреть состав на кипящей водяной бане 15 минут. Снять с огня, накрыть крышкой и оставить настаиваться еще 15 минут. Затем горячее средство нужно процедить через двойную марлю и, разделив на 3 порции, выпить в течение дня за 20-30 минут до принятия пищи;
  2. В 120 мл охлажденной кипяченной воды растворить 10-12 капель настойки эхинацеи. Выпивать независимо от приемов пищи, три раза в день (курс обсудить с врачом);
  3. В качестве полоскания, развести 3 грамма хлебной соды на стакан подогретой воды. Этой же цели отвечает растворенный в 180 г воды 5 капель сока алоэ вера.

Для наружного применения детям, лучше всего себя зарекомендовала мазь Вишневского или ихтиоловая.

Почему происходит увеличение

Причин немало:

  • Частые простудные заболевания. Шейные лимфоузлы у ребенка могут быть постоянно увеличены, если чадо часто болеет. Каждому родителю знакома ситуация: малыш пошел в сад, после нескольких дней посещения ребенок две недели болеет, и эта ситуация повторяется вновь и вновь. Организм просто не успевает прийти в норму после каждой новой инфекции, итогом становится увеличение лимфоузлов у детей.
  • Аллергическая реакция на еду или бытовую химию. Как правило, заметны и другие симптомы аллергии: сыпь, зуд, ринит, кашель или прочее.
  • Заражение от домашних животных, как правило, кошек. Даже мелкие царапины способны спровоцировать увеличение лимфоузлов на шее. Первопричина – бактерии, содержащиеся в слюне и других биологических жидкостях кошки.
  • Инфекционные заболевания. Эта группа достаточно обширна, поэтому ниже мы рассмотрим ее более подробно.
  • Иногда причиной шейного лимфаденита является прививка. Специфического лечения не требуется, но консультация доктора нужна обязательно.
  • Инфекции

Отдельная группа причин, вызывающих рост лимфоузлов у ребенка – инфекционные болезни.

Среди тех, что способны вызвать увеличенные лимфоузлы на шее, можно выделить:

  • детские инфекции (корь, краснуха, ветрянка, скарлатина, паротит);
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • воспалительные процессы в ротовой полости (гингивит, стоматит, кариес, пульпит);
  • мононуклеоз;
  • инфекции лор-органов.

Все эти болезни имеют ярко-выраженную симптоматику. Диагноз легко ставит педиатр. При своевременном и адекватном лечении через некоторое время после выздоровления все проходит самостоятельно.